Постановление Правительства Новгородской области от 21.02.2017 № 55
О внесении изменения в государственную программу Новгородской области «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2020 года»
Российская Федерация
ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 февраля 2017 г. № 55 Великий Новгород
Утратило силу –
Постановление Правительства
Новгородской области
от18.12.2014 № 617, изложив ее в прилагаемой редакции.
2. Опубликовать постановление в газете «Новгородские
ведомости».
Временно исполняющий
обязанности Губернатора
Новгородской области А.С. Никитин
Приложение № 1
к постановлению Правительства
Новгородской области
от 21.02.2017 № 55
«УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Новгородской области
от 18.12.2014 № 617
Государственная программа Новгородской области
«Развитие здравоохранения Новгородской области до 2020 года»
Паспорт государственной программы
1. Наименование государственной программы:
государственная программа Новгородской области «Развитие
здравоохранения Новгородской области до 2020 года» (далее
государственнаяпрограмма).
2. Ответственный исполнитель государственной программы:
департамент здравоохранения Новгородской области (далее
департамент).
3. Соисполнители государственной программы:
департамент образования и молодежной политики Новгородской
области;
департамент по физической культуре и спорту Новгородской
области;
департамент труда и социальной защиты населения Новгородской
области;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по
Новгородскойобласти (по согласованию);
государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда
РоссийскойФедерации по Новгородской области (по согласованию);
федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего образования «Новгородский государственный
университет имени Ярослава Мудрого» (далее НовГУ) (по
согласованию);
медицинские организации (по согласованию);
организации социального обслуживания области (по
согласованию);
образовательные организации области (по согласованию).
4. Подпрограммы государственной программы:
«Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни
иразвитие первичной медико-санитарной помощи»;
«Совершенствование оказания специализированной, включая
высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной,медицинской помощи, медицинской эвакуации»;
«Охрана здоровья матери и ребенка»;
«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного
лечения,в том числе детям»;
«Оказание паллиативной помощи населению»;
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской
области»;
«Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том
числев амбулаторных условиях»;
«Развитие информатизации в системе здравоохранения
Новгородскойобласти»;
«Совершенствование системы территориального планирования
здравоохраненияНовгородской области»;
«Развитие государственно-частного партнерства в системе
здравоохраненияНовгородской области».
5. Цели, задачи и целевые показатели государственной
программы:
| № п/п | Цели, задачи государственной программы, наименование и единица измерения целевого показателя | Значение целевого показателя по годам | |||||
| 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1. | Цель 1. Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки | ||||||
| 1.1. | Задача 1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни и развитие первичной медико-санитарной помощи | ||||||
| 1.1.1. | Доля населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом (%)** | не менее 25,3 | не менее 30,0 | не менее 30,0 | не менее 30,0 | не менее 30,0 | не менее 30,0 |
| 1.1.2. | Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года (%)** | до 20,8 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 | до 17,5 |
| 1.1.3. | Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года (%)** | до 21,8 | до 18,9 | до 18,9 | до 18,9 | до 18,9 | до 18,9 |
| 1.1.4. | Заболеваемость корью (на 1 млн.населения)** | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 | менее 1,0 |
| 1.1.5. | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных (%)** | не менее 91,9 | не менее 73,4 | не менее 74,2 | не менее 74,8 | не менее 75,0 | не менее 75,2 |
