Постановление Правительства Новгородской области от 06.08.2019 № 310
О внесении изменений в постановление Правительства Новгородской области от 24.04.2019 № 139
ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВГОРОДСКОЙОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
06.08.2019 № 310
Великий Новгород
О внесении изменений в постановлениеПравительства
Новгородской области от 24.04.2019№ 139
Правительство Новгородской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести изменения в постановлениеПравительства Новгородской
области от 24.04.2019 № 139 «О территориальной программе
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской
помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов»:
1.1. Дополнить пунктом 3 следующегосодержания:
«3. Действие постановления распространяетсяна правоотношения,
возникшие с 01 января 2019 года.»;
1.2. В территориальной программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2019 год и на
плановый период 2020 и 2021 годов (далеепрограмма), утвержденной
названным постановлением:
1.2.1. В разделе 2:
1.2.1.1. Изложить в пункте 2.1 пятый абзацв редакции:
«паллиативная медицинская помощь, в томчисле паллиативная
первичная медицинская помощь, включаядоврачебную и врачебную, и
паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.»;
1.2.1.2. Заменить в третьем абзаце слова «10 декабря 2019
года» на «10 декабря 2018 года»;
1.2.1.3. Изложить пункт 2.5 в редакции:
«2.5. Паллиативная медицинская помощьоказывается бесплатно в
амбулаторных условиях, в том числе на дому,в условиях дневного
стационара и стационарных условиях медицинскими работниками,
прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающиепаллиативную медицинскую
помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными
членами семьи пациента или законным представителем пациента,
лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами
(волонтерами), а также организациями социального обслуживания,
религиозными организациями, организациями, указанными в части 2
статьи 6 Федерального закона от 21 ноября2011 года № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том
числе в целях предоставления такому пациентусоциальных услуг, мер
социальной защиты (поддержки) в соответствиис законодательством
Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной
помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для
получения первичной медико-санитарной помощи,организует оказание
ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими
работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов,
фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных
подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными
патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих
паллиативную медицинскую помощь, и вовзаимодействии с медицинскими
организациями, оказывающими паллиативную специализированную
медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную
медицинскую помощь, в том числе паллиативную,в случае выявления
пациента, нуждающегося в паллиативной первичноймедицинской помощи
в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до
осуществления выписки указанного пациента из медицинской
организации, оказывающей специализированнуюмедицинскую помощь, в
том числе паллиативную, в стационарных условияхи условиях дневного
стационара, информируют о нем медицинскуюорганизацию, к которой
такой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной
помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую
организацию, оказывающую первичнуюмедико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований областного бюджета такие
медицинские организации и их подразделения обеспечиваются
медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций
органов и систем организма человека, дляиспользования на дому по
перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской
Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе
наркотическими лекарственными препаратами и психотропными
лекарственными препаратами.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную
медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и
психотропными лекарственными препаратами министерство
здравоохранения Новгородской области вправе в соответствии с
законодательством Российской Федерации в случаеналичия потребности
организовать изготовление в аптечных организациях наркотических
лекарственных препаратов и психотропных лекарственныхпрепаратов в
неинвазивных лекарственных формах, в том числеприменяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи
осуществляются в рамках государственной программы Новгородской
области «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2025
года», утвержденной постановлением Правительства Новгородской
области от 11.02.2019 № 60, включающейуказанные мероприятия, а
также целевые показатели их результативности.»;
1.2.1.4. Изложить пункт 2.7 в редакции:
«2.7. При оказании в рамках Программы первичной
медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в
неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том
числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой
специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской
помощи в стационарных условиях, условияхдневного стационара и при
посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан
лекарственными препаратами для медицинского применения и
медицинскими изделиями, включенными вутвержденные Правительством
Российской Федерации соответственно переченьжизненно необходимых и
важнейших лекарственных препаратов и переченьмедицинских изделий,
имплантируемых в организм человека, а такжемедицинскими изделиями,
предназначенными для поддержания функций органови систем организма
человека, для использования на дому при оказании паллиативной
медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым
Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.»;
1.2.1.5. Дополнить пунктом 2.8 следующегосодержания:
«2.8. Порядок передачи от медицинскойорганизации пациенту
(его законному представителю) медицинскихизделий, предназначенных
для поддержания функций органов и системорганизма человека, для
использования на дому при оказании паллиативноймедицинской помощи
устанавливается Министерством здравоохранения Российской
Федерации.»;
1.2.2. Изложить пункт 3.2 в редакции:
«3.2. Гражданин имеет право не реже одного раза в год на
бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в
рамках диспансеризации.»;
1.2.3. В разделе 4:
1.2.3.1. Дополнить пунктом 4.2-1 следующегосодержания:
«4.2-1. В рамках проведения профилактических мероприятий
министерство здравоохранения Новгородской области обеспечивает
организацию прохождения гражданами профилактических медицинских
осмотров, диспансеризации, в том числе ввечерние часы и субботу, а
также предоставляют гражданам возможностьдистанционной записи на
медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для
выявления болезней системы кровообращения и онкологических
заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.
