Решение Новгородской городской Думы Новгородской области от 25.03.2004 № 705
О Программе развития муниципального здравоохранения Великого Новгорода на 2004-2006 годы
Российская Федерация Новгородская городская Дума Решение от 25 марта 2004 г. № 705 Великий Новгород О Программе развития муниципального здравоохранения Великого Новгорода на 2004-2006 годы (В редакции Решения Новгородской городской Думы Новгородской области от 02.11.2005 г. N 201) В целях дальнейшего развития муниципального здравоохранения,сохранения и улучшения здоровья населения Великого Новгорода ДумаВеликого НовгородаРЕШИЛА: 1. Утвердить прилагаемую Программу развития муниципальногоздравоохранения Великого Новгорода на 2004-2006 годы. 2. Поручить Администрации Великого Новгорода ежегодно до 15февраля представлять в Думу Великого Новгорода информацию ореапизации указанной Программы. 3. Опубликовать настоящее решение в газете "Новгород". Мэр Великого Новгорода Н.И.Гражданкин УТВЕРЖДЕНА решением Думы Великого Новгорода от 25.03.2004 № 705 ПРОГРАММА развития муниципального здравоохранения Великого Новгорода на 2004-2006 годы (В редакции Решения Новгородской городской Думы Новгородской области от 02.11.2005 г. N 201) Паспорт ПрограммыНаименование Программа развития муниципального здравоохраненияПрограммы Великого Новгорода на 2004-2006 годыРазработчики комитет по социальным вопросам и охране здоровьяПрограммы населения Администрации города, комитет по охране здоровья населения Администрации Новгородской области, Новгородский областной фонд обязательного медицинского страхования, муниципальные организации здравоохраненияОснование для федеральное, региональное, местноеразработки законодательство, целевые и отраслевые программыПрограммы федерального, регионального и местного уровнейИсполнители комитет по социальным вопросам и охране здоровьяПрограммы населения Администрации города, комитет по охране здоровья населения Новгородской области, Новгородский областной фонд обязательного медицинского страхования, институт медицинского образования ГОУВПО "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого", муниципальные организации здравоохраненияЦель сохранение и улучшение здоровья населенияПрограммы Великого НовгородаЗадачи совершенствование системы управленияПрограммы доступности и бесплатности медицинской помощи населению Великого Новгорода в соответствии с областным законом "Об основных принципах реализации государственных гарантий по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи" усиление профилактической направленности в деятельности учреждений муниципального здравоохранения реорганизация сети муниципального здравоохранения улучшение качества медицинской помощиСроки реализации 2004-2006 годыПрограммыОбъем 2004 г. - 55026.61 тыс. рублей финансирования 2005 г. - 73357,61 тыс. рублейПрограммы 2006 г - 57660.02 тыс. рублей Всего: 186044,24 тыс. рублейИсточники реализация Программы осуществляетсяфинансирования финансирования за Программы счет средствПрограммы федерального и областного бюджетов в рамках целевых Программ, бюджета Великого Новгорода, Новгородского областного фонда обязательного медицинского страхования, привлеченных средствОрганизация контроль за ходом реализации Программыконтроля осуществляет заместитель Главы администрацииза реализацией города, председатель комитета по социальнымПрограммы вопросам и охране здоровья населения. Текущий контроль за ходом реализационных мероприятий осуществляет комитет по социальным вопросам и охране здоровья населения Администрации города. Контроль за расходованием бюджетных средств осуществляет комитет экономики и финансов Администрации города Исполнители Программы представляют информацию о ходе реализации Программы в Администрацию города ежегодно к 10 февраля Администрация города - в городскую Думу ежегодно к 15 февраля.Механизм Программа реализуется в соответствии среализации приведенными ниже мероприятиямиПрограммыОжидаемые формирование устойчивой мотивации у населения нарезультаты сохранение и улучшение здоровья, позитивногореализации общественного мнения о здоровом образе жизниПрограммы приведение структуры муниципального здравоохранения в соответствие с реальными потребностями населения е медицинской помощи повышение качества медицинской помощи ее доступности, эффективности, своевременности снижение младенческой смертности на 10 процентов снижение объема экстренной госпитализации на 5 процентов снижение уровня госпитализации на 5 процентов снижение обращаемости на станцию скорой медицинской помощи на 5 процентов увеличение охвата диспансерным наблюдением лиц с хроническими заболеваниями на 10 процентов сокращение прямых и косвенных потерь за счет снижения смертности, инвалидизации, временной нетрудоспособности населения Нормативная база для разработки Программы Основы законодательства Российской Федерации об охранездоровья граждан, утвержденные постановлением Верховного СоветаРоссийской Федерации от 22 июля 1993 года № 5487-1 Закон Российской Федерации от 6 июля 1991 года № 1560-1 "Оместном самоуправлении в Российской Федерации" Федеральный закон от 6 октября 2003 года № 131-ФЗ "Об общихпринципах организации местного самоуправления в РоссийскойФедерации" (В редакции Решения Новгородской городской ДумыНовгородской области от 02.11.2005 г. N 201) постановление Правительства Российской Федерации от 29декабря 2001 года № 916 "Об общероссийской системе мониторингасостояния физического здоровья населения, физического развитиядетей, подростков и молодежи" отраслевая программа "Общая врачебная (семейная) практика",утвержденная приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 30 декабря 1999 года № 463 областная целевая программа "Иммунопрофилактика" на 2000-2005годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородскойобласти от 21.04.2000 № 111 областная программа "Укрепление здоровья и профилактикаосновных хронических неинфекционных заболеваний населенияНовгородской области" на 2001-2005 годы, утвержденнаяпостановлением