| 1.1.6. | Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей (%)** | 90,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.1.7. | Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты (%)** | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 | 97,0 |
| 1.1.8. | Охват диспансеризацией взрослого населения (%)** | 23,0 | 23,0 | 23,0 | 23,0 | 23,0 | 23,0 |
| 1.1.9. | Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях (%)** | не менее 57,5 | не менее 57,8 | не менее 58,1 | не менее 58,4 | не менее 58,9 | не менее 59,2 |
| 1.1.10. | Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год)* | 11,8 | 11,8 | 11,8 | 11,8 | 11,8 | 11,8 |
| 1.1.11. | Распространенность потребления табака среди взрослого населения (%)* | 44,0 | 40,0 | 35,0 | 33,0 | 30,0 | 25,0 |
| 1.2. | Задача 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации | ||||||
| 1.2.1. | Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением (%)** | 59,43 | 67,0 | 69,0 | 71,0 | 73,0 | 75,0 |
| 1.2.2. | Число больных наркоманией, находящихся | 10,6 | 9,0 | 9,4 | 9,8 | 10,2 | 10,8 |
| 1.2.3. | Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией)** | 6,5 | 9,6 | 9,8 | 10,0 | 10,2 | 10,4 |
| 1.2.4. | Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом)** | 11,2 | 11,8 | 12,0 | 12,3 | 12,6 | 12,9 |
| 1.2.5. | Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом)** | 6,5 | 9,0 | 9,4 | 9,8 | 10,0 | 10,4 |
| 1.2.6. | Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года (%)** | 17,75 | 17,9 | 17,8 | 17,7 | 17,6 | 17,5 |
| 1.2.7. | Смертность от ишемической болезни сердца (на 100 тыс.населения)** | 542,4 | 582,3 | 560,4 | 544,2 | 518,6 | 498,0 |
| 1.2.8. | Смертность от цереброваскулярных заболеваний (случаев на 100 тыс.чел.населения) ** | 309,4 | 344,8 | 332,6 | 325,3 | 310,0 | 297,4 |
| 1.2.9. | Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более (%)** | 53,0 | 52,1 | 52,8 | 53,5 | 54,7 | 55,0 |
| 1.2.10. | Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (%)** | 29,8 | 28,7 | 27,6 | 26,3 | 25,5 | 23,0 |
| 1.2.11. | Смертность от всех причин (случаев на 1000 чел.населения)* | 17,0 | 16,5 | 16,0 | 15,5 | 15,1 | 14,8 |
| 1.2.12. | Смертность от болезней системы кровообращения (случаев на 100 тыс.чел.населения)* | 1027,5 | 994,2 | 960,9 | 927,5 | 899,2 | 872,5 |
| 1.2.13. | Смертность от дорожно-транспортных происшествий (случаев на | 18,0 | 17,8 | 15,6 | 14,5 | 13,6 | 12,8 |
| 1.2.14. | Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) (случаев на 100 тыс.чел.населения)* | 214,0 | 212,5 | 211,5 | 210,5 | 209,6 | 208,7 |
| 1.2.15. | Смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс.чел.населения)* | 8,7 | 8,6 | 8,5 | 8,4 | 8,3 | 8,2 |
| 1.2.16. | Заболеваемость туберкулезом (случаев на | 49,7 | 48,1 | 46,5 | 43,3 | 40,0 | 39,4 |
| 1.2.17. | Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (год)* | 68,3 | 68,8 | 69,5 | 70,1 | 70,8 | 71,5 |
| 1.2.18. | Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез (%)** | не менее 75,5 | не менее 69,3 | не менее 70,1 | не менее 70,9 | не менее 71,7 | не менее 72,5 |
| 1.2.19. | Количество больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь (чел.)** | 4000 | 4150 | 4300 | 4500 | 5000 | 5500 |
| 1.2.20. | Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови (%)** | 80,0 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.2.21. | Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут (%)** | 86,4 | 87,2 | 88,1 | 89,0 | 89,5 | 90,0 |
| 1.2.22 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от числа лиц, состоящих на диспансерном учете (%)** | 21,0 | 21,5 | 22,0 | 22,5 | 23,0 | 23,5 |
| 1.2.23. | Доля приоритетных объектов, доступных для инвалидов и других маломобильных групп населения в сфере здравоохранения, в общем количестве приоритетных объектов в сфере здравоохранения Новгородской области (%)** | 42,0 | 45,4 | 55,2 | 65,0 | 67,1 | 69,2 |
| 1.2.24. | Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции | - | - | 84,0 | 84,5 | 85,0 | 85,5 |
| 1.2.25 | Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения субъекта Российской Федерации | - | - | 21,0 | 21,1 | 21,2 | 21,3 |
| 1.2.26. | Доля рецептов, находящихся на отсроченном обеспечении | - | - | 0,1 | 0,1 | 0,1 | 0,1 |
| 1.3. | Задача 3. Охрана здоровья матери и ребенка | ||||||