Министерство здравоохранения Новгородскойобласти размещает на
своем официальном сайте винформационно-телекоммуникационной сети
«Интернет» информацию о медицинскихорганизациях, на базе которых
граждане могут пройти профилактическиемедицинские осмотры, включая
диспансеризацию.
При необходимости для проведениямедицинских исследований в
рамках прохождения профилактических медицинских осмотров,
диспансеризации могут привлекаться медицинские работники
медицинских организаций, оказывающихспециализированную медицинскую
помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению
профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках
диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым
законодательством Российской Федерации с учетомработы за пределами
установленной для них продолжительности рабочеговремени.»;
1.2.3.2. Дополнить пункт 4.3 после тринадцатого абзаца
следующего содержания:
«Оплата профилактических медицинскихосмотров, в том числе в
рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема
медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом
медицинских исследований, устанавливаемым Министерством
здравоохранения Российской Федерации.»;
1.2.4. В разделе 5:
1.2.4.1. Изложить в пункте 5.2 третий абзацв редакции:
«осуществляется финансовое обеспечение профилактических
мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и
их отдельных категорий, указанных в разделе3 Программы, в том
числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное
наблюдение (при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3
Программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем,
вызванных вирусом иммунодефицита человека,синдрома приобретенного
иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств
поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации,
осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно
и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу,
применению вспомогательных репродуктивных технологий
(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение
лекарственными препаратами в соответствии с законодательством
Российской Федерации.»;
1.2.4.2. Изложить в пункте 5.6 пятый абзацв редакции:
«паллиативной медицинской помощи,оказываемой амбулаторно, в
том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую
выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и
стационарно, включая койки паллиативноймедицинской помощи и койки
сестринского ухода;»;
1.2.4.3. Дополнить пункт 5.6 абзацами следующегосодержания:
«предоставления в медицинских организациях, оказывающих
паллиативную медицинскую помощь, государственной и муниципальной
систем здравоохранения психологической помощи пациенту и членам
семьи пациента, а также медицинской помощиврачами-психотерапевтами
пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную
медицинскую помощь, или после его смерти вслучае обращения членов
семьи пациента в медицинскую организацию.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и
предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том
числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад,
осуществляется в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Субъектом Российской Федерации, на территории которого
гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке,
установленном законом такого субъекта Российской Федерации,
осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на
территории которого гражданину фактически оказана медицинская
помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при
заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного
медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на
основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами
Российской Федерации, включающего двухстороннее урегулирование
вопроса возмещения затрат.»;
1.2.4.4. Дополнить пункт 5.7 послепятого абзаца следующего
содержания:
«предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской
помощи для использования на дому медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органови систем организма
человека, по перечню, утверждаемому Министерствомздравоохранения
Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными
препаратами для обезболивания, включаянаркотические лекарственные
препараты и психотропные лекарственныепрепараты, при посещениях на
дому;»;
1.2.5. В разделе 6:
1.2.5.1. В подпункте 6.1.2:
1.2.5.1.1. Заменить цифру «0,77» на «0,73»;
1.2.5.1.2. Изложить таблицу 1 в редакции:
«Таблица 1 - Дифференцированные нормативыобъема медицинской
помощи с учетом этапов (уровней) оказаниямедицинской помощи
| Этап (уровень) оказания медицинской помощи | Норматив объема медицинской помощи за счет | ||
| средств обязательного медицинского страхования | областного бюджета | средств обязательного медицинского страхования и областного бюджета | |
| I | 1,01 | 0,42 | 1,45 |
| II | 1,45 | 0,21 | 1,67 |
| III | 0,42 | 0,10 | 0,53 |
| ИТОГО | 2,88 | 0,73 | 3,65 |
1.2.5.2. Дополнить подпунктом 6.1.2-1следующего содержания:
«6.1.2-1. Для проведения профилактических медицинских
осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление
онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1
застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1
застрахованное лицо, на 2021 год -0,826 посещения на 1
застрахованное лицо, в том числе в рамкахдиспансеризации на 2019
год - 0,16 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, на 2020
год - 0,174 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, на
2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1застрахованное лицо.