Администрации Новгородской области от 04.06.2001 №205 областная целевая программа "Общая врачебная (семейная)практика" на 2002-2004 годы, утвержденная постановлениемАдминистрации Новгородской области от 11.02.2002 № 28 областная целевая медицинская программа "Оперблок" на2002-2005 годы утвержденная постановлением АдминистрацииНовгородской области от 21 11.2002 № 261 областная целевая программа "Сахарный диабет" на 2003-2004годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородскойобласти от 03.02.2003 № 18 губернаторская комплексная целевая программа "Онкология" на2003-2005 годы, утвержденная постановлением АдминистрацииНовгородской области от 23.03.2003 № 75 областная целевая программа "Здоровый ребенок" на 2004-2007годы, утвержденная постановлением Администрации Новгородскойобласти от 01 12.2003 № 259 областная целевая медицинская программа "Реанимация иинтенсивная терапия" на 2004-2006 годы, утвержденнаяпостановлением Администрации Новгородской области от 27.10.2003 №267 губернаторская программа "Здоровая мать - здоровый ребенок"на 2004-2006 годы утвержденная постановлением АдминистрацииНовгородской области от 16.01.2004 № 10 Программа социально-экономического развития ВеликогоНовгорода на 2000 год и на период до 2004 года, утвержденнаярешением Новгородской городской Думы oт 23.12.99 № 815 Комплексная программа по противодействию распространениюхимической зависимости в молодежной среде на 2001-2005 годы,утвержденная решением Новгородской городской Думы от 22.03.2001 №105 Обоснование необходимости решения проблемы программными методами В течение последних десяти лет проблема снижения уровняздоровья населения Великого Новгорода остается актуальной. Начинаяс 1992 года в городе сохраняется неблагоприятнаямедико-демографическая ситуация: отмечается отрицательный приростнаселения при незначительном увеличении рождаемости и ростесмертности. Различными хроническими заболеваниями страдает около60 процентов населения города. Наиболее распространенными являютсяболезни системы кровообращения, органов дыхания, органовжелудочно-кишечного тракта, онкологические заболевания. При этомпервое место среди причин инвалидизации и смертности (54 процента)занимают болезни системы кровообращения. Болезни органов дыханияявляются самой распространенной причиной временнойнетрудоспособности. 2003 год характеризуется ростом первичнойзаболеваемости органов системы кровообращения, ростом смертностисреди онкологических больных и ростом смертности от заболеванийорганов пищеварения. Особую тревогу вызывает ухудшение состояния здоровья детей,подростков и женщин репродуктивного возраста. Наиболее острымипроблемами среди этих категорий граждан являются: высокий уровеньанемий, гестозов, заболеваний, передающихся половым путем, убеременных (рост на 15 процентов за последние 10 лет), высокийуровень наследственной патологии и заболеваемости новорожденных,наметившаяся тенденция к росту младенческой смертности, высокаязаболеваемость детей первых лет жизни. По данным всероссийской диспансеризации 2002 года 59процентов детей Великого Новгорода имеют хроническую патологию,чему способствуют неблагополучные социальные и экологическиеусловия, рост распространенности вредных привычек и химическойзависимости. Низкий образовательный уровень населения в вопросахздоровья и здорового образа жизни часто ведет к позднейобращаемости в амбулаторно-поликлиническую сеть за медицинской,помощью, запущенности заболеваний, возникновению ситуаций,угрожающих жизни больного. Поэтому на протяжении ряда летсохраняется высокий уровень госпитализации, более 70 процентовбольных поступают в стационар по экстренным показаниям. Недостаточно развита специализированная помощь больным сзаболеваниями сердца, органов дыхания и органов пищеварения наамбулаторном этапе. Профилактическое направление муниципального здравоохранениянуждается в дальнейшем интенсивном развитии. Социально-экономические проблемы сказались и на состояниисамой отрасли здравоохранения. Техническое состояние зданиймуниципальных организаций здравоохранения характеризуется какнеудовлетворительное, что затрудняет соблюдениесанитарно-эпидемиологического режима, ухудшает условия пребываниябольных в лечебно-профилактических учреждениях. Более 70 процентовоборудования учреждений здравоохранения имеют 100-процентный износи нуждаются в замене. Внедрение в лечебно-диагностический процесс высокоэффективныхмедицинских технологий затруднено из-за недостаточногофинансирования. В сложившихся условиях ресурсных ограничений - кадровых,материально-технических, финансовых - разработка и реализацияцелевых программ является эффективным и перспективным методомпланирования. Настоящая Программа ориентирована на практическое решениенаиболее значимых проблем здоровья новгородцев, реализациюэкономически оправданных моделей оказания медицинской помощи иопределяет следующие приоритеты развития муниципальногоздравоохранения на 2004-2006 годы: 1. Охрана материнства и детства - один их основных блоковПрограммы планирует работу по следующим направлениям: лечебно-профилактическая работа с беременными женщинами иженщинами репродуктивного возраста, направленная на раннеевыявление заболеваний репродуктивной сферы, патологическихсостояний беременности, профилактику и раннее выявлениенаследственных заболеваний и врожденных пороков развития плода; расширение практики грудного вскармливания и совместногопребывания матери и ребенка с целью укрепления иммунной системы,снижения заболеваемости детей профилактики инвалидности исоциального сиротства детей раннего возраста: совершенствование оказания специализированнойамбулаторно-поликлинической помощи детям: создание городского педиатрического лечебно-диагностическогоцентра; расширение профилактической работы с детьми и подростками,совершенствование гигиенического и нравственного воспитания,раннее выявление, лечение и комплексная реабилитация детей иподростков. 