Постановление Администрации Новгородской области от 20.06.1997 № 259
О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования жителей Новгородской области на 1997 год и областную Программу обязательного медицинского страхования на 1997 год
Российская Федерация АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 20 июня 1997 г. № 259 г. Новгород О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования жителей Новгородской области на 1997 год и областную Программу обязательного медицинского страхования на 1997 годПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Внести в Правила обязательного медицинского страхованияжителей Новгородской области на 1997 год, утвержденныепостановлением Администрации области от 28.02.97 № 89, следующиеизменения: 1.1. В пункте 1.3. слово "...бюджета..." заменить на слова"...источника финансирования..."; 1.2. Из пункта 1.8. исключить слова "...прошедшиеаккредитацию в областной аккредитационной комиссии..."; 1.3. В третьем абзаце пункта 2.6. слова "...утвержденногоприказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленностиРоссийской Федерации от 20.03.92 № 93..." заменить словами"...утвержденного в порядке, предусмотренном Базовой программойобязательного медицинского страхования граждан РоссийскойФедерации, утвержденной постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 23 января 1992 года № 41..."; 1.4. Пункт 3.3. изложить в редакции: "3.3. Страхователь имеет право на свободный выбор страховоймедицинской организации. Страховщик не имеет права отказывать страхователю взаключении договора обязательного медицинского страхования. Длязаключения договора страхования страхователь представляетстраховщику письменное заявление по установленной форме или инымспособом заявляет о своем намерении заключить договорстрахования."; 1.5. Последний абзац пункта 4.6. изложить в редакции: "Фонд изучает причины неуплаты и финансирует страховуюмедицинскую организацию за счет собственных резервов в течение неменее 2 месяцев. По истечении этого срока страховая медицинскаяорганизация оплачивает медицинскую помощь застрахованным в полномобъеме за счет собственных средств. Страховая медицинскаяорганизация вправе досрочно расторгнуть договор страхования сострахователем, не уплачивающим страховые взносы (платежи). Вслучае досрочного расторжения договора страхования фонд ОМС вбесспорном порядке оплачивает экстренную и неотложную медицинскуюпомощь гражданам, которые были застрахованы данным страхователем,до заключения им нового договора страхования. При оспариваниизаинтересованными сторонами признания случая оказания медицинскойпомощи экстренным или неотложным окончательное решение по этомувопросу выносит комитет по охране здоровья населения области,решение которого может быть обжаловано в судебном порядке."; 1.6. Пункт 4.13. исключить; 1.7. Пункт 5.1. изложить в редакции: "5.1. Отношения между медицинским учреждением и страховоймедицинской организацией строятся на основании договора напредоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг)по обязательному медицинскому страхованию. Неотъемлемой частьюдоговора является перечень оказываемых учреждением услуг."; 1.8. Пункт 5.8. изложить в редакции: "5.8. Порядок оплаты медицинской помощи регламентируетсяПоложением о порядке оплаты медицинских услуг в системеобязательного медицинского страхования. Указанное Положениеопределяет виды и способы оплаты медицинских услуг на территорииНовгородской области, разрабатывается и утверждается фондом ОМС икомитетом по охране здоровья населения области по согласованию спрофессиональной медицинской ассоциацией, профсоюзом медицинскихработников."; 1.9. Пункт 7.7.1. исключить, пункты 7.7.2. - 7.7.5. считатьсоответственно пунктами 7.7.1. - 7.7.4. 2. Внести в областную Программу обязательного медицинскогострахования на 1997 год, утвержденную постановлением Администрацииобласти от 28.02.97 № 89, изменение, изложив третий абзац разделаI в редакции: "Оплата лекарственных средств, отпускаемых жителям областибесплатно или со скидкой, предусматривается Положением о порядкеобеспечения населения лекарственными средствами и изделиямимедицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатноили с 50-процентной скидкой, утвержденным постановлениемАдминистрации области от 31.03.97 № 144 "О мерах по обеспечениюнаселения и организаций системы здравоохранения областилекарственными средствами и изделиями медицинского назначения." 3. Контроль за выполнением постановления возложить назаместителя Главы администрации области Иванова В.Н. 4. Настоящее постановление опубликовать в газете"Новгородские ведомости". Губернатор области М.М.Прусак