Постановление Правительства Новгородской области от 11.02.2019 № 60
Об утверждении государственной программы Новгородской области «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2025 года»
ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВГОРОДСКОЙОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
11.02.2019 № 60
Об утверждении государственной программыНовгородской области
«Развитие здравоохранения Новгородскойобласти до 2025 года»
В соответствии со статьей 179 Бюджетногокодекса Российской
Федерации, распоряжением Правительства Новгородской области от
02.09.2013№ 99-рг «Об утверждении Перечня государственных программ
Новгородской области», постановлением Правительства Российской
Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640 «Об утверждении
государственной программы Российской Федерации «Развитие
здравоохранения», статьей 2 областного закона от 05.12.2011 №
1130-ОЗ «О разграниченииполномочий Новгородской областной Думы и
Правительства Новгородской области в сфереохраны здоровья граждан
и в области социальной поддержки граждан при возникновении
поствакцинальных осложнений» Правительство Новгородской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую государственную программу
Новгородской области «Развитие здравоохраненияНовгородской области
до 2025 года».
2. Признать утратившими силу постановления Правительства
Новгородской области:
от 18.12.2014№ 617 «Об утверждении государственной программы
Новгородской области «Развитие здравоохраненияНовгородской области
до 2020 года»;
от 26.02.2015 № 67 «О внесении изменений в государственную
программу Новгородской области «Развитие здравоохранения
Новгородской области до 2020 года»;
от 27.11.2015 № 458 «О внесении изменений в государственную
программу Новгородской области «Развитие здравоохранения
Новгородской области до 2020 года»;
от 21.02.2017 № 55 «О внесении изменения в государственную
программу Новгородской области «Развитие здравоохранения
Новгородской области до 2020 года»;
от 14.05.2018 № 217 «О внесенииизменений в постановление
Правительства Новгородской области от 18.12.2014№ 617»;
от 09.08.2018 № 400 «О внесении изменений в государственную
программу Новгородской области «Развитие здравоохранения
Новгородской области до 2020 года».
3. Опубликовать постановление в газете «Новгородские
ведомости»и разместить на «Официальноминтернет-портале правовой
информации» (www.pravo.gov.ru).
Губернатор
Новгородской области А.С. Никитин
УТВЕРЖДЕНА
постановлениемПравительства
Новгородской области
от11.02.2019 № 60
Государственная программаНовгородской области
«Развитие здравоохранения Новгородскойобласти до 2025 года»
Паспорт государственнойпрограммы
1. Наименование государственной программы:
государственная программа Новгородской области «Развитие
здравоохранения Новгородской области до 2025 года» (далее
государственная программа).
2. Ответственный исполнительгосударственной программы:
министерство здравоохранения Новгородской области (далее
министерство).
3. Соисполнители государственной программы:
министерство образования Новгородскойобласти;
министерство спорта и молодежной политики Новгородской
области;
министерство труда и социальной защитынаселения Новгородской
области;
Территориальный фонд обязательногомедицинского страхования по
Новгородской области (по согласованию);
государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда
Российской Федерации по Новгородской области (посогласованию);
федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего образования «Новгородский государственный
университет имени Ярослава Мудрого» (далее НовГУ) (по
согласованию);
медицинские организации области (посогласованию);
организации социального обслуживания области (по
согласованию);
образовательные организации области (посогласованию).
4. Подпрограммы государственной программы:
«Профилактика заболеваний, формированиездорового образа жизни
и развитие первичной медико-санитарной помощи»;
«Совершенствование оказания специализированной, включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой,в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи,медицинской эвакуации»;
«Охрана здоровья матери и ребенка»;
«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного
лечения, в том числе детям»;
«Оказание паллиативной помощи населению»;
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской
области»;
«Совершенствование системы лекарственногообеспечения, в том
числе в амбулаторных условиях»;
«Развитие информатизации в системе здравоохранения
Новгородской области»;
«Совершенствование системы территориального планирования
здравоохранения Новгородской области»;
«Развитие государственно-частного партнерства в системе
здравоохранения Новгородской области».