Таблица 1-1 - Дифференцированные нормативыобъема медицинской
помощи с учетом этапов (уровней) оказаниямедицинской помощи
| Этап (уровень) оказания медицинской помощи | Норматив объема медицинской помощи за счет | ||
| средств обязательного медицинского страхования | областного бюджета | средств обязательного медицинского страхования и областного бюджета | |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| I | 0,35 | - | 0,35 |
| II | 0,44 | - | 0,44 |
| III | - | - | - |
| ИТОГО | 0,79 | - | 0,79 |
1.2.5.3. Дополнить подпунктом 6.1.4-1следующего содержания:
«6.1.4-1. Для паллиативной медицинскойпомощи в амбулаторных
условиях, в том числе на дому, за счетбюджетных ассигнований
соответствующих бюджетов на 2019 год - 0,008посещения на 1 жителя,
на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя,на 2021 год - 0,009
посещения на 1 жителя, в том числе приосуществлении посещений на
дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской
помощи, на 2019 год - 0,001 посещения на 1жителя, на 2020 год -
0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год -0,002 посещения на 1
жителя.
Таблица 3-1 - Дифференцированные нормативыобъема медицинской
помощи с учетом этапов (уровней) оказаниямедицинской помощи
| Этап (уровень) оказания медицинской помощи | Норматив объема медицинской помощи за счет | ||
| средств обязательного медицинского страхования | областного бюджета | средств обязательного медицинского страхования и областного бюджета | |
| II | - | 0,004 | 0,004 |
| III | - | 0,004 | 0,004 |
| ИТОГО | - | 0,008 | 0,008 |
1.2.5.4. Дополнить подпункт 6.1.5 словами «(включая случаи
оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного
стационара)»;
1.2.5.5. Заменить в подпункте 6.1.7 слова«хосписы и больницы
сестринского ухода» словами «койки паллиативноймедицинской помощи
и койки сестринского ухода»;
1.2.5.6. Изложить подпункт 6.1.10 вредакции:
«6.1.10. Нормативы медицинской помощи приэкстракорпоральном
оплодотворении составляют на 2019 год 0,000478 случая на 1
застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000492 случая на 1
застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000506 случая на 1
застрахованное лицо;»;
1.2.6. В разделе 7:
1.2.6.1. Заменить во втором абзаце цифру «1576,0» на
«1575,19»;
1.2.6.2. Изложить третий абзац в редакции:
«на 1 посещение с профилактическими и иными целями при
оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими
организациями (их структурными подразделениями) за счет средств
областного бюджета (включая расходы на оказание паллиативной
медицинской помощи в амбулаторных условиях, втом числе на дому) -
432,42 рубля, за счет средств обязательного медицинского
страхования - 487,5 рубля, на 1 посещение для проведения
профилактических медицинских осмотров за счетсредств обязательного
медицинского страхования - 1063,17 рубля, на 1 комплексное
посещение для проведения диспансеризации, включающей
профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы
обследований, в том числе в целях выявления онкологических
заболеваний, за счет средств обязательногомедицинского страхования
- 1195,08 рубля;»;
1.2.6.3. Заменить в четвертом абзаце цифру «1100,4» на
«1254,01»;
1.2.6.4. Дополнить пятым, шестым абзацами следующего
содержания:
«на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в
амбулаторных условиях, в том числе на дому(включая посещения на
дому выездными патронажными бригадами), за счетсредств областного
бюджета - 594,0 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на
дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской
помощи за счет средств областного бюджета(без учета расходов на
оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и
расходов для предоставления на дому медицинскихизделий) - 1980,0
рубля;»;
1.2.6.5. Заменить в шестом абзаце цифру«6688,4» на «7400,77»;
1.2.6.6. Заменить в седьмом абзаце цифру «68452,4» на
«69189,21»;
1.2.6.7. Заменить в девятом абзаце слова«хосписы и больницы
сестринского ухода» словами «койки паллиативноймедицинской помощи
и койки сестринского ухода»;
1.2.6.8. Заменить в девятом абзаце цифру«958,5» на «1107,57»;
1.2.6.9. Дополнить пункт 7 десятым абзацем следующего
содержания:
«на 1 случай госпитализации в рамках высокотехнологичной
медицинской помощи в медицинских организациях (их структурных
подразделениях) за счет средств обязательного медицинского
страхования - 156759,72 рубля»;
1.2.6.10. Изложить двенадцатый абзац вредакции:
«на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании
медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими
организациями (их структурными подразделениями) за счет средств
обязательного медицинского страхования на 2020год - 510,8 рубля,
на 2021 год - 527,9 рубля, на 1 посещение для проведения
профилактических медицинских осмотров за счетсредств обязательного
медицинского страхования на 2020 год - 1078,66рубля, на 2021 год -
1122,11 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения
диспансеризации, включающей профилактическиймедицинский осмотр и
дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления
онкологических заболеваний, за счет средств обязательного
медицинского страхования на 2020 год - 1203,25рубля, на 2021 год -
1251,73 рубля;»;
1.2.6.11. Заменить в тринадцатом абзаце цифру «1068,0» на
«1147,68»;
1.2.6.12. Дополнить после четырнадцатого абзаца абзацами
следующего содержания:
«на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в
амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением
посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет
средств соответствующих бюджетов на 2020 год -411,0 рубля, на 2021
год - 427,5 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на
дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской
помощи за счет средств соответствующих бюджетов(без учета расходов
на оплату социальных услуг, оказываемыхсоциальными работниками, и
расходов для предоставления на домумедицинских изделий) на 2020
год - 2055,2 рубля, на 2021 год - 2137,4рубля;»;
1.2.6.13. Заменить в пятнадцатом абзаце цифру «6241,7» на
«6226,59»;
1.2.6.14. Заменить в шестнадцатом абзацецифры «71297,4» на
«68434,58», «70704,60» на «68506,35»;
1.2.6.15. Изложить восемнадцатый абзац вредакции:
«на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных
подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в
стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской
помощи и койки сестринского ухода), - 950,05рубля на 2020 год и
950,05 рубля на 2021 год.»;
1.2.6.16. Заменить в двадцать второмабзаце цифру «3392,7» на
«3488,3»;
1.2.6.17. Заменить в двадцать четвертомабзаце цифры «3440,6»
на «3440,55», «3433,3» на «3433,25»;
1.2.7. Дополнить разделом 11-1 следующегосодержания:
«11-1. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания
паллиативной медицинской помощи для использования на дому
медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций
органов и систем организма человека, а также наркотическими
лекарственными препаратами и психотропными лекарственными
препаратами при посещениях на дому
11-1.1. Обеспечение граждан в рамкахоказания паллиативной
медицинской помощи для использования на дому медицинскими
изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и
систем организма человека (далее медицинские изделия), а также
наркотическими лекарственными препаратами и психотропными
лекарственными препаратами (далее лекарственные препараты) при
посещениях на дому осуществляется всоответствии с требованиями
Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому
населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 14 апреля 2015 года № 187н, Порядка
оказания паллиативной медицинской помощи детям, утвержденного
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14
апреля 2015 года № 193н.
111.2. Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной
медицинской помощи для использования на домумедицинскими изделиями
и лекарственными препаратами при посещениях надому осуществляется
выездными патронажными службами паллиативной медицинской помощи
медицинских организаций, подведомственных министерству
здравоохранения Новгородской области (далеевыездная патронажная
служба).
11-1.3. Обеспечение граждан в рамкахоказания паллиативной
медицинской помощи для использования на домумедицинскими изделиями
и лекарственными препаратами при посещениях надому организуется с
учетом рекомендаций, содержащихся в медицинскойдокументации.