2. Реструктуризация и оптимизация сети муниципальногоздравоохранения предусматривает реализацию мероприятий на всехэтапах оказания медицинской помощи: дальнейшее реформирование амбулаторно-поликлинической сети потипу общей врачебной практики как более доступного, приближенногок населению вида первичной медико-социальной помощи; развитие профилактического направления муниципальногоздравоохранения; совершенствование оказания специализированной медицинскойпомощи больным с заболеваниями системы кровообращения, органовдыхания и желудочно-кишечного тракта; усиление ресурсного обеспечения станции скорой медицинскойпомощи с целью улучшения диагностики и лечения на догоспитальномэтапе; реализация комплекса мероприятий по повышению уровня оказаниястационарной медицинской помощи в муниципальных медицинскихучреждениях "Центральная городская клиническая больница" и "Перваягородская клиническая больница", выполняющих основной объемплановой и экстренной госпитальной помощи наиболее тяжелымкатегориям больных. 3. Совершенствование процесса управления муниципальнымздравоохранением. Мероприятия данного программного блоканаправлены на: совершенствование системы управления качеством медицинскойпомощи с целью повышения доступности, эффективности, безопасностимедицинских услуг; использование программно-целевого подхода в управлениимуниципальным здравоохранением, реализацию федеральных,региональных и муниципальных программ. 4. Лекарственное обеспечение. В целях рациональногоиспользования средств, направленных на лекарственное обеспечениемуниципальных организаций здравоохранения, реализационныемероприятия блока направлены на: обеспечение лечебно-профилактических учреждениймедикаментами, не входящими в перечень закупаемых централизованно; стабилизацию эпидситуации по клещевому энцефалиту; предупреждение заболеваемости медицинских работников вируснымгепатитом В, переоснащение больничных аптек оборудованием дляпроизводства более экономичных по сравнению с готовымилекарственных форм. Важной частью Программы являются основные мероприятия посовершенствованию кадрового и материально-технического потенциаламуниципальных организаций здравоохранения Великого Новгорода. Реализация программы в целом направлена на обеспечениерезультативного функционирования здравоохранения, создания системыэффективного медицинского обслуживания населения города. Отдельные понятия и сокращения, используемые в Программе Заболеваемость - совокупность вновь возникших заболеваний закалендарный год. Обращаемость за медицинской помощью - абсолютное числобольных, впервые обратившихся за медицинской помощью по поводузаболевания. Все первичные и повторные обращения характеризуютпосещаемость. Профилактика - действия, направленные на уменьшениевероятности возникновения, прерывание или замедлениепрогрессирования заболевания, уменьшение нетрудоспособности. Здоровье - состояние полного физического, психического исоциального благополучия, а не только отсутствие болезней ифизических дефектов. Врач общей практики (семейный врач) - квалифицированныйврач-терапевт широкого профиля, имеющий достаточно теоретическихзнаний и практических навыков по основным специальностямпрактической медицины в объеме специальности "Лечебное дело",оказывающий первичную многопрофильную помощь, осуществляющийдиагностику и лечение заболеваний членов семьи независимо отвозраста, способствующий формированию здорового образа жизни,физической и социальной адаптации к окружающей среде. Общие врачебные практики - система оказания первичноймедико-санитарной помощи на основе деятельности врачей общейпрактики (семейных врачей). Первичная медико-санитарная помощь - многопрофильнаямедицинская помощь, оказываемая на амбулаторно-поликлиническомэтапе в объеме специальности "Лечебное дело", направленная напрофилактику, диагностику и лечение заболеваний населения,формирование здорового образа жизни, физическую и социальнуюадаптацию к окружающей среде. Гериатрическое отделение - специализированное отделениеорганизации здравоохранения, осуществляющее комплекслечебно-профилактических мероприятий для граждан пожилого возрастаи престарелых граждан. Реабилитационная помощь - вид медицинской помощи, оказываемыйв лечебно-профилактических учреждениях пациентам послеперенесенного заболевания с целью восстановления ихфизиологических функций, в том числе работоспособности, социальнойи психологической адаптации. Скрининг - массовое обследование здорового населения или жеимеющего какие-либо заболевания, но не страдающего от даннойпатологии. Цель скрининга - осуществить первичный отбор лиц сподозрением на заболевание для проведения их углубленногообследования. НОФОМС - Новгородский областной фонд обязательногомедицинского страхования. ЦГЭ - ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородскойобласти (В редакции Решения Новгородской городской ДумыНовгородской области от 02.11.2005 г. N 201) НОКБ-государственное учреждение здравоохранения "Новгородскаяобластная клиническая больница". НовГУ - государственное образовательное учреждение высшегопрофессионального образования "Новгородский государственныйуниверситет имени Ярослава Мудрого". ИМО НовГУ - Институт медицинского образования НовГУ. Комитет - комитет по социальным вопросам и охране здоровьянаселения Администрации города. Центр "Хелпер" - государственное учреждение здравоохранения"Новгородский центр по профилактике и борьбе со СПИД иинфекционными заболеваниями "Хелпер" (В редакции РешенияНовгородской городской Думы Новгородской областиот 02.11.2005 г. N 201) Мероприятияпо реализации программы развития муниципального здравоохранения на 2004-2006 годы (В редакции Решения Новгородской городской Думы Новгородской области от 02.11.2005 г. N 201) +-------------+-------------------------+--------+-----------+-----------+------------+-----------------+¦ Задачи ¦ Реализационные ¦Срок ¦Размер ¦Источник ¦Исполнители ¦ Ожидаемый ¦¦ ¦ мероприятия ¦исполне-¦финанси- ¦финанси- ¦ ¦ результат ¦¦ ¦ ¦ния ¦рования ¦рования ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦(тыс. руб.)