5. Цели, задачи и целевые показатели государственной
программы:
| № п/п | Цели, задачи государственной программы, наименование и единица измерения целевого показателя | Значение целевого показателя по годам | ||||||
|
|
| 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1. | Цель 1. Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки | |||||||
| 1.1. | Задача 1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни и развитие первичной медико-санитарной помощи | |||||||
| 1.1.1. | Доля населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом (%)** | 40,1 | 42,9 | 46,0 | 49,0 | 51,8 | 55,0 | 56,0 |
| 1.1.2. | Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года (%)** | до 20,8 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 |
| 1.1.3. | Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года (%)** | 27,29 | 26,82 | 26,35 | 25,88 | 25,42 | 24,95 | 24,48 |
| 1.1.4. | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных (%)** | не менее 75,0 | не менее 75,2 | не менее 75,5 | не менее 75,8 | не менее 76,0 | не менее 76,2 | не менее 76,5 |
| 1.1.5. | Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях (%)** | 54,8 | 55,8 | 56,8 | 57,8 | 58,7 | 59,5 | 59,5 |
| 1.1.6. | Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год)* | 7,6 | 7,5 | 7,5 | 7,4 | 7,3 | 7,2 | 7,2 |
| 1.1.7. | Заболеваемость корью (на 1 млн.населения)** | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 |
| 1.1.8. | Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей (%)** | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.1.9. | Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты (%)** | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 |
| 1.1.10. | Охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами, % | 41,8 | 45,3 | 56,6 | 67,6 | 78,9 | 90,0 | 90,0 |
| 1.1.11. | Доля медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» от общего количества медицинских организаций, оказывающих данный вид помощи(%) | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1.1.12. | Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию(%) | 21,0 | 28,5 | 58,8 | 75,9 | 82,9 | 90,0 | 90,0 |
| 1.2. | Задача 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | |||||||
| 1.2.1. | Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением (%)** | 73,0 | 75,0 | 75,0 | 75,0 | 75,0 | 75,0 | 75,0 |
| 1.2.2. | Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией)** | 10,2 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 | 10,8 |
| 1.2.3. | Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией)** | 10,2 | 10,4 | 10,4 | 10,4 | 10,4 | 10,4 | 10,4 |
| 1.2.4. | Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом)** | 12,6 | 12,9 | 12,9 | 12,9 | 12,9 | 12,9 | 12,9 |
| 1.2.5. | Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом)** | 10,0 | 10,4 | 10,4 | 10,4 | 10,4 | 10,4 | 10,4 |
| 1.2.6. | Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года (%)** | 17,6 | 17,5 | 17,5 | 17,4 | 17,5 | 17,5 | 16,5 |
| 1.2.7. | Смертность от цереброваскулярных заболеваний (случаев на 100 тыс.чел. населения) ** | 310,0 | 297,4 | 297,4 | 297,4 | 297,4 | 297,4 | 297,4 |
| 1.2.8. | Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более (%)** | 52,1 | 52,6 | 53,1 | 53,6 | 54,2 | 54,7 | 55,5 |
| 1.2.9. | Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (%)** | 22,9 | 22,1 | 21,4 | 20,7 | 20,0 | 19,0 | 19,0 |
| 1.2.10. | Смертность от болезней системы кровообращения (случаев на 100 тыс.чел. населения)* | 899,2 | 872,5 | 839,3 | 806,5 | 775,0 | 744,7 | 720,0 |
| 1.2.11. | Смертность от дорожно-транспортных происшествий (случаев на 100 тыс.чел. населения)* | 13,6 | 12,8 | 12,8 | 12,8 | 12,8 | 12,8 | 12,8 |
| 1.2.12. | Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) (случаев на 100 тыс.чел. населения)* | 201,5 | 199,0 | 195,6 | 191,7 | 189,2 | 187,3 | 187,3 |
| 1.2.13. | Смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс.чел. населения)* | 8,0 | 7,5 | 7,0 | 6,5 | 6,0 | 5,5 | 5,0 |
| 1.2.14. | Заболеваемость туберкулезом (случаев на 10 тыс.чел. населения) ** | 40,0 | 39,4 | 39,4 | 39,4 | 39,4 | 39,4 | 39,4 |
| 1.2.15. | Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (год)* | 68,7 | 70,0 | 72,0 | 73,0 | 74,0 | 75,0 | 76,0 |
| 1.2.16. | Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез (%)** | не менее 71,7 | не менее 72,5 | не менее 72,5 | не менее 72,5 | не менее 72,5 | не менее 72,5 | не менее 72,5 |
| 1.2.17. | Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут (%)** | 90,0 | 90,0 | 90,0 | 90,0 | 90,0 | 90,0 | 90,0 |
| 1.2.18. | Доля приоритетных объектов, доступных для инвалидов и других маломобильных групп населения в сфере здравоохранения, в общем количестве приоритетных объектов в сфере здравоохранения Новгородской области (%)** | 67,1 | 69,2 | 69,2 | 69,2 | 69,2 | 69,2 | 69,2 |
| 1.2.19. | Доля лиц старше трудоспособного возраста, состоящих под диспасерным наблюдением по поводу болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, от числа лиц старше трудоспособного возраста, имеющих болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением % | 62,5 | 65,0 | 67,5 | 70,0 | 72,5 | 80,0 | 80,0 |
| 1.2.20. | Смертность от ишемической болезни сердца (на 100 тыс.населения)** | 518,6 | 498,0 | 498,0 | 498,0 | 498,0 | 498,0 | 498,0 |
| 1.2.21. | Смертность от всех причин (случаев на 1000 чел. населения)* | 15,1 | 14,8 | 14,8 | 14,8 | 14,8 | 14,8 | 14,5 |
