Распоряжение Администрации Новгородской области от 03.06.1999 № 334-рг

Об утверждении Положения о порядке финансового взаимодействия в системе здравоохранения области на 1999 год

  
                           Российская Федерация
                    АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
                               РАСПОРЯЖЕНИЕ
               от 3 июня 1999 г. № 334-рг Великий Новгород
     ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ФИНАНСОВОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В
               СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ НА 1999 ГОД
       В   соответствии   с   постановлением   Правительства  РоссийскойФедерации  от  11  сентября 1998 года № 1096 "Об утверждении программыгосударственных  гарантий  обеспечения  граждан  Российской  Федерациибесплатной     медицинской    помощью",    областным    законом    "Оборганизационно-правовых  и  финансовых основах системы здравоохраненияобласти"   утвердить   прилагаемое  Положение  о  порядке  финансовоговзаимодействия в системе здравоохранения области на 1999 год.
       Губернатор области          М.М.Прусак
                                                     Утверждено
                                            распоряжением Администрации
                                            области от 03.06.99 № 334-рг
                                ПОЛОЖЕНИЕ
              о порядке финансового взаимодействия в системе
                   здравоохранения области на 1999 год
      
       Настоящее   Положение  о  порядке  финансового  взаимодействия  всистеме   здравоохранения   области  на  1999  год  (далее  Положение)определяет   способы  и  формы  оплаты  медицинских  услуг  в  системездравоохранения  области в рамках выполнения Программы государственныхгарантий  обеспечения населения области бесплатной медицинской помощьюна  1999  год,  утвержденной  постановлением  Администрации области от07.05.99 № 189 (далее Программа госгарантий).
       Расчеты   между  организациями  здравоохранения  и  финансирующейстороной   (областной  фонд  обязательного  медицинского  страхования,страховые  медицинские  компании, комитет по охране здоровья населенияобласти,   Администрации   городов   и  районов)  в  рамках  Программыгосгарантий  производятся  в соответствии с настоящим Положением, еслииное не предусмотрено договором.
       1. Способы оплаты медицинской помощи
       1.1.  В  1999  году  в  рамках  реализации  Программы госгарантийпредусматриваются           следующие          способы          оплатыамбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи:
       1.1.1.    Медицинская    помощь,    оказываемая   государственнымучреждением  здравоохранения "Детская областная клиническая больница",государственным   медицинским  учреждением  "Областной  онкологическийдиспансер",  государственным  учреждением  здравоохранения  "Областнаяклиническая   больница",   а   также   организациями   здравоохранениямуниципальной   и   иной   формы   собственности,   расположенными  натерритории  Великого Новгорода и Новгородского района, оплачивается засчет  средств  обязательного медицинского страхования в соответствии сдоговорами   на   предоставление  лечебно-профилактической  помощи  пообязательному  медицинскому  страхованию  по  тарифам, согласованным вустановленном порядке;
       1.1.2.  Медицинская  помощь,  оказываемая  организациями  системыздравоохранения  области,  за исключением организаций, перечисленных вп.  1.1.1.,  финансируемыми за счет средств обязательного медицинскогострахования  (далее ОМС), областного бюджета, соответствующих бюджетовгородов  и районов области оплачивается в соответствии с утвержденнымимуниципальными заказами по плану финансирования.
       1.2.  Обеспечение населения и организаций системы здравоохраненияобласти  лекарственными средствами и изделиями медицинского назначенияпроизводится  в  соответствии с распоряжением Администрации области от12.04.99   №  215-рг  "Об  областной  целевой  программе  "Обеспечениенаселения  и  организаций  здравоохранения лекарственными средствами иизделиями медицинского назначения" на 1999 год".
       2. Порядок оплаты медицинской помощи
       Оплата  медицинской  помощи,  оказываемой  организациями  системыздравоохранения  области  в  рамках  реализации  раздела  1  Программыобязательного   медицинского   страхования   (далее   Программа  ОМС),Программы  госгарантий,  за  исключением  областной  целевой программы"Обеспечение  населения  и  организаций здравоохранения лекарственнымисредствами   и   изделиями   медицинского  назначения"  на  1999  год,утвержденной   распоряжением   Администрации  области  от  12.04.99  №215-рг,    осуществляется    страховыми   медицинскими   организациями(страховщиками).
       2.1.   Организации  здравоохранения,  перечисленные  в  п.  1.1.1настоящего   Положения,   предъявляют   страховщику   счета,   которыеоплачиваются   последним   в   сроки,   предусмотренные  договором  напредоставление   лечебно-профилактической   помощи   по  обязательномумедицинскому  страхованию,  заключенным в установленном порядке, междустраховщиком и организацией системы здравоохранения области.
       Оплата  медицинских  услуг производится по тарифам, установленнымтарифным соглашением.
       Оплата  производится  на основании счетов с приложением поименныхреестров  за оказанные медицинские услуги застрахованному контингенту,предъявленных   страховщику   организацией   системы   здравоохраненияобласти.
       2.2.  Финансирование организаций системы здравоохранения области,перечисленных  в  п.  1.1.2  настоящего Положения, в рамках реализацииПрограммы ОМС осуществляется страховщиком в виде:
       авансовых  платежей  в  объеме,  не  превышающем  70 процентов отежемесячной суммы средств, утвержденной в плане финансирования;