¦ ¦ ¦ ¦+-------------+-------------------------+--------+-----------+-----------+------------+-----------------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦+-------------+-------------------------+--------+-----------+-----------+------------+-----------------+ 1. Охрана материнства и детстваСанитарное бесплатное обследование 2004 г. 124,0 городской комитет снижениепросвещение, всех беременных женщин с бюджет ММУ "Роддом патологическихсвоевременная целью раннего выявления 212,0 областной № 1" состоянийдиагностика и заболеваний, передающихся бюджет ММУ беременныхлечение половым путем, 2005 г. 536,0 городской "Клинический женщин, снижениебеременных и хронических заболеваний бюджет родильный заболеваемостиженщин мочеполовой системы 212,0 областной дом № 2" новорожденныхрепродуктив- бюджет Центр на 2 процента,ного возраста 2006 г. 536,0 городской "Хелпер" снижение бюджет ЦГЭ перинатальной 212,0 областной смертности на бюджет 10 процентов, снижение риска возникновения наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей, предупреждение детской инвалидности (В редакции Решения Новгородской городской Думы Новгородскойобласти от 02.11.2005 г. N 201) проведение биохимического 2004 г. 144,3 городской ММУ "Роддом скрининга беременных бюджет № 1" женщин на L-фето-протеины 72,1 областной ММУ и хорионический бюджет "Клинический гонадотропин 2005 г. 144,3 городской родильный бюджет дом № 2" 72,1 областной Центр бюджет "Хелпер" 2006 г. 144,3 городской бюджет 72,1 областной бюджет проведение массового 2004 - консолиди- ММУ "Роддом бесплатного 2006 гг. рованный № 1" ультразвукового скрининга бюджет ММУ беременных женщин с целью учреждений "Клинический перинатальной диагностики родильный врожденных пороков дом № 2" развития плода разработка и внедрение 2004 г. консолиди- комитет алгоритма взаимодействия рованный ММУ "Роддом специалистов лечебно- бюджет № 1" профилактических учреждений ММУ учреждений "Клинический родовспоможения города и родильный НОКБ по внедрению дом № 2" методики перинатальной НОКБ диагностики плода профилактика пороков 2004 г. 10,0 городской ММУ "Роддом развития центральной бюджет № 1" нервной системы у плода 2005 г. 10,0 -"- ММУ путем обязательного 2006 г. 10,0 -"- "Клинический применения фолиевой родильный кислоты дом № 2" обеспечение беременных 2004 г. 84,61 областной ММУ "Роддом женщин витаминами, бюджет № 1" препаратами железа и йода 2005 г. 84,61 -"- ММУ 2006 г. 84,61 -"- "Клинический родильный дом № 2" совершенствование 2004 - консолиди- ММУ "Роддом обучения беременных 2006 гг. рованный № 1" женщин по программе бюджет ММУ "Школа беременных" учреждений "Клинический родильный дом № 2" открытие "Школы 2004 г. 10,0 городской комитет беременных" в женской бюджет ММУ "Роддом консультации № 2 ММУ № 1" "Роддом № 1" обеспечение 2004 - консолиди- ММУ "Роддом психологического 2006 гг. рованный № 1" консультирования бюджет беременных женщин и учреждений членов их семей осуществление первичного 2004 - -"- ММУ "Роддом и послеабортного 2006 гг. № 1" консультирования женщин ММУ по вопросам планирования "Клинический семьи и профилактики родильный инфекций, передающихся дом № 2" половым путем обеспечение 2004 - -"- ГУЗ медико-генетического 2006 гг. "Новгородская консультирования семейных областная пар, женщин с отягощенным детская акушерским анамнезом клиническая больница" ММУ "Роддом № 1" ММУ "Клинический родильный дом № 2" организация 2005 - ММУ "Роддом консультирования 2006 гг. № 1" брачующихся пар по ММУ вопросам профилактики "Клинический наследственных родильный заболеваний и дом № 2" планирования семьи организация 2004 - консолиди- женские раннее профилактических, 2006 гг. рованный консультации выявление гинекологических осмотров бюджет ММУ "Роддом заболеваний и цитологических учреждений № 1" репродуктивных скринингов женщин средства ММУ органов репродуктивного возраста предприятий "Клинический и родильный организаций дом № 2" города (по договорам на проведение профилак- тических осмотров) укрепление материально- комитет улучшение технической базы ММУ "Роддом качества учреждений № 1" медицинского родовспоможения: обслуживания приобретение 2004 г. 120,2 городской женщин и оборудования согласно бюджет новорожденных приложению 1 (не 1137,0 НОФОМС приводится) 2005 г. 200,0 городской бюджет 3520,0 НОФОМС ММУ "Роддом № 1": ремонт кровли 2004 г. 1000,0 спонсорские средства организация отделения 2005 г. 3000,0 городской совместного пребывания бюджет матери и ребенка 2006 г. 3000,0 -"- ремонт лаборатории 2005 г. 300,0 городской бюджет ММУ "Клинический родильный дом № 2": ремонт 2004 г. 300,0 спонсорские средства ремонт клинической 2005 г. 500,0 городской лаборатории и аптеки бюджет ремонт женской 2006 г. 800,0 -"- консультации № 3Профилактика профилактика синдрома 2004 г. 103,7 областной ММУ "Роддом снижениезаболева- дыхательных расстройств у бюджет № 1" перинатальнойемости, новорожденных в родильных 2005 г. 103,7 -"- ММУ и младенческойинвалидности домах 2006 г. 103,7 -"- "Клинический смертности,и социального родильный снижениесиротства дом № 2" заболеваемостидетей раннего новорожденных ивозраста обследование 2004 г. 11,0 городской Центр детей первого новорожденных, бюджет "Хелпер" года жизни, родившихся от матерей, 2005 г. 11,0 -"- увеличение больных гепатитом С, 2006 г. 11,0 -"- индекса методом ПЦР здоровья до 14 (полимеразно-цепной процентов, реакции) снижение уровня инвалидизации осуществление скринингов ММУ среди детей, новорожденных и детей "Детская формирование первого года жизни: поликлиника прочной на фенилкетонурию и № 1" психологической гипотиреоз 2004 г. 200,0 областной ММУ связи между бюджет "Детская матерью и 2005 г. 200,0 -"- поликлиника ребенком 2006 г. 200,0 -"- № 2" ММУ "Детская поликлиника № 3" остроты слуха, зрения, 2004 - консолиди- ультразвукового скрининга 2006 гг. рованный органов брюшной полости бюджет учреждений расширение практики 2004 - консолиди- ММУ увеличение грудного вскармливания в 2006 гг. рованный "Детская до 38 детских стационарах