| 1.2.22. | Количество больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь (чел.)** | 5000 | 5500 | 6000 | 6500 | 7000 | 7500 | 8000 |
| 1.2.23. | Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови (%)** | 100,0 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100,0 |
| 1.2.24 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от числа лиц, состоящих на диспансерном учете (%)** | 23,0 | 23,5 | 23,5 | 23,5 | 23,5 | 23,5 | 23,5 |
| 1.2.25. | Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции (%) | 85,0 | 85,5 | 86,0 | 86,5 | 87,0 | 87,5 | 88,0 |
| 1.2.26 | Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения субъекта Российской Федерации | 21,2 | 21,3 | 21,4 | 21,5 | 21,6 | 21,7 | 21,8 |
| 1.2.27. | Доля рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении (%) | - | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
| 1.3. | Задача 3. Охрана здоровья матери и ребенка | |||||||
| 1.3.1. | Суммарный коэффициент рождаемости (число родившихся на одну женщину)* | 1,755 | 1,755 | 1,755 | 1,755 | 1,755 | 1,755 | 1,755 |
| 1.3.2. | Материнская смертность (случаев на 100 тыс.родившихся живыми)* | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 |
| 1.3.3. | Младенческая смертность (случаев на 1000 родившихся живыми)* | 4,2 | 4,0 | 4,0 | 4,0 | 4,0 | 4,0 | 4,0 |
| 1.3.4. | Показатель ранней неонатальной смертности (случаев на 1000 родившихся живыми)* | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 | 1,9 |
| 1.3.5. | Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (случаев на 1000 новорожденных, родившихся живыми) | 7,2 | 7,0 | 6,7 | 6,4 | 6,1 | 5,7 | 5,7 |
| 1.3.6. | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (случаев на 10 тыс.чел. населения соответствующего возраста)* | 65,0 | 63,0 | 61,0 | 59,0 | 57,0 | 55,0 | 55,0 |
| 1.3.7. | Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности (%)* | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 |
| 1.3.8. | Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных, %)* | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.3.9. | Охват аудиологическим скринингом (доля (%) новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных)* | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.3.10. | Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в медицинских организациях третьего уровня (доля (%) женщин с преждевременными родами, которые были родоразрешены в медицинских организациях третьего уровня)* | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 |
| 1.3.11. | Количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста* | 28,0 | 27,5 | 27,0 | 26,5 | 26,0 | 25,5 | 25,0 |
| 1.3.12. | Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных министерству, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н (%)** | 20,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.3.13 | Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет (%)* | 42,8 | 43,3 | 44,0 | 44,5 | 45,0 | 46,3 | 46,3 |
| 1.3.14. | Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н (%)** | 20,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.3.15. | Доля детей в возрасте 0-17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, подведомственных министерству (%)** | 0,35 | 0,4 | 0,4 | 0,4 | 0,4 | 0,4 | 0,4 |
| 1.4. | Задача 4. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям | |||||||
| 1.4.1. | Охват санаторно-курортным лечением пациентов (% от числа нуждающихся)** | не менее 40,0 | не менее 45,0 | не менее 45,0 | не менее 45,0 | не менее 45,0 | не менее 45,0 | не менее 45,0 |
| 1.4.2. | Охват медицинской реабилитацией (от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи (%)** | не менее22,0 | не менее 25,0 | не менее 25,0 | не менее 25,0 | не менее 25,0 | не менее 25,0 | не менее 30,0 |
| 1.4.3. | Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся (%)** | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 |
| 1.5. | Задача 5. Оказание паллиативной помощи населению | |||||||
| 1.5.1. | Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым (на 100 тыс.взрослого населения)** | 8,5 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 10,0 | 14,0 |
| 1.5.2. | Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям (на 100 тыс. детского населения)** | 4,2 | 8,5 | 8,5 | 8,5 | 8,5 | 8,5 | 8,5 |
| 1.6. | Задача 6. Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области | |||||||
| 1.6.1. | Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), | 71,0 | 72,5 | 74,0 | 78,0 | 82,2 | 86,8 | 94,0 |
| 1.6.2. | Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) | 89,0 | 90,0 | 91,0 | 92,0 | 93,0 | 94,0 | 95,0 |
| 1.6.3. | Число специалистов, вовлеченных в систему непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий | 1500 | 2500 | 3500 | 4500 | 5500 | 7000 | 8000 |
| 1.6.4. | Количество медицинских работников, привлеченных на работу в сельские населенные пункты или рабочие поселки (чел.) | 20 | 20 | 20 | 8 | 8 | 8 | 8 |
| 1.6.5. | Количество медицинских работников, привлеченных в медицинские организации с предоставлением единовременной компенсационной выплаты на приобретение жилья (чел.) | 28 | 28 | 28 | 24 | 24 | 24 | 24 |
| 1.7. | Задача 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях | |||||||
| 1.7.1. | Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств федерального бюджета (%)** | 97 | 97,5 | 98 | 98 | 98 | 98 | 98 |
