Постановление Администрации Новгородской области от 24.01.2013 № 33
О долгосрочной областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы"
Российская Федерация АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 24 января 2013 г. № 33 Великий Новгород Утратилo силу - Постановление Правительства Новгородской области от 30.12.2013 г. N 528 О долгосрочной областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы" В целях осуществления мероприятий по предупреждениюраспространения и снижению уровня инфекционной заболеваемостинаселения Новгородской области, совершенствования организацииработы по иммунопрофилактике инфекционных заболеваний иобеспечения эпидемиологического благополучия населения области поинфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, атакже в целях реализации Федерального закона от 17 сентября 1998года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней",приказа Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации от 31 января 2011 года № 51н "Об утверждениинационального календаря профилактических прививок и календаряпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям"Администрация Новгородской областиПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить долгосрочную областную целевую программу"Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальныйкалендарь прививок, на 2013-2015 годы". 2. Опубликовать постановление в газете "Новгородскиеведомости". Заместитель Главы администрации области А.В. Смирнов УТВЕРЖДЕНА постановлением Администрации области от 24.01.2013 № 33 Долгосрочная областная целевая программа "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы" Паспорт ПрограммыНаименованиеПрограммы долгосрочная областная целевая программа "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы" (далее Программа).ПравоваяосноваПрограммы: Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Федеральный закон от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 года № 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".ЗаказчикПрограммы: Администрация области.РазработчикиПрограммы: комитет по охране здоровья населения области (далее комитет); управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новгородской области (далее управление Роспотребнадзора по Новгородской области) (по согласованию).ИсполнителиПрограммы: комитет; управление Роспотребнадзора по Новгородской области (по согласованию); федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области" (далее ФБУЗ "ЦГиЭ") (по согласованию); организации здравоохранения области (по согласованию).ОбоснованиеПрограммы: Программа разработана в связи с высокой заболеваемостью ветряной оспой, "повзрослением" инфекции, что приводит к утяжелению заболеваемости. В отдельные годы отмечаются значительные подъемы заболеваемости вирусным гепатитом А. В условиях сохраняющегося неблагополучия по водоснабжению в ряде административных территорий самым эффективным средством профилактики вирусного гепатита А является вакцинация. В этиологической структуре гнойных менингитов по итогам 2011 года на долю пневмококков пришлось 18,4 %, кроме того, у детей пневмонии, синуситы, отиты ассоциируются с присутствием пневмококка. Все административные территории области являются эндемичными по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Ежегодно регистрируются летальные случаи от этой инфекции.ЦелиПрограммы: поддержание государственной политики в сфере вакцинопрофилактики на территории области; снижение заболеваемости и смертности населения от инфекционных заболеваний, управляемых средствами иммунопрофилактики; снижение числа госпитализаций в связи с осложнениями и смертности при ветряной оспе, пневмококковой инфекции, клещевом вирусном энцефалите, вирусном гепатите А у вакцинируемых кагорт.ЗадачиПрограммы: поддержание эпидемиологического благополучия по ветряной оспе, вирусному гепатиту А, пневмококковой инфекции, клещевому энцефалиту; обеспечение организаций здравоохранения области вакцинами против ветряной оспы, вирусного гепатита А, пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита.МеханизмреализацииПрограммы: Программа реализуется в соответствии с мероприятиями Программы (приложение к Программе).СрокиреализацииПрограммы: 2013-2015 годы.Объемы и (тыс.руб.)