и бюджет поликлиника процентов поликлиниках учреждений № 1" количества спонсорская ММУ детей в помощь "Детская возрасте до поликлиника одного года, № 2" получивших ММУ грудное "Детская вскармливание поликлиника № 3" ММУ "Роддом № 1" ММУ "Клинический родильный дом № 2" раннее выявление детей с 2004 - консолиди- ММУ -"- проблемами в развитии и 2006 гг. рованный "Детская организация медико- бюджет поликлиника психологической помощи учреждений № 1" родителям и детям ММУ "Детская поликлиника № 2" ММУ "Детская поликлиника № 3" ММУ "Центральная городская клиническая больница" МОУ "Центр психолого- медико- социального сопровожде- ния" обучение молодых 2004 - -"- ММУ -"- родителей основам ухода и 2006 гг. "Детская оздоровления детей на поликлиника базе кабинетов здорового № 1" ребенка ММУ "Детская поликлиника № 2" ММУ "Детская поликлиника № 3"Совершен- создание единого 2004 г. 10000,0 городской комитет повышениествование городского бюджет ММУ качестваоказания педиатрического лечебно- (МУ "УКС") "Детская первичнойспециализи- диагностического центра 2005 г. 10000,0 городской поликлиника диагностики,рованной (далее - центр) по бюджет № 3" снижениеамбулаторно- профилям: 2006 г. 10000,0 -"- заболеваемостиполиклини- гастроэнтерология, детей ической помощи неврология, подростков,детям. функциональная снижение уровняСоздание диагностика, нефрология, госпитализациитрех- урология, гинекология, детей иуровневой хирургия-ортопедия, подростков,системы реабилитация расширениедиагностики доступности медицинских подготовка кадров для 2005 г. за счет -"- услуг центра - хирург, средств, андролог, гинеколог предусмот- ренных в бюджете города на подготовку кадров оснащение центра 2004 г. 3690,0 НОФОМС НОФОМС (приложение 2 - не комитет приводится) 2005 г. 112,0 городской комитет бюджет по охране 7634,3 НОФОМС здоровья населения 2006 г. 1420,45 городской Новгородской бюджет области 208,9 НОФОМС укрепление материально- 2004 г. 159,2 городской комитет технической базы лечебно- бюджет ММУ "Детская профилактических 3535,0 НОФОМС поликлиника учреждений детства № 1" (приложение 3 - не 2005 г. 414,0 городской ММУ приводится) бюджет "Детская 145,0 НОФОМС поликлиника 2006 г. 511,8 НОФОМС № 2" ММУ "Детская поликлиника № 3" ремонт помещения ММУ 2005 г. 1500,0 городской комитет "Детская поликлиника № 2" бюджет ММУ "Детская 2006 г. 1500,0 -"- поликлиника № 2" ремонт помещения ММУ 2005 г. 500,0 -"- комитет "Детская поликлиника № 1" ММУ "Детская 2006 г. 500,0 -"- поликлиника № 1"Дальнейшее скрининг детей и 2004 - консолиди- ММУ снижениесовершенство- подростков на выявление 2006 гг. рованный "Детская заболеваемостивание патологии щитовидной бюджет поликлиника детей имедицинского железы учреждений № 1" подростков,обслуживания ММУ улучшениедетей и повышение охвата девушек- 2004 - -"- "Детская качестваподростков подростков 2006 гг. поликлиника медицинского профилактическими № 2" обслуживания осмотрами ММУ детей, снижение "Детская заболеваемости поликлиника щитовидной № 3" железы, ММУ "Роддом улучшение № 1" репродуктивного обследование девушек- 2004 г. 20,0 городской образова- здоровья подростков на гормоны бюджет тельные подростков, крови в радиоизотопной 2005 г. 20,0 -"- учреждения увеличение лаборатории НОКБ 2006 г. 20,0 -"- (по количества согласованию осмотренных на с комитетом 10 - 15 по процентов образованию, физической культуре и спорту бесплатное обеспечение 2004 г. 58,0 -"- Администрации подростков из группы города) риска контрацептивами 2005 г. 58,0 -"- ГУ "Центр (в т.ч. экстренной социальной контрацепцией) 2006 г. 58,0 -"- помощи семье и детям" (В редакции Решения Новгородской городской Думы Новгородскойобласти от 02.11.2005 г. N 201) развитие медико- 2004 - консолиди- психологической 2006 гг. рованный консультативной помощи бюджет подросткам учреждений укрепление материально- 2004 г. 80,0 городской комитет технической базы бюджет ММУ "Роддом молодежного медицинского 2005 г. 150,0 -"- № 1" центра 2006 г. 150,0 -"- организация работы "Школы 2004 - консолиди- ИМО НовГУ снижение риска ребенка с лишним весом" 2006 гг. рованный (по согла- формирования бюджет сованию) у детей учреждений ММУ "Детская заболеваний поликлиника эндокринной № 2" системы и развития артериальной гипертензии совершенствование 2004 - -"- лечебно- формирование гигиенического и 2006 гг. профилакти- у детей и нравственного воспитания ческие подростков подростков через учреждения устойчивой реализацию программы города мотивации на "Школа здорового образа сохранение жизни" здоровьяСовершен- организация реабилитации ММУ предупреждениествование детей и подростков с "Детская и снижениесистемы выявленной в ходе поликлиника заболеваемостиреабилитации диспансеризации № 1" у детей ии патологией ММУ подростковоздоровления "Детскаядетей проведение ежегодно 2004 - -"- поликлиника лечебно-оздоровительных 2006 гг. № 2" и лечебно-коррекционных ММУ мероприятий: "Детская амбулаторно поликлиника (22000 чел.) № 3" стационарно (850 чел.) ММУ на муниципальном уровне "Центральная (300 чел.) городская на областном уровне клиническая (450 чел.) больница" на федеральном уровне ГУЗ (100 чел.) "Новгород- ская областная детская клиническая больница" ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по части 1 городской бюджет 10736,7 17455,3 18149,75 46341,75 в т.ч. дополнительно к 16776,0 17702,45 34478,45 текущему финансированию НОФОМС 8362,0 11299,3 720,7 20382,0 областной бюджет 672,41 672,41 672,41 2017,23 спонсорские средства 1300,0 1300,0 ВСЕГО 21071,11 29427,01 19542,86 70040,98 в т.