       окончательного  расчета за прошедший месяц, причем сумма средств,подлежащая  перечислению  организациям  здравоохранения  за  месяц, недолжна  превышать  1/12  плана  финансирования.  Окончательный  расчетстраховщика   с   организациями  системы  здравоохранения  области  заоказанные   медицинские   услуги   производится   после  представленияпоследними  поименных  реестров  по  результатам  оказанных  населениюобъемов медицинских услуг.
       Сроки   перечисления   средств  предусматриваются  в  договоре  офинансировании   муниципального   заказа,  формы  примерных  договоровразрабатываются комитетом по охране здоровья населения области.
       2.3.  Финансирование организаций системы здравоохранения области,перечисленных   в   п.   1.1.2,  оказывающих  социально-значимые  видымедицинской   помощи,   осуществляется   за  счет  средств  областногобюджета,  бюджетов  городов  и  районов  соответствующими  финансовымиорганами в размере не более 1/12 плана финансирования в месяц.
       По  финансированию  программы  социально-значимых служб Программыгосгарантий    организации    здравоохранения    муниципальной   формысобственности  заключают  договоры на финансирование с Администрациямигородов     и    районов    области,    организации    здравоохранениягосударственной  формы  собственности,  финансируемые  за счет средствобластного  бюджета,  заключают договоры на финансирование с комитетомпо охране здоровья населения области.
       2.4.  Объем  финансирования  организаций  системы здравоохраненияобласти  корректируется  в  соответствии  с выполнением доходной частиПрограммы   госгарантий.   Объем  финансирования  организаций  системыздравоохранения   области   не  должен  быть  ниже  объема  выполнениярасходной части Программы госгарантий.
       2.5.  Структура  плана финансирования организации здравоохраненияобласти включает следующие статьи расходов:
       статьи 1, 2 (заработная плата с начислениями);
       статья  10 (медикаменты), в том числе областная целевая программа"Обеспечение  населения  и  организаций здравоохранения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения" на 1999 год;
       статья 9 (питание);
       материальные затраты.
       2.6.   Организации  системы  здравоохранения  области  определяютсамостоятельно   направление   расходов  консолидированного  источникафинансирования  по  видам  медицинской  помощи  с учетом приоритетногофинансирования  защищенных  статей  расходов (ст. ст. 1, 2, 9, 10), изкоторых  первоочередному  финансированию  подлежат  расходы по выплатезаработной платы.
       В  пределах  плана  финансирования  при  наличии задолженности повыплате  заработной платы организациям системы здравоохранения областидопускается целевое направление средств на погашение задолженности.
       2.7.   Расходование  средств  руководителем  организации  системыздравоохранения  области  производится  в первую очередь на защищенныестатьи  расходов. При наличии финансового резерва по какой-либо статьерасходов   руководитель  вправе  расходовать  оставшиеся  средства  нанезащищенные статьи расходов.
       2.8.  План  финансирования  организации  системы  здравоохраненияобласти  может  быть  скорректирован  в случае достижения организациейсистемы    здравоохранения   области   качественных   показателей   порезультатам   оказания   медицинской   помощи   по  итогам  работы  запредшествующий квартал.
       Предложения  по корректировке вносятся руководителями организацийсистемы  здравоохранения области в межведомственную бюджетную комиссиюпо   здравоохранению,   состав   которой  утверждается  Администрациейобласти.
       3. Отчетность, представляемая организациями системы
          здравоохранения области
       Организации  системы здравоохранения области осуществляют ведениебухгалтерского  учета  в соответствии с приказом Министерства финансовРоссийской  Федерации  от  29  июля  1998  года N 34-н "Об утвержденииПоложения  по  ведению бухгалтерского учета и бухгалтерской отчетностив  Российской  Федерации"  и  в  соответствии  с приказом Министерствафинансов  Российской  Федерации  от  3  ноября  1998  года  N  122 "Обутверждении   Инструкции  по  бухгалтерскому  учету  в  учреждениях  иорганизациях, состоящих на бюджете".
       Организации  системы  здравоохранения  области,  финансируемые засчет  средств  ОМС,  перечисленные  в  п.  1.1.1 настоящего Положения,ежемесячно  представляют  страховщику  счета  с  приложением поименныхреестров пролеченных больных.
       Организации  системы  здравоохранения  области,  финансируемые засчет   средств   ОМС,  указанные  в  п.  1.1.2  настоящего  Положения,ежемесячно  в  срок  до  5-го  числа  месяца,  следующего за отчетным,представляют  страховщику  отчет  об исполнении плана финансирования ипоименные реестры пролеченных больных.
       Ежеквартально   организации   системы   здравоохранения  области,финансируемые  за счет средств обязательного медицинского страхования,и   страховщики   в   соответствии   с   приказом  Федерального  фондаобязательного  медицинского страхования от 20 марта 1998 года N 26 "Обутверждении  форм  ведомственной  статистической  отчетности в системеОМС  и  инструкции по их заполнению" представляют в фонд обязательногомедицинского страхования отчеты:
       по  форме  N  14  "Отчет  лечебно-профилактического  учреждения опоступлении   и   расходовании   средств   обязательного  медицинскогострахования";
       по  форме N 52 "Сведения о деятельности лечебно-профилактическогоучреждения,  функционирующего  в  системе  обязательного  медицинскогострахования";
       по   форме   N   8  "Сведения  о  численности  застрахованных  пообязательному медицинскому страхованию";
       по   форме  N  10  "Отчет  страховой  медицинской  организации  опоступлении    и    расходовании    денежных   средств   обязательногомедицинского страхования".
       4. Контроль за финансово-хозяйственной деятельностью
          организации системы здравоохранения области
       Контроль  за  финансово-хозяйственной  деятельностью  организацийсистемы   здравоохранения  области  осуществляется  в  соответствии  сдействующим законодательством.