| 1.7.2. | Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей от числа лиц, включенных в региональный сегмент федерального регистра лиц больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей) (%)** | 98,0 | 99,99 | 99,99 | 99,99 | 99,99 | 99,99 | 99,99 |
| 1.7.3. | Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств областного бюджета (%)** | 97 | 97,5 | 98 | 98 | 98 | 98 | 98 |
| 1.8. | Задача 8. Развитие информатизации в системе здравоохранения Новгородской области | |||||||
| 1.8.1. | Доля медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи, для которых организованы автоматизированные рабочие места, подключенные к медицинским информационным системам государственных медицинских организаций Новгородской области | 80 | 90 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.8.2. | Количество автоматизированных рабочих мест в государственных медицинских организациях Новгородской области, ед. | 3102 | 3929 | 4031 | 4031 | 4031 | 4031 | 4031 |
| 1.8.3. | Доля автоматизированных рабочих мест медицинских работников государственных медицинских организаций Новгородской области, подключенных к защищенной сети передачи данных Новгородской области (%) | 76,9 | 97,5 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.8.4. | Доля государственных медицинских организаций и их структурных подразделений (включая ФАП и ФП, подключенные к сети Интернет) Новгородской области, оказывающих медицинскую помощь, которые передают сведения о созданных электронных медицинских документах в подсистему «Реестр электронных медицинских документов» ЕГИСЗ (%) | 29,4 | 57,3 | 70,3 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.9. | Задача 9. Совершенствование системы территориального планирования Новгородской области | |||||||
| 1.9.1. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (%)** | 34,0 | 34,0 | 34,0 | 34,0 | 34,0 | 34,0 | 32,8 |
| 1.9.2. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (%)** | 8,0 | 8,0 | 8,0 | 8,0 | 8,0 | 8,0 | 8,3 |
| 1.9.3. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (%)** | 52,0 | 52,0 | 52,0 | 52,0 | 52,0 | 52,0 | 51,1 |
| 1.9.4. | Количество государственных медицинских организаций Новгородской области, ед. | 51 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 | 50 |
| 1.9.5. | Число коек круглосуточных стационаров (койка)** | 4777 | 4780 | 4780 | 4780 | 4780 | 4780 | 4780 |
| 1.9.6. | Число коек дневных стационаров (койка)** | 1140 | 1428 | 1458 | 1488 | 1500 | 1520 | 1520 |
| 1.9.7. | Число коек дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях (койка)** | 420 | 440 | 460 | 480 | 490 | 500 | 500 |
| 1.9.8. | Доля медицинских организаций, подведомственных министерству, заключивших энергосервисные договоры (%) ** | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 | 80 |
| 1.9.9. | Доля медицинских организаций, подведомственных министерству, с наличием обученных работников, ответственных за энергосбережение и повышение энергетической эффективности, (%) ** | 60 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.10. | Задача 10. Развитие государственно-частного партнерства в системе здравоохранения Новгородской области | |||||||
| 1.10.1. | Доля частных медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий (%)** | 16,5 | 17,0 | 17,0 | 17,0 | 17,0 | 17,0 | 17,0 |
| 1.10.2. | Объем экспорта медицинских услуг, (млн. долларов США) | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 0,001 |
--------------------------------
<*> показатели, определяемые наоснове данных государственного
(федерального) статистического наблюдения.
<**> Показатели, определяемые наоснове данных ведомственной
отчетности.
6. Сроки реализации государственнойпрограммы: 2019-2025 годы.
7. Объемы и источники финансированиягосударственной программы
в целом и по годам реализации (тыс.руб.):
| Год | Источник финансирования | |||||
| областной бюджет | федеральный бюджет | местные бюджеты | бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | другие внебюджетные источники | всего | |
| 2019 | 4482470,9 | 855383,9 | - | 5056641,50 | - | 10394496,3 |
| 2020 | 4504903,5 | 860951,6 | - | 5621242,50 | - | 10987097,6 |
| 2021 | 4500513,1 | 447033,1 | - | 6146679,80 | - | 11094226,0 |
| 2022 | 4507353,7 | 471263,3 | - | 6146679,80 | - | 11125296,8 |
| 2023 | 4453662,3 | 410451,6 | - | 6146679,80 | - | 11010793,7 |
| 2024 | 4453431,1 | 412476,6 | - | 6146679,80 | - | 11012587,5 |
| 2025 | 4435283,5 | 1119,6 | - | 6146679,80 | - | 10583082,9 |
| ВСЕГО | 31337618,1 | 3458679,1 | - | 41411283,0 | - | 76207580,8 |
8. Ожидаемые конечные результатыреализации государственной
программы:
снижение смертности от всех причин до14,8 случая на 1000
населения;
снижение младенческой смертности до 4,0 случая на 1000
родившихся живыми;
снижение смертности от болезней системы кровообращения до
720,0 случаев на 100 тыс.населения;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до
12,8 случая на 100,0 тыс.населения;
снижение смертности от новообразований (в том числе от
злокачественных) до 187,3 случая на 100,0тыс.населения;
снижение смертности от туберкулеза до5,0 случаев на 100,0
тыс.населения;
снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на
абсолютный алкоголь) до 7,2 литра на душунаселения в год;
снижение уровня заболеваемости туберкулезомдо 39,4 случаев на
100,0 тыс.населения;
укомплектованность врачебными должностямидо 94%;
укомплектованность средним медицинскимперсоналом до 95%;
увеличение ожидаемой продолжительностижизни при рождении до
71,5 года.