ч. дополнительно к 16776,0 17702,45 34478,45 текущему финансированию 2. Оптимизация деятельности и реструктуризация сети муниципального здравоохранения 2.1. Обеспечение приоритетности профилактикиОбеспечение оптимизация деятельности 2004 г. комитет профилактикаприоритет- кабинетов профилактики по ММУ "Первая и раннеености диспансерному наблюдению городская выявлениепрофилакти- и проведению лечебно- клиническая заболеваний,ческих оздоровительных больница" снижениемероприятий мероприятий ММУ сроков "Центральная временной приобретение 2004 г. 240,0 городской городская нетрудоспо- диагностических средств бюджет клиническая собности, 2005 г. 560,0 -"- больница" инвалидизации ММУ и смертности 2006 г. 560,0 -"- "Городская населения клиническая больница № 2" ММУ "Новгород- ская городская поликлиника № 1" приобретение 2004 г. 260,0 городской комитет диагностического бюджет ММУ комплекса "Валента" 2005 г. 260,0 -"- "Центральная городская клиническая больница" ММУ "Новгород- ская городская поликлиника № 1" формирование регистра 2004 - консолиди- поликлиники здоровых лиц, лиц, 2006 гг. рованный ММУ имеющих "факторы риска", бюджет "Центральная лиц, страдающих учреждений городская хроническими клиническая заболеваниями больница" "Первая городская клиническая больница" ММУ "Новгород- ская городская поликлиника № 1" ММУ "Городская клиническая больница № 2" МУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики № 1" МУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики № 2" организация постоянно 2004 г. 83,1 городской поликлиника действующих школ для бюджет ММУ больных гипертонической 30,0 спонсорские "Центральная болезнью, бронхиальной средства городская астмой, сахарным консолиди- клиническая диабетом, деятельность рованный больница" которых направлена на бюджет поликлиника просвещение населения по учреждений ММУ "Первая вопросам здоровья и 2005 г. 83,1 городской городская здорового образа жизни бюджет клиническая (приложение 4 - не 30,0 спонсорские больница" приводится) средства консолиди- рованный бюджет учреждений организация 2004 - консолиди- комитет взаимодействия со 2006 гг. рованный муниципальные средствами массовой бюджет организации информации (подготовка учреждений здравоохра- пресс-релизов, нения публикаций, выступлений, проведение пресс-конференций, он-лайн интервью) ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по разделу 2.1 городской бюджет 583,1 903,1 560,0 2046,2 в т.ч. дополнительно к 320,0 320,0 текущему финансированию спонсорские средства 30,0 30,0 60,0 ВСЕГО 613,1 933,1 560,0 2106,2 в т.ч. дополнительно к 320,0 320,0 текущему финансированию 2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь 2.2.1. Развитие общей врачебной (семейной) практикиСоздание организация офисов врача комитет обеспечениеусловий, общей врачебной комитет по доступностиобеспечи- (семейной) практики: охране и повышениявающих оснащение офисов здоровья качествареализацию 2 офиса 2004 г. 1200,0 НОФОМС населения первичнойпервичной 2 офиса 2005 г. 1200,0 -"- Новгородской медико-медико- 2 офиса 2006 г. 1200,0 -"- области санитарнойсанитарной ММУ "Первая помощи,помощи по подготовка врачебного за счет городская сокращениепринципу и среднего медицинского средств, клиническая уровняврача общей персонала предусмот- больница" госпитализацийпрактики 2 врача, 4 медсестры 2004 г. ренных в ИМО НовГУ(ВОП) 2 врача, 4 медсестры 2005 г. бюджете НОФОМС 2 врача, 4 медсестры 2006 г. города на подготовку кадров ремонт офисов 2 офиса 2004 г. 1000,0 городской бюджет 2 офиса 2005 г. 1000,0 -"- 2 офиса 2006 г. 1000,0 -"- ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по подраз- делу 2.2.1 городской бюджет 1000,0 1000,0 1000,0 3000,0 в т.ч. дополнительно к 1000,0 1000,0 1000,0 3000,0 текущему финансированию НОФОМС 1200,0 1200,0 1200,0 3600,0 ВСЕГО 2200,0 2200,0 2200,0 6600,0 в т.ч. дополнительно к 1000,0 1000,0 1000,0 3000,0 текущему финансированию 2.2.2. Развитие специализированной амбулаторно- поликлинической помощиРазработка создание комитет повышениекомплекса пульмонологического ММУ доступности,мероприятий центра: "Центральная своевременностипо повышению разработка нормативной 2004 г. городская обследования,уровня документации клиническая лечения иоказания подготовка кадров 2004 г. за счет больница" реабилитацииспециализи- средств, больных срованной предусмот- заболеваниямимедицинской ренных в органовпомощи бюджете дыханиябольным с города назаболева- подготовкуниями кадроворганов оснащение 2004 г. 345,5 городскойдыхания, (приложение 5 - не бюджетсердечно- приводится)сосудистой ремонт 2004 г. 100,0 спонсорскиесистемы и средстважелудочно-кишечноготракта оптимизация оказания 2004 - пульмонологической помощи 2005 гг. на разных уровнях, обеспечение преемственности амбулаторно-поликлинической службы и стационаров по вопросам диспансерного наблюдения, госпитализации и реабилитации больных с заболеваниями органов дыхания создание комитет повышение кардиологического центра: ММУ "Первая доступности, разработка нормативной 2004 г. городская своевременности документации клиническая обследования, подготовка кадров 2004 г. городской больница" лечения и бюджет реабилитации (подготовка больных с кадров) заболеваниями оснащение 2004 г. 442,0 МСК сердечно- (приложение 6 - не "Ганзамед", сосудистой приводится) "Велга" системы, 2005 г. 260,0 городской увеличение бюджет охвата 1680,0 НОФОМС диспансерным ремонт 2004 г. 20,0 городской наблюдением бюджет больных с заболеваниями сердечно- сосудистой системы на 10 процентов оптимизация оказания 2004 - консолиди- кардиологической помощи 2006 гг. рованный на разных уровнях, бюджет обеспечение учреждений преемственности амбулаторно- поликлинической службы со стационарами по вопросам диспансерного наблюдения, госпитализации и реабилитации больных с заболеваниями сердечно- сосудистой системы организация комитет повышение специализированной службы ММУ доступности, по оказанию медицинской "Центральная своевременности помощи населению, городская обследования, страдающему заболеваниями клиническая лечения и желудочно-кишечного больница" реабилитации тракта - больных с гастроэнтерологического заболеваниями центра: желудочно- обучение специалистов 2005 г. городской кишечного бюджет тракта, (подготовка увеличение кадров) охвата оснащение диспансерным (приложение 7 - не наблюдением приводится): больных с эндоскопический кабинет 2005 г. 1110,0 НОФОМС заболеваниями кабинет эндоскопии и 2006 г. 3480,0 -"- желудочно- пункционной биопсии кишечного ремонт: тракта на эндоскопический кабинет 2005 г. 50,0 городской 10 процентов бюджет кабинет эндоскопии и 2006 г. 100,0 -"- пункционной биопсии ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по подраз- делу 2.2.2 городской бюджет 365,5 310,0 100,0 775,5 в т.