Приложение к Постановлению от 02.04.2008 г № 109

                                       Председателю экономического комитета
                                               Новгородской области
                                       ____________________________________
                                               (инициалы, фамилия)
                                заявление.
    Прошу предоставить субсидию на  компенсацию  части  затрат  на  участие
в _________________________________________________________________________
                          (название мероприятия)
___________________________________________________________________________
   (ФИО индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)
    Дата проведения выставочного мероприятия ______________________________
    Место проведения ______________________________________________________
                                     (страна, почтовый адрес)
    Настоящим подтверждаю, что ____________________________________________
                                     (ФИО или наименование заявителя)
не является получателем аналогичной поддержки из бюджетов всех уровней.
    Банковские реквизиты для перечисления субсидии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________     _____________________________________________________
    (подпись)          (инициалы, фамилия индивидуального предпринимателя,
                                   руководителя юридического лица)
"____" ________________ 201__ года
Контактный телефон ___________________