I. Характеристика текущего состояния и основные проблемы
развития в сфере здравоохранения области, приоритеты и цели
государственной политики в сфере здравоохранения
1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа
жизни и развитие первичной медико-санитарнойпомощи
Эпидемия неинфекционных заболеваний вРоссийской Федерации и в
Новгородской области обусловлена большойраспространенностью таких
факторов образа жизни как злоупотреблениеалкоголем, нерациональное
(нездоровое) питание, низкая физическаяактивность, курение.
Изменение образа жизни и снижение уровнейфакторов риска может
предупредить или замедлить развитие и прогрессирование многих
неинфекционных заболеваний как до, так и после появления
клинических симптомов. Для этого имеются научно-обоснованные
эффективные немедикаментозные и медикаментозныеметоды профилактики
и снижения уровней факторов риска, а такжеснижения развития и
прогрессирования неинфекционных заболеваний.
Одной из задач государственной программыявляется формирование
у населения ответственного отношения к своемуздоровью и изменение
моделей поведения, направленных на профилактикузаболеваний.
Реализация данного направленияскладывается из трех основных
составляющих: информирования человека опринципах здорового образа
жизни, создания к нему мотивации и созданияусловий для реализации
принципов здорового образа жизни.
В настоящее время информационная работа снаселением в области
проводится доступными и малозатратными методами в форме лекций,
семинаров, конференций, вечеров вопросов и ответов, «круглых
столов». Все более популярными становятсятакие формы работы как
акции, кампании, пропагандистско-оздоровительные мероприятия,
приуроченные к всемирным и международным дням,связанным с охраной
здоровья.
В рамках реализации государственной программы планируется
продолжить информационную работу среди детей иподростков, увеличив
охват названного контингента.
На территории области осуществляется проведение
антинаркотических акций, выставок, семинаров для учащихся и
студентов. Данные мероприятия планируется продолжить в рамках
текущего финансирования. Планируется продолжать выпуск буклетов,
памяток по вопросам здорового образа жизни,поведенческих факторов
риска и их последствиях тиражом не менее 30,0тыс.экземпляров в год
для обеспечения информирования населения, в том числе детей и
подростков. Запланировано проведение акций:«Проверь холестерин и
сахар», «Куришь - проверь свои легкие», «Проверь свой вес» и
другие.
Планируется проведение мониторингафакторов риска хронических
неинфекционных заболеваний среди населения области.Запланирована
подготовка волонтеров для работы с молодежьюиз числа студентов
ВУЗов по вопросам здорового образа жизни.
В системе гигиенического воспитания,профилактики заболеваний,
формирования здорового образа жизни населенияНовгородской области
к настоящему времени создана многоуровневаясистема, включающая
областной центр медицинской профилактики, 3отделения медицинской
профилактики, 21 кабинет медицинской профилактики в медицинских
организациях области. В области открыты 2 центра здоровья для
взрослых, один центр здоровья для детей,мобильный центр здоровья
для взрослых.
Вместе с тем для качественного исполнениявозрастающих задач
службы медицинской профилактики Новгородской области требуется
использование современных тенденций и научно-обоснованных
технологий профилактики неинфекционныхзаболеваний среди населения.
Специалистами службы медицинской профилактики Новгородской
области проводятся медико-социологические опросы населения на
предмет информированности о факторах риска неинфекционных
заболеваний, а также поведенческих факторахриска среди молодежи
(курение, употребление алкоголя и наркотиков).
Во всех медицинских организациях области организованы и
работают «школы здоровья» для больныхартериальной гипертензией,
сахарным диабетом, бронхиальной астмой, длябеременных и другие
школы.
Проводимая планомерная иммунизация населения позволяет
добиться снижения показателей заболеваемости повсем «управляемым»
инфекциям.
Ежегодно в предверии эпидемиологического сезона по
заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии с заявками
осуществляется закупка и поставка актуальныхвакцин против гриппа.
