Приложение к Решению от 28.05.2009 г № 392
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
муниципального служащего аппарата Думы Великого Новгорода
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ____________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация
___________________________________________________________________________
по образованию, ученая степень, звание)
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и
дата назначения на эту должность __________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Стаж муниципальной службы __________________________________________
6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Дата предыдущей аттестации _________________________________________
Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций
предыдущей аттестации _____________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
9. Решение аттестационной комиссии ____________________________________
(соответствует замещаемой должности
___________________________________________________________________________
муниципальной службы или не соответствует замещаемой должности
муниципальной службы)
10. Рекомендации аттестационной комиссии ______________________________
(о поощрении за достигнутые
___________________________________________________________________________
успехи в работе, в том числе о повышении в должности, о понижении в
должности
___________________________________________________________________________
или о направлении на повышение квалификации)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии
Количество голосов
за _______, против _______
12. Примечания ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии ____________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ____________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
аттестационной комиссии ____________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены
аттестационной комиссии ____________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
____________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ________________________________________________
С аттестационным листом ознакомился _______________________________________
(подпись муниципального служащего, дата)
(место для печати Думы Великого Новгорода)