источникифинансированияПрограммы погодам: ------------------------------------------------------------ Источник Всего В том числе по годам финансирования ----------------------------- 2013 2014 2015 ------------------------------------------------------------ Областной 63324,6 21108,2 21108,2 21108,2 бюджет ------------------------------------------------------------ОжидаемыеконечныерезультатыреализацииПрограммы: внедрение в практику современных вакцин против ветряной оспы, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита А и клещевого энцефалита; обеспечение привитости детей, не болевших ветряной оспой; снижение заболеваемости ветряной оспой к 2015 году до уровня 100 случаев на 100 тыс.населения; поддержание на уровне спорадических (единичных) случаев заболеваемости вирусным гепатитом А и клещевым вирусным энцефалитом; снижение заболеваемости детей острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей на 20 %; снижение заболеваемости детей внебольничной пневмонией на 20 %.Системаорганизацииконтроля зареализациейПрограммы: исполнители Программы представляют информацию о реализации мероприятий Программы в комитет ежеквартально до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, до 2016 года включительно; комитет обобщает информацию исполнителей Программы и по итогам квартала до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и ежегодно до 01 марта года, следующего за отчетным, до 2016 года включительно представляет отчет о ходе реализации Программы в комитет Администрации области по мониторингу и анализу социально-экономического развития области по формам, утвержденным постановлением Администрации области от 17.05.2010 № 205 "О разработке и реализации областных целевых программ и порядке проведения оценки их эффективности", а также ежегодно до 01 марта года, следующего за отчетным, до 2016 года включительно представляет отчет заместителю Главы администрации области, организующему взаимодействие органов исполнительной власти области по вопросам здравоохранения. Описание Программы 1. Технико-экономическое обоснование Программы Уровень заболеваемости ветряной оспой в области остаетсявысоким и составил в 2009 году 519,7 на 100 тыс.населения(зарегистрировано 3357 случаев заболеваний), в 2010 году 566,0 на100 тыс. населения (зарегистрировано 3626 случаев). В последниегоды отмечается "повзросление" ветряной оспы, что приводит кутяжелению заболевания. Известно, что возраст заболевания старше15 лет является фактором риска осложнений в виде пневмоний иэнцефалитов с угрозой летальных исходов. В 2010 годузарегистрированы два летальных исхода (Великий Новгород - мужчина29 лет, р.п.Демянск - мужчина 37 лет). Группой риска по летальномуисходу являются лица с иммунодефицитными состояниями,онкологические больные. Перенесенная в детстве ветряная оспаприводит к тому, что вирус сохраняется на всю жизнь в ганглиях,приводя к клинике радикулитов у взрослых, а при обострении - к"опоясывающему лишаю", то есть тяжелому, требующему длительнойтерапии и существенных затрат заболеванию. По данным Российского центра по эпидемиологическому надзоруза менингококковой инфекцией и гнойными бактериальнымименингитами, в структуре гнойных менингитов 16 % составляютменингиты пневмококковой этиологии, уровень летальности составляет18 %. У детей младше 5 лет в 50-75 % случаев пневмонии, отиты,синуситы ассоциируются с присутствием пневмококка. На территории области эпидемиологическая ситуация позаболеваемости вирусным гепатитом А относительно благополучная.Вместе с тем в отдельные годы отмечаются значительные подъемызаболеваемости. Так, в 2001 году в Окуловском районезарегистрировано 184 случая, а в Пестовском - 181 случай, в 2006году в г.Боровичи - 235 случаев вирусного гепатита А. Подъемзаболеваемости обусловлен в первую очередь недостатками ворганизации водоснабжения. Доля проб питьевой воды из разводящейсети, неудовлетворительных по микробиологическим показателям, в2010 году колеблется от 11,7 % до 26,9 % на разных территорияхобласти. В условиях сохраняющегося неблагополучия по водоснабжениюв ряде административных территорий самым эффективным средствомпрофилактики вирусного гепатита А является вакцинация. Все административные территории области являются эндемичнымипо заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом.Эпидемиологическая значимость инфекции определяется высокимудельным весом инвалидизации и летальных исходов заболевания,отсутствием средств специфического лечения. За сезон 2011 года поповоду присасывания клещей обратились 3880 человек, в том числе1137 детей, 1492 человека получили с профилактической цельюпротивоклещевой иммуноглобулин. Несмотря на относительно невысокиепоказатели заболеваемости (2011 год - 1,86 на 100 тыс.населения),ежегодно регистрируются летальные случаи от данной инфекции: в2009 год - 2 случая, в 2010 и 2011 годах - по одному случаю. Проведение профилактических прививок отражено в таблице.