| 1.3.1. | Суммарный коэффициент рождаемости (число родившихся на одну женщину)* | 1,721 | 1,742 | 1,753 | 1,755 | 1,755 | 1,755 |
| 1.3.2. | Материнская смертность (случаев на 100 тыс.родившихся живыми)* | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 | 16,0 |
| 1.3.3. | Младенческая смертность (случаев на 1000 родившихся живыми)* | 7,8 | 7,7 | 7,5 | 7,2 | 7,0 | 6,9 |
| 1.3.4. | Показатель ранней неонатальной смертности (случаев на 1000 родившихся живыми)* | 3,4 | 3,2 | 3,1 | 3,0 | 2,8 | 2,7 |
| 1.3.5. | Доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности (%)* | 62,0 | 72,0 | 75,0 | 78,0 | 81,0 | 84,0 |
| 1.3.6. | Охват неонатальным скринингом (доля (%) новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных)* | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.3.7. | Охват аудиологическим скринингом (доля (%) новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных)* | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.3.8. | Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в медицинских организациях третьего уровня (доля (%) женщин с преждевременными родами, которые были родоразрешены в медицинских организациях третьего уровня)* | 82,0 | 84,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 | 85,0 |
| 1.3.9. | Выживаемость детей, имевших при рождении экстремально низкую массу тела (доля (%) выживших от числа новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела)** | 52,0 | 55,0 | 58,0 | 60,0 | 63,0 | 65,0 |
| 1.3.10. | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (случаев на 10 тыс.чел.населения соответствующего возраста)* | 8,6 | 8,5 | 8,3 | 8,1 | 8,0 | 7,7 |
| 1.3.11. | Больничная летальность детей (доля (%) умерших детей от числа поступивших)* | 0,2 | 0,19 | 0,19 | 0,19 | 0,19 | 0,19 |
| 1.3.12. | Первичная инвалидность у детей (число детей, которым впервые установлена инвалидность на 10 тыс.детей соответствующего возраста)* | 23,8 | 23,7 | 23,6 | 23,5 | 23,5 | 23,5 |
| 1.3.13. | Охват пар «мать – дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами (%)** | 96,5 | 97,0 | 97,5 | 98,0 | 98,5 | 99,0 |
| 1.3.14. | Результативность мероприятий по профилактике абортов (доля (%) женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности)** | 9,0 | 10,0 | 12,0 | 13,0 | 14,0 | 15,0 |
| 1.4. | Задача 4. Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям | ||||||
| 1.4.1. | Охват санаторно-курортным лечением пациентов (% от числа нуждающихся)** | не менее 17,0 | не менее 25,0 | не менее 30,0 | не менее 35,0 | не менее 40,0 | не менее 45,0 |
| 1.4.2. | Охват медицинской реабилитацией (от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи (%)** | не менее9,0 | не менее10,0 | не менее14,0 | не менее18,0 | не менее22,0 | не менее 25,0 |
| 1.4.3. | Охват медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся (%)** | не менее 74,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 | не менее 85,0 |
| 1.5. | Задача 5. Оказание паллиативной помощи населению | ||||||
| 1.5.1. | Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым (на 100 тыс.взрослого населения)** | 7,7 | 4,4 | 6,1 | 7,0 | 8,5 | 10,0 |
| 1.6. | Задача 6. Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области | ||||||
| 1.6.1. | Количество подготовленных специалистов высшей квалификации в интернатуре, ординатуре в государственных образовательных организациях дополнительного образования (чел.) | 28 | 29 | 30 | 30 | 30 | 30 |
| 1.6.2. | Количество подготовленных специалистов с высшим медицинским образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования (чел.) | 460 | 400 | 400 | 400 | 400 | 400 |
| 1.6.3. | Количество подготовленных специалистов со средним медицинским образованием по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования (чел.) | 1380 | 1000 | 1000 | 1000 | 1000 | 1000 |
| 1.6.4. | Количество обучающихся, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах (чел.) | 7 | 10 | 12 | 15 | 15 | 15 |
| 1.6.5. | Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Новгородской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной либо муниципальной систем здравоохранения Новгородской области (%)** | 85,0 | 90,0 | 95,0 | 100 | 100 | 100 |
| 1.6.6. | Доля аккредитованных специалистов (%)** | - | - | 20,0 | 40,0 | 60,0 | 80,0 |