ч. дополнительно к 50,0 100,0 150,0 текущему финансированию НОФОМС 2790,0 3480,0 6270,0 в т.ч. дополнительно к 2790,0 3480,0 6270,0 текущему финансированию МСК "Ганзамед", "Велга" 442,0 442,0 в т.ч. дополнительно к 442,0 442,0 текущему финансированию спонсорские средства 100,0 100,0 ВСЕГО: 907,5 3100,0 3580,0 7587,5 в т.ч. дополнительно к 442,0 2840,0 3580,0 6862,0 текущему финансированию ИТОГО: 2004 г. 2005 г. 2006 г. по подраз- делу 2.2 городской бюджет 1365,5 1310,0 1100,0 3775,5 в т.ч. дополнительно к 1000,0 1050,0 1100,0 3150,0 текущему финансированию НОФОМС 1200,0 3990,0 4680,0 9870,0 в т.ч. дополнительно к 2790,0 3480,0 6270,0 текущему финансированию МСК "Ганзамед", "Велга" 442,0 442,0 в т.ч. дополнительно к 442,0 442,0 текущему финансированию спонсорские средства 100,0 100,0 ВСЕГО 3107,5 5300,0 5780,0 14187,5 в т.ч. дополнительно к 1442,0 3840,0 4580,0 9862,0 текущему финансированию 2.3. Совершенствование деятельности ММУ "Станция скорой медицинской помощи"Совершен- переоснащение: комитет повышениествование приобретение ММУ оперативностидеятельности автотранспорта: "Станция иММУ "Станция 15 единиц 2004 г. 7000,0 внебюджет- скорой своевременностискорой ные медицинской оказания скороймедицинской 15 единиц средства помощи" и неотложнойпомощи" 15 единиц 2005 г. 7000,0 -"- медицинской 2006 г. 7000,0 городской помощи бюджет населению приобретение средств радиосвязи: 15 единиц 2004 г. 210,0 -"- 5 единиц 2005 г. 70,0 -"- 5 единиц 2006 г. 70,0 -"- улучшение материально- 2004 г. 474,4 городской -"- обеспечение технической базы бюджет готовности и автохозяйства 2005 г. 430,0 -"- своевременности (приложение 8 - не 2006 г. 27,66 -"- выхода приводится) автотранспорта на линию ремонт (диспетчерская, 2004 г. 100,0 -"- -"- автобаза) 2005 г. 500,0 -"- оснащение современным -"- улучшение оборудованием: диагностики электрокардиостиму- и лечения на лятор: догоспитальном 1 шт. 2004 г. 50,0 -"- этапе, 1 шт. 2006 г. 50,0 -"- внедрение новых дефибриллятор: диагностических 1 шт. 2004 г. 35,0 -"- технологий на 1 шт. 2005 г. 35,0 -"- догоспитальном 1 шт. 2006 г. 35,0 -"- этапе кардиопамп: 2 шт. 2005 г. 60,0 -"- 1 шт. 2006 г. 30,0 -"- электрокардиограф "Альтон-03": 1 шт. 2004 г. 50,0 городской бюджет 2 шт. 2005 г. 100,0 -"- ки - 3М (аппарат для кислородотерапии): 1 шт. 2004 г. 40,0 -"- 1 шт. 2005 г. 40,0 -"- 1 шт. 2006 г. 40,0 -"- АН-8 (аппарат для наркоза): 1 шт. 2004 г. 20,0 -"- 1 шт. 2005 г. 20,0 -"- 1 шт. 2006 г. 20,0 -"- повышение квалификации 2004 г. за счет комитет улучшение медицинских работников средств, ММУ качества 2005 г. предусмот- "Станция медицинской ренных в скорой помощи на 2006 г. бюджете медицинской догоспитальном города на помощи" этапе подготовку кадров ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по разделу 2.3 городской бюджет 979,4 1255,0 7272,66 9507,06 в т.ч. дополнительно к 669,4 1185,0 7175,0 9029,4 текущему финансированию внебюджетные средства 7000,0 7000,0 14000,0 в т.ч. дополнительно к 7000,0 7000,0 14000,0 текущему финансированию ВСЕГО 7979,4 8255,0 7272,66 23507,06 в т.ч. дополнительно к 7669,4 8185,0 7175,0 23029,4 текущему финансированию 2.4. Оптимизация стационарной медицинской помощи 2.4.1. Развитие муниципального медицинского учреждения "Первая городская клиническая больница"Создание реорганизация и ММУ "Перваяусловий для оптимизация деятельности городскаяповышения отделений: клиническаяуровня больница"оказания приемно-диагностическое комитет обеспечениестационарной отделение: своевременноймедицинской ремонт 2004 г. 1000,0 городской диагностики,помощи бюджет разделение (МУ "УКС") потоков 1000,0 спонсорские экстренных и средства плановых открытие боксированной 2004 - больных, палаты (1 койка) и 2005 гг. изоляция диагностической палаты тяжелых больных (4 койки) с неясной организация 2005 г. патологией, круглосуточной снижение ультразвуковой и досуточной эндоскопической летальности диагностики приобретение: ультразвуковой аппарат 2005 г. 1500,0 НОФОМС АЛОКА фиброгастродуоденоскоп 2005 г. 360,0 -"- "Олимпус" открытие смотрового 2004 - отоларингологического 2005 гг. кабинета приобретение: набор инструментов для 2005 г. 240,0 НОФОМС отоларингологического кабинета аудиометр 2005 г. 60,0 -"- открытие смотрового 2004 г. кабинета неврологическое своевременность отделение: оказания ремонт 2004 г. 1000,0 городской неотложной бюджет помощи в (МУ "УКС") полном объеме, 1000,0 спонсорские уменьшение средства летальности, организация палаты снижение сроков интенсивной терапии в временной соответствии с Приказом нетрудоспособ- Минздрава России от ности и 01.09.99 № 25 "О инвалидизации, совершенствовании улучшение медицинской помощи качества ухода больным с острым за больными нарушением мозгового кровообращения": оснащение: электрокардиограф 2004 г. 36,0 НОФОМС переносной доплерограф (АНГИ- 2005 г. 338,0 -"- 1-2К) с головным шлемом аппарат ИВЛ - 2 шт. 2004 г. 468,0 -"- дефибриллятор 2004 г. 6,5 -"- электровакуумный отсос: 2 шт. 2004 г. 44,0 -"- 2 шт. 2005 г. 44,0 -"- 2 шт. 2006 г. 44,0 -"- организация ухода за 2004 - больными с привлечением 2006 гг. волонтеров приобретение оборудования для отделения: каталки с регулируемой 2004 г. 63,0 -"- высотой - 3 шт. кровати с регулируемой высотой: 15 шт. 2004 г. 315,0 -"- 15 шт. 2005 г. 315,0 -"- противопролежневые матрацы: 15 шт. 2004 г. 225,0 -"- 15 шт. 2005 г. 225,0 -"- доплерограф - 1 шт. 2005 г. 240,0 НОФОМС приобретение предметов 2004 г. 20,0 -"- ухода за больными кардиологическое улучшение отделение: качества ремонт 2005 г. 2000,0 городской оказания помощи бюджет кардиологическим внедрение новых методик 2004 - больным, лечения больных 2006 гг. снижение кардиологического профиля летальности (тромболизисная