11-1.4. Передача пациенту (его законному представителю)
медицинских изделий осуществляется наосновании решения врачебной
комиссии медицинской организации, подведомственной министерству
здравоохранения Новгородской области, оказывающей паллиативную
медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в порядке,
установленном Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.
11-1.5. При оказании паллиативной медицинской помощи
назначение и выписывание обезболивающихлекарственных препаратов, в
том числе наркотических и психотропныхлекарственных препаратов,
включенных в списки II и III Перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 30 июня 1998 года №681, осуществляется в
соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 14 января 2019 года № 4н «Обутверждении порядка
назначения лекарственных препаратов, формрецептурных бланков на
лекарственные препараты, порядка оформленияуказанных бланков, их
учета и хранения».»;
1.2.8. В разделе 18:
1.2.8.1. Изложить тринадцатый абзац в редакции:
«доля впервые выявленных заболеваний при профилактических
медицинских осмотрах, в том числе в рамкахдиспансеризации, в общем
количестве впервые в жизни зарегистрированныхзаболеваний в течение
года (%) - 1,5 %;»;
1.2.8.2. Дополнить после тринадцатого абзаца абзацами
следующего содержания:
«доля впервые выявленных заболеваний при профилактических
медицинских осмотрах, в том числе в рамкахдиспансеризации, лиц
старше трудоспособного возраста в общемколичестве впервые в жизни
зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше
трудоспособного возраста (%) - 1,5 %;
доля впервые выявленных онкологических заболеваний при
профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках
диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни
зарегистрированных онкологических заболеваний втечение года (%) -
10,0 %;»;
1.2.8.3. Дополнить после пятнадцатого абзаца абзацем
следующего содержания:
«доля пациентов со злокачественныминовообразованиями, взятых
под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со
злокачественными новообразованиями (%) - 95,5%;»;
1.2.8.4. Изложить двадцать четвертый абзацв редакции:
«доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым
проведена тромболитическая терапия, в общемколичестве пациентов с
острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные
сосудистые отделения или региональныесосудистые центры в первые 6
часов от начала заболевания (%) - 45,0 %;»;
1.2.8.5. Дополнить после двадцатьчетвертого абзаца абзацами
следующего содержания:
«доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым
проведена тромболитическая терапия, в общемколичестве пациентов с
острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные
сосудистые отделения или региональныесосудистые центры (%) - 5,0
%;
доля пациентов, получивших паллиативнуюмедицинскую помощь, в
общем количестве пациентов, нуждающихся впаллиативной медицинской
помощи (%), - 95,0 %;
доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания
паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов,
нуждающихся в обезболивании при оказаниипаллиативной медицинской
помощи (%), - 100 %;»;
1.2.8.6. Дополнить после сорок первого абзаца абзацем
следующего содержания:
«доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного
обращения в регистратуру медицинской организации(%), - 25,0 %;»;
1.2.8.7. Дополнить после сорок пятого абзаца абзацами
следующего содержания:
«число пациентов, получивших паллиативнуюмедицинскую помощь
по месту жительства, в том числе на дому (чел.)- 1500 чел.;
число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская
помощь по месту их фактического пребывания запределами субъекта
Российской Федерации, на территории которогоуказанные пациенты
зарегистрированы по месту жительства (чел.) - 3чел.;»;
1.2.9. В разделе 20:
1.2.9.1. Изложить пункт 20.4 в редакции:
«20.4. Сроки проведения диагностических инструментальных
(рентгенографические исследования, включая маммографию,
функциональную диагностику, ультразвуковые исследования) и
лабораторных исследований при оказаниипервичной медико-санитарной
помощи, а также сроки установления диагноза онкологического
заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня
назначения исследований;»;
1.2.9.2. Дополнить подпунктом 20.8 следующегосодержания:
«20.8. Срок установления диспансерного наблюдения
врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим
заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента
постановки диагноза онкологическогозаболевания.».
1.2.10. Изложить приложение № 1 кпрограмме в прилагаемой
редакции (приложение № 1 к постановлению);
1.2.11. Изложить приложение № 3 кпрограмме в прилагаемой
редакции (приложение № 2 к постановлению);
1.2.12. Изложить приложение № 4 кпрограмме в прилагаемой
редакции (приложение № 3 к постановлению).