| 1.6.7. | Обеспеченность населения врачами (врачей на 10 тыс.населения.)* | 30,9 | 31,3 | 31,6 | 32,0 | 32,2 | 32,5 |
| 1.6.8. | Соотношение врачей и среднего медицинского персонала** | 2,7 | 2,8 | 2,9 | 3,0 | 3,0 | 3,0 |
| 1.6.9. | Организация проведения конкурсов профессионального мастерства среди медицинских работников с высшим и средним медицинским образованием (ед.) | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| 1.6.10. | Организация проведения торжественных мероприятий, посвященных праздникам «День медицинского работника» и «Международный день медицинской сестры» (ед.) | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| 1.6.11. | Количество медицинских работников, привлеченных на работу в сельские населенные пункты или рабочие поселки (чел.) | 18 | 20 | 20 | 20 | 20 | 20 |
| 1.6.12. | Количество медицинских работников, привлеченных в медицинские организации с предоставлением единовременной компенсационной выплаты на приобретение жилья (чел.) | 27 | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 |
| 1.7. | Задача 7. Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях | ||||||
| 1.7.1. | Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств федерального бюджета (%)** | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 | 97,0 | 97,5 |
| 1.7.2. | Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей от числа лиц, включенных в региональный сегмент федерального регистра лиц больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей) (%)** | 98,0 | 99,99 | 99,99 | 99,99 | 99,99 | 99,99 |
| 1.7.3. | Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств областного бюджета (%)** | 95,0 | 95,5 | 96,0 | 96,5 | 97,0 | 97,5 |
| 1.8. | Задача 8. Развитие информатизации в системе здравоохранения Новгородской области | ||||||
| 1.8.1. | Подключение медицинских организаций к единому информационному пространству телемедицины (% от числа всех государственных областных бюджетных учреждений здравоохранения)** | 4,0 | 25,0 | 50,0 | 60,0 | 70,0 | 80,0 |
| 1.8.2. | Доля медицинских специалистов, оказывающих первичный прием в рамках первичной медико-санитарной помощи, к которым предоставляется возможность записаться на прием в электронном виде через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» на едином или региональном портале государственных услуг (% от общего числа)** | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.8.3. | Доля медицинских организаций, внедривших систему управления качеством медицинских услуг (%)** | - | 90,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
| 1.9. | Задача 9. Совершенствование системы территориального планирования Новгородской области | ||||||
| 1.9.1. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (%)** | 30,7 | 30,8 | 31,5 | 32,0 | 32,4 | 32,8 |
| 1.9.2. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (%)** | 6,4 | 7,6 | 7,9 | 8,1 | 8,2 | 8,3 |
| 1.9.3. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (%)** | 55,0 | 53,7 | 52,6 | 51,9 | 51,5 | 51,1 |
| 1.9.4. | Средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) от средней заработной платы в Новгородской области (%)** | 142,5 | 159,6 | 200 | 200 | 200 | 200 |
| 1.9.5. | Средняя заработная плата среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Новгородской области (%)** | 79,3 | 86,3 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.9.6. | Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) от средней заработной платы в Новгородской области (%)** | 52,4 | 70,5 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| 1.9.7. | Число коек круглосуточных стационаров (койка)** | 5331 | 5300 | 5269 | 5218 | 4847 | 4847 |
| 1.9.8. | Число коек дневных стационаров (койка)** | 1397 | 1428 | 1458 | 1488 | 1500 | 1520 |
| 1.9.9. | Число коек дневных стационаров в амбулаторно-поликлинических учреждениях (койка)** | 420 | 440 | 460 | 480 | 490 | 500 |
| 1.10. | Задача 10. Развитие государственно-частного партнерства в системе здравоохранения Новгородской области | ||||||
| 1.10.1. | Доля частных медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий (%)** | 11,9 | 13,8 | 15,0 | 16,2 | 16,5 | 17,0 |
---------------------------------
<*> Показатели, определяемые на основе данных государственного
(федерального)статистического наблюдения.