+-----------------+----------------+-----------------------+--------------+| Наименование | Возраст |Контингент, подлежащий | Территория || прививки | прививаемых, | прививкам | || | периодичность | | || | вакцинации | | |+-----------------+----------------+-----------------------+--------------+|Вакцинация против| 24 месяца, |дети, не болевшие ранее| Новгородская ||ветряной оспы | однократно |данной инфекцией | область |+-----------------+----------------+-----------------------+--------------+|Вакцинация против| 2 месяца - 2 |дети, находящиеся | Новгородская ||пневмококковой |года, двухкратно|в домах ребенка | область ||инфекции +----------------+-----------------------+--------------+| |2 года - 17 лет,|часто болеющие дети | Новгородская || | однократно |и имеющие хронические | область || | |заболевания | || +----------------+-----------------------+--------------+| | от 18 лет и |больные бронхиальной | Новгородская || | старше, |астмой, хроническими | область || | однократно |обструктивными | || | |болезнями легких | |+-----------------+----------------+-----------------------+--------------+|Вакцинация против| 7 - 10 лет, |учащиеся 1 - 4 классов | с учетом ||вирусного | однократно с |общеобразовательных |эпидемической ||гепатита A | последующей |учреждений | ситуации по || | ревакцинацией | |заболеваемости|| |через 12 месяцев| | вирусным || | | | гепатитом A || +----------------+-----------------------+--------------+| | дети с 3 лет, |дети, находящиеся | Новгородская || | однократно с |в социальных | область || | последующей |учреждениях закрытого | || | ревакцинацией |типа | || |через 12 месяцев| | |+-----------------+----------------+-----------------------+--------------+|Вакцинация против| с 6 лет - без |дети, взрослые | Новгородская ||клещевого | ограничения |(неработающие | область ||вирусного | возраста |пенсионеры, работники | ||энцефалита | |бюджетных организаций) | |+-----------------+----------------+-----------------------+--------------+ 2. Ресурсное обеспечение Программы Для реализации мероприятий Программы потребность в финансовыхсредствах составляет 63324,6 тыс.руб., в том числе: 2013 год - 21108,2 тыс. руб.; 2014 год - 21108,2 тыс. руб.; 2015 год - 21108,2 тыс. руб. Источником финансирования Программы являются средстваобластного бюджета. Объемы и источники финансирования по направлениям+----+---------------------------+----------+--------------+--------------+| № | Наименование мероприятия | Срок | Объем | Источник ||п/п | |исполнения|финансирования|финансирования|| | | | (тыс. руб.) | |+----+---------------------------+----------+--------------+--------------+| 1. |Приобретение вакцин | 2013 - | 63195,0 | областной || | |2015 годы | | бюджет |+----+---------------------------+----------+--------------+ ||1.1.|Против ветряной оспы | 2013 год | 8377,6 | || | +----------+--------------+ || | | 2014 год | 8377,6 | || | +----------+--------------+ || | | 2015 год | 8377,6 | |+----+---------------------------+----------+--------------+ ||1.2.|Против пневмококковой | 2013 год | 5673,8 | || |инфекции +----------+--------------+ || | | 2014 год | 5673,8 | || | +----------+--------------+ || | | 2015 год | 5673,8 | |+----+---------------------------+----------+--------------+ ||1.3.|Против клещевого энцефалита| 2013 год | 4666,2 | || | +----------+--------------+ || | | 2014 год | 4666,2 | || | +----------+--------------+ || | | 2015 год | 4666,2 | |+----+---------------------------+----------+--------------+ ||1.4.|Против вирусного | 2013 год | 2374,4 | || |гепатита A +----------+--------------+ || | | 2014 год | 2374,4 | || | +----------+--------------+ || | | 2015 год | 2374,4 | |+----+---------------------------+----------+--------------+ || 2. |Приобретение расходного | 2013 - | 48,6 | || |материала для |2015 годы | | || |проведения прививок | | | |+----+---------------------------+----------+--------------+--------------+| |ИТОГО | | 63324,6 | |+----+---------------------------+----------+--------------+--------------+ Обоснование финансовых затрат (на 1 год)+---+------------------------------+--------------+------------+----------+| № | Наименование вакцины | Количество | Стоимость | Сумма ||п/п| +----+---------+1 ед. (руб.)| (руб.) || | |чел.|доза, шт.| | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+|1. |Вакцина против ветряной оспы |5600| 5600 | 1496,0 | 8377600,0|+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+|2. |Вакцина против пневмококковой |4100| 4200 | 1000,0 | 5673800,0|| |инфекции для следующих | | | | || |категорий: | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |дети в возрасте старше 2 лет, |3000| 3000 | 1269,4 | 3808200,0|| |часто болеющие и страдающие | | | | || |заболеваниями бронхолегочной | | | | || |системы | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |дети в возрасте от 2 месяцев | 100| 200 | 2981,0 | 596200,0|| |до 2 лет, находящиеся в домах | | | | || |ребенка | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |взрослые с хроническими |1000| 1000 | 1269,4 | 1269400,0|| |заболеваниями бронхолегочной | | | | || |системы | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+|3. |Вакцина против клещевого |9000| 18000 | 421,5 | 4666200,0|| |энцефалита для следующих | | | (детская | || |категорий: | | | доза) | || | | | | 182,6 | || | | | | (взрослая | || | | | | доза) | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |взрослое население по |6000| 12000 | 182,6 | 2191200,0|| |показаниям | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |детское население с 6-летнего |3000| 6000 | 421,5 | 2475000,0|| |возраста | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+|4. |Вакцина против вирусного |2464| 4928 | 481,8 | 2374400,0|| |гепатита A для следующих | | | | || |категорий: | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |дети школьного возраста, |1500| 3000 | 481,8 | 1445400,0|| |проживающие в административных| | | | || |территориях, неблагополучных | | | | || |по организации водоснабжения | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |дети с 3 лет, находящиеся в | 964| 1928 | 481,8 | 929000,0|| |социальных учреждениях | | | | || |закрытого типа | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |ВСЕГО на приобретение | | | |21092000,0|| |медицинских | | | | || |иммунобиологических препаратов| | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+|5. |Приобретение расходного | - | 7000 | 2,3 | 16200,0|| |материала для проведения | | | | || |прививок (шприцы) | | | | |+---+------------------------------+----+---------+------------+----------+| |ИТОГО | | |21108200,0|+---+------------------------------+--------------+------------+----------+ 3. Механизм реализации Программы Программа реализуется в соответствии с мероприятиямиПрограммы (приложение к Программе). 4. Оценка эффективности реализации Программы Внедрение Программы позволит в течение последующих 3 лет к2016 году снизить заболеваемость ветряной оспой до уровня 100случаев на 100 тыс. населения, заболеваемость детей острымиреспираторными инфекциями верхних дыхательных путей - на 20 %,заболеваемость детей внебольничной пневмонией - на 20 % иподдержать заболеваемость вирусным гепатитом А и клещевым вируснымэнцефалитом на уровне спорадических (единичных) случаев. 5. Механизм управления реализацией Программы Контроль за реализацией Программы осуществляет заместительГлавы администрации области, организующий взаимодействие органовисполнительной власти области по вопросам здравоохранения. Координацию выполнения мероприятий Программы инепосредственный контроль за ходом ее реализации осуществляюткомитет и управление Роспотребнадзора по Новгородской области. Контроль за целевым использованием средств областногобюджета, выделенных на реализацию мероприятий Программы,осуществляется в установленном законодательством порядке. Приложение к долгосрочной областной целевой программе "Вакцинопрофилактика" по вакцинам, не входящим в национальный календарь прививок, на 2013-2015 годы" Мероприятия Программы|————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| № | Наименование |Исполнитель | Срок |Источник |Объемы финансирова- ||п/п | мероприятия | | испол- |финанси- | ния по годам || | | | нения |рования | (тыс.руб.) || | | | | |——————|——————|——————|| | | | | | 2013 | 2014 | 2015 ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| 1. |Правовое обеспечение мероприятий Программы ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||1.1.|Разработка |комитет | 2013- | - | - | - | - || |инструктивно- |управление | 2015 | | | | || |методических |Роспотреб- | годы | | | | || |документов по |надзора по | | | | | || |вопросам |Новгородской| | | | | || |иммунопрофилактик|области | | | | | || |и населения | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| 2. |Развитие системы информированности населения о мерах профилактики || |инфекций, управляемых средствами специфической профилактики ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||2.1.