2. Опубликовать постановление в газете «Новгородские
ведомости» и разместить на «Официальноминтернет-портале правовой
информации» (www.pravo.gov.ru).
Первый заместитель
Губернатора Новгородской области -
руководитель Администрации
Губернатора Новгородской области С.В. Сорокин
|
| Приложение № 1 |
|
| к постановлению Правительства Новгородской области от 06.08.2019 № 310 |
|
| «Приложение № 1 |
|
| к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов |
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих вреализации Программы, в
том числе территориальной программыобязательного медицинского
страхования, с указанием медицинскихорганизаций, проводящих
профилактические медицинские осмотры, в томчисле в рамках
диспансеризации
| № п/п | Наименование медицинской организации | Осуществление деятельности в сфере обязательного медицинского страхования* | Проведение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородская областная клиническая больница» | + | - |
| 2. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная детская клиническая больница» | + | - |
| 3. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинический Госпиталь ветеранов войн» | + | + |
| 4. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной клинический онкологический диспансер» | + | - |
| 5. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной клинический родильный дом» | + | - |
| 6. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики» | + | - |
| 7. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородская областная инфекционная больница» | + | - |
| 8. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Новгородский областной кожно-венерологический диспансер» | + | - |
| 9. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Клинический центр медицинской реабилитации» | + | - |
| 10. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская клиническая больница» | + | + |
| 11. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородская станция скорой медицинской помощи» | + | - |
| 12. | Общество с ограниченной ответственностью «Поликлиника Волна» | + | - |
| 13. | Общество с ограниченной ответственностью «Волна-Лаб» | + | - |
| 14. | Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «Акрон» | + | + |
| 15. | Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «Альтернатива» | + | - |
| 16. | Общество с ограниченной ответственностью «Дантист» | + | - |
| 17. | Автономная некоммерческая организация «Центр семейной медицины» | + | - |
| 18. | Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Новгородской области» | + | - |
| 19. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичская центральная районная больница» | + | + |
| 20. | Автономная некоммерческая организация «Стоматологическая поликлиника г.Боровичи» | + | - |
| 21. | Акционерное общество «Боровичский комбинат огнеупоров» | + | - |
| 22. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичский центр общей врачебной (семейной) практики» | + | + |
| 23. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичская станция скорой медицинской помощи» | + | - |
| 24. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Валдайская центральная районная больница | + | + |
| 25. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Демянская центральная районная больница» | + | + |
| 26. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Крестецкая центральная районная больница» | + | + |
| 27. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Зарубинская центральная районная больница» | + | + |
| 28. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Маловишерская центральная районная больница» | + | + |
| 29. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Маловишерская стоматологическая поликлиника» | + | - |
| 30. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Марёвская центральная районная больница» | + | + |
| 31. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородская центральная районная больница» | + | + |
| 32. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Окуловская центральная районная больница» | + | + |
| 33. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Пестовская центральная районная больница» | + | + |
| 34. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Поддорская центральная районная больница» | + | + |
| 35. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Солецкая центральная районная больница | + | + |
| 36. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Старорусская центральная районная больница | + | + |
| 37. | Акционерное общество «123 авиационный ремонтный завод» | + | - |
| 38. | Муниципальное унитарное предприятие «Стоматологическая поликлиника» Старорусского муниципального района | + | - |
| 39. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Старорусская станция скорой медицинской помощи» | + | - |
| 40. | Общество с ограниченной ответственностью «Диамант» | + |
|
| 41. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Хвойнинская центральная районная больница» | + | + |
| 42. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Чудовская центральная районная больница» | + | + |
| 43. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Шимская центральная районная больница | + | + |
| 44. | Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Волховстрой открытого акционерного общества «Российские железные дороги» | + | - |