<**> показатели, определяемые на основе данных ведомственной
отчетности.
Порядок расчета значений целевых показателей государственной
программы «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2020
года» или источники получения информации указаны в приложении к
государственнойпрограмме.
6. Сроки реализации государственной программы: 2015-2020 годы.
7. Объемы и источники финансирования государственной программы
вцелом и по годам реализации (тыс.руб.):
| Год | Источник финансирования | |||||
| областной бюджет | федеральный бюджет* | местные бюджеты | бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации | другие внебюджетные источники | всего | |
| 2015 | 4205368,4 | 398808,8 | - | - | - | 4604177,2 |
| 2016 | 4328511,5 | 395121,0 | - | - | - | 4723632,5 |
| 2017 | 4328800,1 | 80993,9 | - | 3230272,0 | - | 7640066,0 |
| 2018 | 4354758,1 | 75873,4 | - | 4169543,5 | - | 8600175,0 |
| 2019 | 4354395,3 | 74249,7 | - | 4510095,2 | - | 8938740,2 |
| 2020 | 4354395,3 | 62337,9 | - | 4510095,2 | - | 8926828,4 |
| ВСЕГО | 25926228,7 | 1087384,7 | - | 16420005,9 | - | 43433619,3 |
---------------------------------
<*> В том числе средства обязательного медицинского
страхования, предусмотренные в подпрограмме «Кадровое обеспечение
системыздравоохранения Новгородской области».
8. Ожидаемые конечные результаты реализации государственной
программы:
снижение смертности от всех причин до 14,8 случая на 1000
населения;
снижение младенческой смертности до 6,9 случая на 1000
родившихсяживыми;
снижение смертности от болезней системы кровообращения до
872,5случая на 100 тыс.населения;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до
12,8случая на 100,0 тыс.населения;
снижение смертности от новообразований (в том числе от
злокачественных)до 208,7 случая на 100,0 тыс.населения;
снижение смертности от туберкулеза до 8,2 случая на 100,0
тыс.населения;
снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на
абсолютныйалкоголь) до 12,5 литра на душу населения в год;
снижение распространенности потребления табака среди взрослого
населениядо 25,0 %;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 39,4 случая на
100,0тыс.населения;
увеличение обеспеченности врачами до 32,5 человека на 10,0
тыс.населения;
соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1:3;
повышение средней заработной платы врачей и работников
медицинских организаций, имеющих высшее медицинское
(фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих
медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских
услуг), до 200 % от средней заработной платы в Новгородской
области;
повышение средней заработной платы среднего медицинского
(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия
для предоставления медицинских услуг) до 100 % от средней
заработнойплаты в Новгородской области;
повышение средней заработной платы младшего медицинского
персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления
медицинских услуг) до 100 % от средней заработной платы в
Новгородскойобласти;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до
71,5года.
I. Характеристика текущего состояния и основные проблемы
развития в сфере здравоохранения области, приоритеты и цели
государственнойполитики в сфере здравоохранения
1. Профилактика заболеваний, формирование здорового образа
жизнии развитие первичной медико-санитарной помощи
Эпидемия неинфекционных заболеваний в Российской Федерации и в
Новгородской области обусловлена большой распространенностью таких
факторовобраза жизни как злоупотребление алкоголем, нерациональное
(нездоровое)питание, низкая физическая активность, курение.
Изменение образа жизни и снижение уровней факторов риска может
предупредить или замедлить развитие и прогрессирование многих
неинфекционных заболеваний как до, так и после появления
клинических симптомов. Для этого имеются научно-обоснованные
эффективныенемедикаментозные и медикаментозные методы профилактики
и снижения уровней факторов риска, а также снижения развития и
прогрессированиянеинфекционных заболеваний.
Одной из задач государственной программы является формирование
у населения ответственного отношения к своему здоровью и изменение
моделейповедения, направленных на профилактику заболеваний.
Реализация данного направления складывается из трех основных
составляющих: информирования человека о принципах здорового образа
жизни, создания к нему мотивации и создания условий для реализации
принциповздорового образа жизни.