|Организация |управление | 2013- | - | - | - | - || |проведения |Роспотреб- | 2015 | | | | || |целевых передач |надзора по | годы | | | | || |и программ, |Новгородской| | | | | || |посвященных |области | | | | | || |проблемам |организации | | | | | || |профилактики |здравоохра- | | | | | || |(теле- и |нения | | | | | || |радиопередачи, |области | | | | | || |статьи в | | | | | | || |средствах | | | | | | || |массовой | | | | | | || |информации) | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||2.2.|Организация |управление | 2013- | - | - | - | - || |информирования |Роспотреб- | 2015 | | | | || |населения в |надзора по | годы | | | | || |средствах |Новгородской| | | | | || |массовой |области | | | | | || |информации о ходе|организации | | | | | || |вакцинации и |здравоохра- | | | | | || |заболеваемости |нения | | | | | || |инфекциями, |области | | | | | || |управляемыми | | | | | | || |средствами | | | | | | || |специфической | | | | | | || |профилактики | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| 3. |Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, || |управляемыми вакцинопрофилактикой ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||3.1.|Подготовка |управление | 2013- | - | - | - | - || |информационных |Роспотреб- | 2015 | | | | || |бюллетеней о |надзора по | годы | | | | || |состоянии |Новгородской| | | | | || |заболеваемости, |области | | | | | || |выполнении плана | | | | | | || |прививок | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||3.2.|Обеспечение |организации | 2013- | - | - | - | - || |лабораторного |здравоохра- | 2015 | | | | || |подтверждения |нения | годы | | | | || |диагнозов |области | | | | | || |инфекций, | | | | | | || |управляемых | | | | | | || |вакцинопрофилак- | | | | | | || |тикой | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||3.3.|Проведение среди |комитет | 2013- | - | - | - | - || |контрольных групп|ФБУЗ "ЦГиЭ" | 2015 | | | | || |населения | | годы | | | | || |серологических | | | | | | || |исследований | | | | | | || |напряженности | | | | | | || |коллективного | | | | | | || |иммунитета | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||3.4.|Приобретение | комитет |2013- |областной|21108,|21108,|21108,|| |медицинских | |2015 |бюджет |2 |2 |2 || |иммунобиологиче- | |годы | | | | || |ских препаратов и| | | | | | || |расходных | | | | | | || |материалов для | | | | | | || |проведения | | | | | | || |прививок против | | | | | | || |ветряной оспы, | | | | | | || |пневмококковой | | | | | | || |инфекции, | | | | | | || |вирусного | | | | | | || |гепатита А и | | | | | | || |клещевого | | | | | | || |энцефалита | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||3.5.|Обеспечение |организации | 2013- | - | - | - | - || |своевременного и |здравоохра- | 2015 | | | | || |достоверного |нения | годы | | | | || |учета выполненных|области | | | | | || |прививок | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| 4. |Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||4.1.|Проведение для |комитет | 2013- | - | - | - | - || |врачей и среднего|управление | 2015 | | | | || |медицинского |Роспотреб- | годы | | | | || |персонала |надзора по | | | | | || |организаций |Новгородской| | | | | || |здравоохранения |области | | | | | || |области | | | | | | || |семинаров, | | | | | | || |совещаний, | | | | | | || |медицинских | | | | | | || |конференций по | | | | | | || |вопросам | | | | | | || |профилактики и | | | | | | || |лечения инфекций,| | | | | | || |управляемых | | | | | | || |вакцинопрофилак- | | | | | | || |тикой | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||4.2.|Ежегодное |комитет | 2013- | - | - | - | - || |обучение врачей и| | 2015 | | | | || |среднего | | годы | | | | || |медицинского | | | | | | || |персонала | | | | | | || |организаций | | | | | | || |здравоохранения | | | | | | || |области по | | | | | | || |вопросам | | | | | | || |иммунопрофилак- | | | | | | || |тики | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| 5. |Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————||5.1.|Обеспечение |организации | 2013- | - | - | - | - || |соблюдения |здравоохра- | 2015 | | | | || |требований |нения | годы | | | | || |холодовой цепи |области | | | | | || |при хранении и | | | | | | || |транспортировании| | | | | | || |медицинских | | | | | | || |иммуно-биологиче-| | | | | | || |ских препаратов | | | | | | ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|| |ИТОГО | | | |21108,|21108,|21108,|| | | | | | 2 | 2 | 2 ||————|—————————————————|————————————|————————|—————————|——————|——————|——————|