Приложение к Постановлению от 01.11.2007 г № 1936

                                             В экспертную комиссию
                                   от ____________________________
                                    (ФИО, должность, место работы)
                                     _____________________________
                                     _____________________________
                            Заявление
    Прошу   установить   соответствие  представленных   документов
требованиям            к           установлению            размера
надбавок _________________________________________________________
по подпункту (подпунктам) _______________________________________.
    С   Положением   о    стимулировании   особых   достижений   в
профессиональной   деятельности   педагогических   и   руководящих
работников  муниципальных дошкольных образовательных  учреждений и
муниципальных учреждений дополнительного образования Новгородского
муниципального района ознакомлен(а).
    Мои персональные данные:
1. Образование ___________________________________________________
специальность по образованию _____________________________________
                               (наименование учебного заведения,
                                       дата окончания)
2. Стаж педагогической работы ____________________________________
3. Стаж работы в данном учреждении _______________________________
4. Дата присвоения квалификационной категории ____________________
5. Основаниями для установления надбавки считаю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
                                           Подпись _______________
                                           Тел. дом. _____________
                                           Тел. служ. ____________
Сведения, указанные в пунктах 1 - 4, подтверждаю.
Руководитель ДОУ (УДО) ________________ __________________________
                          (подпись)        (инициалы, фамилия)
                         МП
"___" __________ 20___ года