Учитывая то, что грипп и острыереспираторные вирусные инфекции
достоверно повышают уровень смертности среди нетолько пожилых лиц,
но и лиц, имеющих тяжелые сердечно-сосудистые заболевания,
необходимо повышать мотивацию этих группнаселения к проведению
вакцинации в декретированные сроки.
Грипп и ОРВИ в структуре инфекционнойзаболеваемости занимает
до 90 % и является одной из самых актуальных проблем
здравоохранения, нанося огромный экономическийущерб, как здоровью
населения, так и экономике, в связи с чемнеобходимо максимально
расширять охват населения области прививками против гриппа. В
рамках проводимых мероприятий охватвакцинацией населения области
против гриппа будет доведен до 45 %.
С учетом эндемичности территории области и региональных
особенностей заболеваемости населения за счетсредств областного
бюджета проводится дополнительная вакцинация. С 2016 года
осуществляется дополнительная вакцинация населения против
пневмококковой инфекции, клещевого вирусногоэнцефалита, вирусного
гепатита A.
На основании анализа инфекционной заболеваемости,
эпидемиологической обстановки ежегодно будет проводиться
корректировка наименования и объема дополнительно приобретаемых
вакцин.
Реализация данных мероприятий позволитснизить заболеваемость
детей внебольничной пневмонией и острымиреспираторными инфекциями
верхних дыхательных путей. Вакцинация противклещевого вирусного
энцефалита и вирусного гепатита A позволит поддержать
заболеваемость данными инфекциями наспорадическом уровне.
В рамках реализации мероприятий попрофилактике ВИЧ-инфекции
планируется обеспечить организацию и проведение работы по
информированию и обучению различных группнаселения средствам и
методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C,
повышению ответственности за свое здоровье, а также пропаганде
среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих
распространению ВИЧ-инфекции и вирусныхгепатитов B и C, повышающих
качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу
ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.
Основные мероприятия государственнойпрограммы направлены на:
поддержку работы регионального Интернет-портала по вопросам
профилактики и предупреждения ВИЧ-инфекции ивирусных гепатитов B и
C;
разработку, тиражирование и доставку жителям области
полиграфической продукции по вопросампрофилактики и предупреждения
ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C;
проведение мероприятий по повышению приверженности
ВИЧ-инфицированных к лечению ВИЧ-инфекции и диспансерному
наблюдению в целях сокращения смертности ипредотвращения перехода
ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.
Профилактические мероприятия позволяют оказывать
непосредственное влияние на интенсивность распространения
ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C.
В целях повышения качества и доступности первичной
медико-санитарной помощи населению области,сохранения и улучшения
состояния здоровья населения основные усилия в рамках
государственной программы будут направлены на совершенствование
системы первичной медико-санитарной помощи сдальнейшим укреплением
института врачей общей (семейной) практики,приоритетным развитием
профилактического направления в деятельности первичного звена и
развитием стационаро-замещающих технологий, втом числе:
оптимизацию инфраструктуры для оказания первичной
медико-санитарной помощи населению натерриториях районов и городов
области;
совершенствование работы межрайонныхклинико-диагностических
центров первичной специализированной медицинскойпомощи;
совершенствование профилактической деятельности, внедрение
инновационных форм в работе по пропаганде иформированию здорового
образа жизни;
оптимизацию потоков пациентов сформированием единых принципов
маршрутизации в соответствии с федеральнымистандартами и порядками
оказания медицинской помощи;
развитие новых форм оказания медицинскойпомощи, в том числе
расширение выездных методов работы, стационарозамещающих
технологий;
развитие неотложной медицинской помощи;
совершенствование принципов взаимодействия со стационарными
учреждениями и подразделениями скороймедицинской помощи;
развитие системы профессиональной подготовки кадров
амбулаторно-поликлинического звена;
внедрение новых методов диагностики и лечения, принципов
оказания медицинской помощи;
внедрение современных информационныхтехнологий в медицинских
организациях области;
укрепление материально-технической базы медицинских
организаций области, оказывающих первичную медико-санитарную
помощь.
Наряду с развитием сети медицинскихорганизаций первичного
звена планируется значительно увеличить применение передвижных
медицинских технологий (передвижные врачебные амбулатории,
передвижные центры здоровья, передвижныефлюорографы, передвижные
маммографы и др.).
С 2013 года в рамках реализациитерриториальной программы
обязательного медицинского страхования все взрослое население
охвачено диспансеризацией каждые 3 года напротяжении всей жизни.
Диспансеризация направлена на раннее выявлениезаболеваний, а также
на выявление и коррекцию факторов риска таких как курение,
избыточная масса тела и ожирение, повышенноеартериальное давление,
низкая физическая активность.
В результате проведения диспансеризациинаселения ожидается
снижение числа обращений граждан по поводуобострений хронических
заболеваний, развития их осложнений и самоеглавное - снижение
смертности населения.