| 45. | Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница открытого акционерного общества «Российские железные дороги» | + | - |
| 46. | Акционерное общество «Северо-Западный Центр доказательной медицины» | + | - |
| 47. | Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 122 имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства» | + | - |
| 48. | Акционерное общество «Международный центр репродуктивной медицины» | + | - |
| 49. | Общество с ограниченной ответственностью «ИнАл-Мед» | + | - |
| 50. | Общество с ограниченной ответственностью «Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии «Эмбрилайф» | + | - |
| 51. | Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр» | + | - |
| 52. | Общество с ограниченной ответственностью «Промышленная Медицинская Компания – Медицинский центр» | + | - |
| 53. | Общество с ограниченной ответственностью «Ай-Клиник Северо-Запад» | + | - |
| 54. | Общество с ограниченной ответственностью «Дистанционная медицина» | + | - |
| 55. | Общество с ограниченной ответственностью «ДИАЛИЗНЫЙ ЦЕНТР НЕФРОС-ЛИПЕЦК» | + | - |
| 56. | Общество с ограниченной ответственностью «Нефролайн-Карелия» | + | - |
| 57. | Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказаний» | + | - |
| 58. | Общество с ограниченной ответственностью «Мед-Альянс» | + | - |
| 59. | Общество с ограниченной ответственностью «Генезис» | + | - |
| 60. | Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО» | + | - |
| 61. | Общество с ограниченной ответственностью «М-ЛАЙН» | + | - |
| 62. | Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная Фирма «ХЕЛИКС» | + | - |
| 63. | Общество с ограниченной ответственностью «Поликлиника «Полимедика Новгород Великий» | + | + |
| 64. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородский клинический специализированный центр психиатрии» | - | - |
| 65. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичский психоневрологический диспансер» | - | - |
| 66. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Старорусский психоневрологический диспансер» | - | - |
| 67. | Государственное областное казенное учреждение «Медицинский центр моб-резерва «Резерв» | - | - |
| 68. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичская станция переливания крови» | - | - |
| 69. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Боровичский областной специализированный Дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики» | - | - |
| 70. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородское бюро судебно-медицинской экспертизы» | - | - |
| 71. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Валдайская областная психоневрологическая больница» | - | - |
| 72. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр» | - | - |
| 73. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородская областная станция переливания крови» | - | - |
| 74. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородский клинический специализированный центр фтизиопульмонологии» | - | - |
| 75. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородский областной наркологический диспансер «Катарсис» | - | - |
| 76. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Новгородский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями «Хелпер» | - | - |
| 77. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Новгородский врачебно-физкультурный диспансер» | - | - |
| 78. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Валдайский областной санаторий «Загорье» | - | - |
| 79. | Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств» | - | - |
| 80. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Новгородский детский санаторий «Ромашка» | - | - |
| 81. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Детский санаторий «Тёсово-2» | - | - |
| 82. | Областное автономное учреждение здравоохранения «Санаторий семейный» | - | - |
|
| ИТОГО медицинских организаций, участвующих в Программе, из них: | 82 | - |
|
| медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования | 63 | - |
-------------------------
<*> участие в сфере обязательногомедицинского страхования, а
также участие в проведении профилактическихмедицинских осмотров, в
том числе в рамках диспансеризации обозначаетсязнаком «+».»
_____________________________
|
| Приложение № 2 |
|
| к постановлению Правительства Новгородской области от 06.08.2019 № 310 |
| «Приложение № 3 |
| к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов |
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
территориальной программы государственныхгарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи поисточникам финансового
обеспечения на 2019 год и на плановый период2020 и 2021 годов
| Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | № строки | 2019 год
| Плановый период | |||||
| 2020 год | 2021 год | 2020 год | 2021 год | |||||
| утвержденная стоимость Программы | расчетная стоимость Программы | расчетная стоимость Программы | ||||||
| всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | |||
| (тыс.руб.) | в год (руб.) | (тыс.руб.) | в год (руб.) | (тыс.руб.) | в год (руб.) | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
| Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе | 01 | 9428509,0 | 15227,3 | 9884078,3 | 15954,85 | 10348646,3 | 16698,25 | |
