Приложение к Решению от 30.07.2008 г № 85 Положение
Форма счет-заказа на оказание услуги по перевозке (доставке) умерших (погибших) граждан на территории панковского городского поселения
СЧЕТ-ЗАКАЗ N _______
______________________________
(наименование организации)
на оказание услуг по перевозке (доставке) умерших (погибших) граждан
ФИО водителя _______________________________________________________
| Дата |
Вызов |
Наименование
пункта
(адрес) |
Пробег, км |
Время
использования
автотранспорта |
Должность,
фамилия
ответственного
за вызов |
Подпись,
печать |
|
|
|
|
|
|
|
Заключение: вызов N __________ от "____" ______________ 200___ г.
Гражданин(ка) _________________________________________________________
с начальными признаками гнилостных изменений и травматических
повреждений (К-2);
с крупными дефектами и сильно выраженными гнилостными изменениями
трупа (К-4);
признаки гнилостных изменений и травматических повреждений
отсутствуют либо их не удается установить.
Примечание: ненужное зачеркнуть.
Судмедэксперт _____________________________________ /_________________/
(ФИО эксперта) (подпись)