Приложение к Постановлению от 02.04.2008 г № 109


                                  РАСЧЕТ
       субсидии, предоставляемой за счет средств областного бюджета
            на компенсацию части затрат в связи с производством
             (реализацией) инновационных товаров, работ, услуг
___________________________________________________________________________
                      (полное наименование заявителя)
ИНН ______________ КПП _________________ р/счет ___________________________
Контактный телефон ________________________________________________________
Основной вид деятельности
заявителя по ОКВЭД ________________________________________________________

Вид затрат Номер и дата документа, который является основанием платежа Сумма затрат заявителя (руб.) Размер субсидии гр. 3 x 1/5 (руб.)
1 2 3 4
ИТОГО

Размер предоставляемой субсидии (итого гр. 4): ____________________________
___________________________________________________________________________
Индивидуальный предприниматель,
руководитель юридического лица   _____________________  (инициалы, фамилия)
                                      (подпись)
                           МП
"___" __________ 20__ года
Главный бухгалтер                _____________________  (инициалы, фамилия)
                                      (подпись)