| I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации* | 02 | 2095785,3 | 3488,3 | 2067096,1 | 3440,55 | 2062705,7 | 3433,25 | |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08) | 03 | 7332723,7 | 11739,0 | 7816982,2 | 12514,3 | 8285940,6 | 13265,0 | |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе | 04 | 7332723,7 | 11739,0 | 7816982,2 | 12514,3 | 8285940,6 | 13265,0 | |
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС** | 05 | 7332723,7 | 11739,0 | 7816982,2 | 12514,3 | 8285940,6 | 13265,0 | |
| 1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | - | - | - | - | - | - | |
| 1.3. Прочие поступления | 07 | - | - | - | - | - | - | |
| 2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе | 08 | - | - | - | - | - | - | |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | - | - | - | - | - | - | |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | - | - | - | - | - | - | |
| <*> | – | без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами государственной программы Новгородской области «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2025 года», а также межбюджетных трансфертов (строки 06, 10). |
| <**> | – | без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы». |
| Справочно | 2019 год | Плановый период | ||||
| утвержденная стоимость Программы | 2020 год | 2021 год | 2020 год | 2021 год | ||
| расчетная стоимость Программы | расчетная стоимость Программы | |||||
| всего (тыс.руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс.руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | всего (тыс.руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 53053,6 | 85,0 | 53053,6 | 84,9 | 53053,6 | 85,0 |
| Мероприятия на ликвидацию кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь | 44138,0 | 70,6 | 124480,5 | 199,3 | 180959,4 | 289,7 |
____________________________
|
| Приложение № 3 к постановлению Правительства Новгородской области от 06.08.2019 № 310 «Приложение № 4 |
|
| к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов |
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
территориальной программы государственныхгарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи поусловиям ее оказания на
2019 год
| № п/п | Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы (руб.) | Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения (тыс.руб.) | В % к итогу | ||||
| за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | |||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
| I. | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе* | 01 |
| Ч | Ч | 3488,3 | Ч | 2095785,3 | Ч | 22,23 | ||
| 1. | Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,02 | 1575,19 | 31,5 | Ч | 18927,6 | Ч | Ч | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,019 | 1008,7 | 19,16 | Ч | 11514,0 | Ч | Ч | |||
| 2. | Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактической целью и с иными целями | 0,73 | 432,42 | 315,66 | Ч | 189651,9 | Ч | Ч | ||
| 04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,008 | 594,0 | 4,75 | Ч | 2855,0 | Ч | Ч | ||||
|
| 04.1.1 | включая посещение на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,001 | 1980,0 | 1,98 | Ч | 1189,6 | Ч | Ч | |||
| 05 | обращение | 0,144 | 1254,01 | 180,58 | Ч | 108491,0 | Ч | Ч | ||||
|
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактической целью и с иными целями | - | - | - | Ч | - | Ч | Ч | ||
| 07 | обращение | - | - | - | Ч | - | Ч | Ч | ||||
| 3. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,0146 | 69189,21 | 1010,16 | Ч | 606907,6 | Ч | Ч | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | - | - | - | Ч | - | Ч | Ч | |||
| 4. | Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,004 | 7400,77 | 29,6 | Ч | 17785,6 | Ч | Ч | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | - | - | - | Ч | - | Ч | Ч | |||
| 5. | Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 1107,57 | 101,9 | Ч | 61219,7 | Ч | Ч | ||
| 6. | Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | Ч | Ч | 1787,28 | Ч | 1073801,9 | Ч | Ч | ||
| 7. | Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 | случай лечения | Ч | Ч | 31,62 | Ч | 19000,0 | Ч | Ч | ||
| II. | Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение: | 15 |
| Ч | Ч | - | Ч | - | Ч | Ч | ||
| санитарного транспорта | 16 | - | Ч | Ч | - | Ч | - | Ч | Ч | |||
| компьютерных томографов | 17 | - | Ч | Ч | - | Ч | - | Ч | Ч | |||
| магнитно-резонансных томографов | 18 | - | Ч | Ч | - | Ч | - | Ч | Ч | |||
| иного медицинского оборудования | 19 | - | Ч | Ч | - | Ч | - | Ч | Ч | |||
| III. | Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования: | 20 |
| Ч | Ч | Ч | 11739,0 | Ч | 7332723,7 | 77,77 | ||
| скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызов | 0,3 | 2332,51 | Ч | 699,8 | Ч | 437097,9 | Ч | |||
| в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактической целью и с иными целями | 2,88 | 487,5 | Ч | 1404,0 | Ч | 877003,0 | Ч | |
| 29.1.1 | 22.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,790 | 1063,17 | Ч | 839,9 | Ч | 524643,0 | Ч | |||
| 29.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации | 0,16 | 1195,08 | Ч | 191,21 | Ч | 119440,0 | Ч | |||
| 29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 606,21 | Ч | 339,5 | Ч | 212053,3 | Ч | |||
| 29.3 + 34.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1325,32 | Ч | 2345,8 | Ч | 1465304,8 | Ч | |||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17443 |
| ||||||||