Реализация названных мероприятий приведет к следующим
результатам:
повышению эффективности работы первичного звена
здравоохранения области;
увеличению доступности оказания первичной медико-санитарной
помощи, в том числе жителям сельской местности;
увеличению продолжительности активнойжизни населения за счет
раннего выявления и предупреждения развития неинфекционных
заболеваний.
2. Совершенствование оказания специализированной, включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой,в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи,медицинской эвакуации
Основные мероприятия государственной программы в плане
совершенствования оказания специализированной, включая
высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой,в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
направлены на улучшение качества и повышение доступности
специализированной медицинской помощи больным страдающим
туберкулезом, наркоманией, алкоголизмом, психическими
расстройствами.
В ходе реализации мероприятий государственной программы
планируется оптимизировать существующую сетьпротивотуберкулезных
медицинских организаций области, котораяпозволит более эффективно
использовать коечный фонд, современное лечебно-диагностическое
оборудование, улучшит доступность и качествооказания медицинской
помощи, приведет к ограничению распространения туберкулеза на
территории области, уменьшению инвалидизации по туберкулезу,
снижению смертности от туберкулеза, достижению значения целевых
индикаторов.
В части совершенствования наркологической службы области
подразумевается проведение следующихмероприятий:
расширение наркологических реабилитационныхкоек;
внедрение федеральных порядков и стандартов оказания
наркологической помощи;
совершенствование деятельности сетинаркологических кабинетов
в муниципальных районах области;
материально-техническое укреплениенаркологической службы;
укомплектованность наркологической службы врачами
психиатрами-наркологами, психологами,социальными работниками;
внедрение методов ранней диагностики наркологических
расстройств;
разработка новых и совершенствование действующих
реабилитационных программ, включаявзаимодействие с некоммерческими
организациями, негосударственными реабилитационными центрами и
общественными организациями;
совершенствование системы мониторинганаркоситуации, включая
анонимное анкетирование и тестирование;
внедрение разработанной ведущими ученымиметодики выявления
наркопотребителей и «групп риска» среди несовершеннолетних,
порядков проведения медицинских осмотров,включая предрейсовые, и
медицинских освидетельствований, комплекса мотивационных
мероприятий, направленных на формированиеустановок, на лечение и
реабилитацию наркологических больных;
развитие комплексной системы профилактики наркологических
расстройств и системы их раннего выявления.
В части совершенствования психиатрической помощи населению
области задачами государственной программыявляются:
обеспечение населения области доступной и качественной
психиатрической и психотерапевтической помощью;
снижение запущенности и тяжести протекания психических
заболеваний и расстройств;
обеспечение дальнейшего развития психотерапевтической и
психологической службы;
улучшение психологической ипсихогигиенической просвещенности
населения по вопросам оказания психиатрическойпомощи;
снижение процента повторных поступленийпсихически больных в
психиатрические стационары в течение года;
снижение числа суицидов.
Преобразована система оказания скорой медицинской помощи,
создана единая диспетчерская служба скороймедицинской помощи на
территории Новгородской области с использованиемавтоматизированной
системы управления приема и обработки вызовов,в том числе системы
ГЛОНАСС.
Высокотехнологичная медицинская помощь относится к наиболее
эффективным видам медицинской помощи,приводящим к существенному и
стойкому улучшению состояния здоровья, качестважизни пациентов, в
связи с чем комплекс соответствующихмероприятий государственной
программы направлен на совершенствование ееоказания.
С целью совершенствования оказания специализированной
медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита
человека, гепатитами В и С будет осуществляться укрепление
материально-технической базы медицинских организаций, оснащение
оборудованием, обеспечение закупок антивирусных препаратов и
диагностических средств для профилактики, диагностики и лечения
ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C.
3. Охрана здоровья матери и ребенка
Состояние здоровья беременных женщин идетей характеризуется
высокой заболеваемостью. В структурезаболеваемости новорожденных
ведущие места занимают болезни, связанные ссостоянием здоровья
беременных женщин. Неблагополучные тенденции всостоянии здоровья
новорожденных создают предпосылки для формирования высокой
заболеваемости детей, детской инвалидности,младенческой и детской
смертности.
Остается высокой частота осложнений вовремя беременности и
родов, что может приводить к случаямматеринской и младенческой
смертности, рождению недоношенных и маловесных детей, которые
нуждаются в продолжительном лечении иреабилитации. Потери детей до
года составляют более половины всех случаев смерти детского
населения.
В течение последних лет отмечается снижение показателя
младенческой смертности, вместе с тем оностается выше уровня по
Северо-Западному федеральному округу. При этом более половины
случаев смерти младенцев - в неонатальномпериоде. Для обеспечения
дальнейшего снижения показателя младенческой смертности,
профилактики случаев материнской смертности необходимо развитие
специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской
помощи женщинам и детям, эффективная работатрехуровневой системы
оказания медицинской помощи, повышениеквалификации специалистов
службы детства и родовспоможения.