В настоящее время информационная работа с населением в области
проводится доступными и малозатратными методами в форме лекций,
семинаров, конференций, вечеров вопросов и ответов, «круглых
столов». Все более популярными становятся такие формы работы как
акции, кампании, пропагандистско-оздоровительные мероприятия,
приуроченные к всемирным и международным дням, связанным с охраной
здоровья.
В рамках реализации государственной программы планируется
продолжитьинформационную работу среди детей и подростков, увеличив
охватназванного контингента.
На территории области осуществляется проведение
антинаркотических акций, выставок, семинаров для учащихся и
студентов. Данные мероприятия планируется продолжить в рамках
текущегофинансирования всех заинтересованных ведомств. Планируется
продолжать выпуск буклетов, памяток по вопросам здорового образа
жизни, поведенческих факторов риска и их последствиях тиражом не
менее 30,0 тыс.экземпляров в год для обеспечения информирования
населения,в том числе детей и подростков. Запланировано проведение
акций: «Проверь холестерин и сахар», «Куришь - проверь свои
легкие»,«Проверь свой вес» и другие.
Планируется проведение мониторинга факторов риска хронических
неинфекционных заболеваний среди населения области. Запланирована
подготовка волонтеров для работы с молодежью из числа студентов
ВУЗовпо вопросам здорового образа жизни.
В системе гигиенического воспитания, профилактики заболеваний,
формирования здорового образа жизни населения Новгородской области
к настоящему времени создана многоуровневая система, включающая
областной центр медицинской профилактики, 3 отделения медицинской
профилактики, 21 кабинет медицинской профилактики в медицинских
организациях области. В области открыты 2 центра здоровья для
взрослых, один центр здоровья для детей, мобильный центр здоровья
длявзрослых.
Вместе с тем для качественного исполнения возрастающих задач
службы медицинской профилактики Новгородской области требуется
использование современных тенденций и научно-обоснованных
технологийпрофилактики неинфекционных заболеваний среди населения.
Специалистами службы медицинской профилактики Новгородской
области проводятся медико-социологические опросы населения на
предмет информированности о факторах риска неинфекционных
заболеваний, а также поведенческих факторах риска среди молодежи
(курение,употребление алкоголя и наркотиков).
Во всех медицинских организациях области организованы и
работают «школы здоровья» для больных артериальной гипертензией,
сахарным диабетом, бронхиальной астмой, для беременных и другие
школы.
Проводимая планомерная иммунизация населения позволяет
добиться снижения показателей заболеваемости по всем «управляемым»
инфекциям.
Ежегодно в предверии эпидемиологического сезона по
заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии с заявками
осуществляется закупка и поставка актуальных вакцин против гриппа.
Учитывая то, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции
достоверноповышают уровень смертности среди не только пожилых лиц,
но и лиц, имеющих тяжелые сердечно-сосудистые заболевания,
необходимо повышать мотивацию этих групп населения к проведению
вакцинациив декретированные сроки.
Грипп и ОРВИ в структуре инфекционной заболеваемости занимает
до 90 % и является одной из самых актуальных проблем
здравоохранения, нанося огромный экономический ущерб, как здоровью
населения, так и экономике, в связи с чем необходимо максимально
расширять охват прививками против гриппа. В рамках проводимых
мероприятийохват вакцинацией населения области против гриппа будет
доведендо 40 %.
С учетом эндемичности территории области и региональных
особенностей заболеваемости населения за счет средств областного
бюджета проводится дополнительная вакцинация. С 2016 года
осуществляется дополнительная вакцинация населения против
пневмококковой инфекции, клещевого вирусного энцефалита, вирусного
гепатитаA.
На основании анализа инфекционной заболеваемости,
эпидемиологической обстановки ежегодно будет проводиться
корректировка наименования и объема дополнительно приобретаемых
вакцин.
Реализация данных мероприятий позволит снизить заболеваемость
детей внебольничной пневмонией и острыми респираторными инфекциями
верхних дыхательных путей. Вакцинация против клещевого вирусного
энцефалита и вирусного гепатита A позволит поддержать
заболеваемостьданными инфекциями на спорадическом уровне.
В рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции
планируется обеспечить организацию и проведение работы по
информированию и обучению различных групп населения средствам и
методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C,
повышению ответственности за свое здоровье, а также пропаганде
среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих
распространениюВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих
качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу
ВИЧ-инфекциив стадию СПИДа.
Основные мероприятия государственной программы направлены на:
поддержку работы регионального Интернет-портала по вопросам
профилактикии предупреждения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и
C;
разработку, тиражирование и доставку жителям области
полиграфическойпродукции по вопросам профилактики и предупреждения
ВИЧ-инфекциии вирусных гепатитов B и C;
проведение мероприятий по повышению приверженности
ВИЧ-инфицированных к лечению ВИЧ-инфекции и диспансерному
наблюдению в целях сокращения смертности и предотвращения перехода
ВИЧ-инфекциив стадию СПИДа.
Профилактические мероприятия позволяют оказывать
непосредственное влияние на интенсивность распространения
ВИЧ-инфекциии вирусных гепатитов B и C.
В целях повышения качества и доступности первичной
медико-санитарной помощи населению области, сохранения и улучшения
состояния здоровья населения основные усилия в рамках
государственной программы будут направлены на совершенствование
системыпервичной медико-санитарной помощи с дальнейшим укреплением
института врачей общей (семейной) практики, приоритетным развитием
профилактического направления в деятельности первичного звена и
развитиемстационарозамещающих технологий, в том числе:
оптимизацию инфраструктуры для оказания первичной
медико-санитарнойпомощи населению на территориях районов и городов
области;
совершенствование работы межрайонных клинико-диагностических
центровпервичной специализированной медицинской помощи;
совершенствование профилактической деятельности, внедрение
инновационных форм в работе по пропаганде и формированию здорового
образажизни;
оптимизацию потоков пациентов с формированием единых принципов
маршрутизациив соответствии с федеральными стандартами и порядками
оказаниямедицинской помощи;
развитие новых форм оказания медицинской помощи, в том числе
расширение выездных методов работы, стационарозамещающих
технологий;
развитие неотложной медицинской помощи;
совершенствование принципов взаимодействия со стационарными
учреждениямии подразделениями скорой медицинской помощи;
развитие системы профессиональной подготовки кадров
амбулаторно-поликлиническогозвена;
внедрение новых методов диагностики и лечения, принципов
оказаниямедицинской помощи;
внедрение современных информационных технологий в медицинских
организацияхобласти;
укрепление материально-технической базы медицинских
организаций области, оказывающих первичную медико-санитарную
помощь.
Наряду с развитием сети медицинских организаций первичного
звена планируется значительно увеличить применение передвижных
медицинских технологий (передвижные врачебные амбулатории,
передвижные центры здоровья, передвижные флюорографы, передвижные
маммографыи др.).
С 2013 года в рамках реализации территориальной программы
обязательного медицинского страхования все взрослое население
охвачено диспансеризацией каждые 3 года на протяжении всей жизни.
Диспансеризациянаправлена на раннее выявление заболеваний, а также
на выявление и коррекцию факторов риска таких как курение,
избыточнаямасса тела и ожирение, повышенное артериальное давление,
низкаяфизическая активность.
В результате проведения диспансеризации населения ожидается
снижение числа обращений граждан по поводу обострений хронических
заболеваний, развития их осложнений и самое главное - снижение
смертностинаселения.
Реализация названных мероприятий приведет к следующим
результатам:
повышению эффективности работы первичного звена
здравоохраненияобласти;
увеличению доступности оказания первичной медико-санитарной
помощи,в том числе жителям сельской местности;
увеличению продолжительности активной жизни населения за счет
раннего выявления и предупреждения развития неинфекционных
заболеваний.
2. Совершенствование оказания специализированной, включая
высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной,медицинской помощи, медицинской эвакуации
Основные мероприятия государственной программы в плане
совершенствования оказания специализированной, включая
высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
направлены на улучшение качества и повышение доступности
специализированной медицинской помощи больным страдающим
туберкулезом, наркоманией, алкоголизмом, психическими
расстройствами.
В ходе реализации мероприятий государственной программы
планируется оптимизировать существующую сеть противотуберкулезных
медицинских организаций области, которая позволит более эффективно