Необходимо продолжить мероприятия по улучшению
материально-технической базы учрежденийродовспоможения и детства,
обеспечению лекарственными препаратами.
С целью предупреждения инвалидности и смертности детей
актуальным является совершенствованиемедико-генетической службы,
обеспечение доступности специализированной помощи детям с
врожденной и наследственной патологией, поддержка скрининговых
программ, направленных на раннее выявлениепатологии и профилактику
инвалидности, внедрение протоколов оказания медицинской помощи.
Особого внимания требует поддержка грудного вскармливания и
обеспечение детей, лишенных грудного молока, специальными
продуктами детского питания, обогащенныминеобходимыми нутриентами.
Необходимо дальнейшее развитиепрофилактического направления в
педиатрии, внедрение современных профилактических технологий,
совершенствование ранней диагностики заболеваний органов
репродуктивной сферы у детей.
Улучшение материально-технической базы детских поликлиник и
детских поликлинических отделений, детских больниц и детских
отделений медицинских организаций, оснащение новым медицинским
оборудованием повысит качество и доступностьоказания медицинской
помощи, приедет к созданию удобных для персонала и пациентов
организационно - планировочных решений внутренних пространств,
позволит снизить длительность ожидания осмотров
врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей,
упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной
навигации.
Сохраняется высокий уровень абортов, что требует
совершенствования организации работы,направленной на профилактику
абортов и увеличение рождаемости, в томчисле с использованием
вспомогательных репродуктивных технологий.
Для достижения целей подпрограммы необходимо реализовать
комплекс мероприятий, направленных на:
совершенствование организации работы службы детства и
родовспоможения путем развития специализированной, в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи, раннего выявления и
коррекции нарушений развития ребенка;
совершенствование организации работы по вспомогательным
репродуктивным технологиям, профилактикеабортов.;
реализацию мероприятий регионального проекта «Программа
развития детского здравоохранения Новгородской области, включая
создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи
детям».
4. Развитие медицинской реабилитации исанаторно-курортного
лечения, в том числе детям
Современная ситуация в Новгородскойобласти характеризуется
малой доступностью реабилитационной помощи больным при наиболее
распространенных и одновременно инвалидизирующих заболеваниях
нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательногоаппарата,
онкологических заболеваниях.
Целью организации медицинской реабилитации и
санаторно-курортного лечения являетсяувеличение активного периода
продолжительности жизни населения Новгородскойобласти. В настоящее
время необходимость в предоставлении данных медицинских услуг
обусловлена высокой смертностью от инфарктамиокарда и мозгового
инсульта в регионе. Система организациимедицинской реабилитации,
формируемая в рамках государственной программы,позволит обеспечить
значительное улучшение качества жизни иадаптацию пациентов после
перенесенного инсульта и инфаркта миокарда, сбалансированность
объемов государственных гарантий бесплатного предоставления
населению медицинской помощи, повыситьэффективность использования
коечного фонда (улучшить работу койки, увеличить оборот койки,
снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и
продолжительность временной нетрудоспособности, уменьшить %
инвалидизации пациентов), в том числе засчет совершенствования
оказания реабилитационной помощи непосредственно после оказания
специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской
помощи. Конечными результатами реализации мероприятий развития
реабилитационной помощи в Новгородской области будет увеличение
доли пациентов, охваченных медицинской реабилитацией, от числа
нуждающихся после оказания специализированноймедицинской помощи до
не менее 25 %, обеспечение доступностисанаторно-курортной помощи
как третьего этапа медицинской реабилитации для пациентов с
соматической патологией, в первую очередь кардиологического,
пульмонологического и неврологического профилейдо не менее 45 % от
числа нуждающихся.
В ходе запланированных мероприятий будет произведено
соответствующее оснащение созданного в 2015 году областного
автономного учреждения здравоохранения «Клинический центр
медицинской реабилитации», будут обеспеченыусловия для оказания
реабилитационной помощи пациентам с нарушением функции
периферической нервной системы иопорно-двигательного аппарата, а
также для пациентов с нарушением функции центральной нервной
системы и органов чувств.
Планируется создание выездных мультидисциплинарных бригад,
оказывающих плановую реабилитационную помощьпациентам, не только
проживающим в Великом Новгороде, но и на всей территории
Новгородской области. Реабилитационныемультидисциплинарные бригады
будут определять индивидуальные программыреабилитации пациентов,
осуществлять текущие медицинские наблюдения ипроведение комплекса
реабилитационных мероприятий. С учетом тяжестисостояния здоровья
этих больных оснащение автомобилей позволит проводить при
необходимости обследование больных в рамкахвозможностей выездной
бригады.
В ходе реализации мероп