терапия) больных с отработка системы 2004 - острым взаимодействия и 2006 гг. инфарктом преемственности с миокарда на диагностическим 5 процентов кардиологическим центром разработка и реализация 2004 - комплекса 2006 гг. реабилитационных мероприятий обеспечение диагностическим оборудованием: электровакуумные отсосы: 2 шт. 2004 г. 44,0 -"- 2 шт. 2005 г. 44,0 -"- 2 шт. 2006 г. 44,0 -"- электрокардиограф переносной: 1 шт. 2004 г. 36,0 -"- 2 шт. 2005 г. 72,0 НОФОМС 2 шт. 2006 г. 72,0 -"- электрокардиограф 2006 г. 75,0 -"- стационарный - 1 шт. холтеровский базовый 2004 г. 130,0 -"- комплекс - 1шт. переносной монитор для комплекса: 1 шт. 2004 г. 60,0 -"- 1 шт. 2005 г. 60,0 -"- 2 шт. 2006 г. 120,0 -"- кардиохирургическое отделение: обеспечение больных кардиостимуляторами: 40 шт. 2004 г. 689,0 -"- 40 шт. 2005 г. 689,0 -"- 40 шт. 2006 г. 689,0 -"- внедрение в практику 2005 г. 15,0 спонсорские стресс-эхокардиографии средства хирургическое улучшение отделение: качества внедрение медицинской лапароскопических помощи больным операций при экстренной хирургического и плановой патологии профиля, снижение приобретение инвалидизации, лапароскопических стоек: сокращение 1 шт. 2005 г. 1100,0 НОФОМС сроков лечения 1 шт. 2006 г. 1100,0 -"- больных, внедрение методики уменьшение ультразвуковой деструкции послеоперационных приобретение аппарата 2006 г. 960,0 -"- осложнений ультразвуковой деструкции применение в хирургической практике ультразвукового скальпеля внедрение методики 2006 г. 720,0 -"- тромбоэмболэктомии при тромбоэмболиях периферических сосудов травматологическое повышение отделение: качества обеспечение оказания протезирования помощи, тазобедренного сустава: сокращение 10 протезов 2004 г. 300,0 -"- сроков лечения, 10 протезов 2005 г. 300,0 -"- восстановления 10 протезов 2006 г. 300,0 -"- трудоспособ- обеспечение ности и протезирования коленного снижение сустава: процента выхода 10 протезов 2004 г. 300,0 -"- на инвалидность 10 протезов 2005 г. 300,0 -"- 10 протезов 2006 г. 300,0 -"- приобретение: артроскоп 2004 г. 30,0 -"- набор инструментов для 2005 г. 1200,0 НОФОМС внутрисуставного вмешательства дерматом с 2006 г. 95,0 -"- электроприводом набор инструментов для 2006 г. 2100,0 -"- проведения эндопротезирования реанимационное 2005 г. 2000,0 городской отделение - ремонт бюджет оперблок - ремонт 2005 г. 2000,0 -"- ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по подраз- делу 2.4.1 городской бюджет 2000,0 6000,0 8000,0 в т.ч. дополнительно к 6000,0 6000,0 текущему финансированию НОФОМС 2766,5 7087,0 6619,0 16472,5 в т.ч. дополнительно к 1477,5 5798,0 5330,0 12605,5 текущему финансированию спонсорские средства 2000,0 15,0 2015,0 ВСЕГО 6766,5 13102,0 6619,0 26487,5 в т.ч. дополнительно к 1477,5 11798,0 5330,0 18605,5 текущему финансированию 2.4.2. Развитие муниципального медицинского учреждения "Центральная городская клиническая больница"Создание реорганизация и комитет обеспечениеусловий для оптимизация деятельности ММУ своевременнойповышения отделений: "Центральная диагностики,уровня приемно-диагностическое городская разделениеоказания отделение: клиническая потоковстационарной открытие больница" экстренных имедицинской диагностических коек - 2004 г. 10,0 спонсорские плановыхпомощи 3 шт. средства больных, организация 2004 - сокращение круглосуточной 2005 гг. сроков ультразвуковой и пребывания в эндоскопической стационаре, диагностики снижение приобретение: летальности аппарат АЛОКА 2005 г. 1500,0 НОФОМС фиброгастродуоденоскоп 2005 г. 360,0 -"- "Олимпус" дефибриллятор 2005 г. 6,5 -"- монитор 2005 г. 6,5 -"- травматологическое отделение: ремонт 2004 г. 1500,0 спонсорские применение новых средства технологий: артроскопическая 2005 г. 270,0 НОФОМС пластика связок (набор инструментов) обеспечение эндопротезирования коленного сустава: 10 протезов 2004 г. 300,0 -"- 10 протезов 2005 г. 300,0 -"- 10 протезов 2006 г. 300,0 -"- обеспечение эндопротезирования тазобедренного сустава: 10 протезов 2004 г. 300,0 -"- 10 протезов 2005 г. 300,0 -"- 10 протезов 2006 г. 300,0 -"- обеспечение артроскопии плечевого сустава: приобретение 2004 г. 30,0 -"- выкусователя для артроскопа обеспечение 2004 г. 30,0 -"- остеосинтеза бедра и 2005 г. 30,0 -"- голени блокирующими 2006 г. 30,0 -"- стержнями - приобретение наборов стержней хирургическое отделение: улучшение ремонт 2004 г. 1000,0 городской качества бюджет медицинской (МУ "УКС") помощи больным использование хирургического лапароскопических профиля, снижение технологий при экстренной инвалидизации, и плановой сокращение госпитализации: сроков лечения приобретение больных, лапароскопических стоек: 2004 г. 1100,0 НОФОМС уменьшение 1 шт. 2005 г. 1100,0 -"- послеоперационных 1 шт. 2006 г. 7200,0 -"- осложнений применение в хирургической практике ультразвукового скальпеля организация отделения улучшение геронтологии: качества проведение 2005 г. оказания подготовительной работы медицинской по организации отделения помощи геронтологии на 30 коек гражданам подготовка кадров 2005 г. городской пожилого бюджет возраста (подготовка кадров) капитальный ремонт 2005 г. 2500,0 городской бюджет оснащение: 2005 г. кровати - 30 шт. 90,0 -"- тумбочки - 30 шт. 21,0 -"- кресло-каталка - 50 шт. 150,0 -"- каталка с 60,0 -"- гидравлическим приводом - 2 шт. электрокардиограф 40,0 -"- терапевтическое улучшение отделение: качества оказания реорганизация в 2005 г. высококвалифи- гастроэнтерологическое цированной отделение стационарной оснащение: медицинской "Гастроскоп" 5М 2005 г. 334,5 НОФОМС помощи больным, ректоскоп 2005 г. 36,4 -"- страдающим ультразвуковой сканер 2005 г. 260,0 НОФОМС заболеваниями фиброгастродуоденоскоп 2005 г. 360,0 -"- желудочно- "Олимпус" кишечного тракта, оперблок - ремонт 2004 г. 2000,0 городской сокращение сроков бюджет стационарного (МУ "УКС") лечения и нетрудоспособ- ности кардиологическое отделение: ремонт 2004 г. 2000,0 городской бюджет (МУ "УКС") ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по подраз- делу 2.4.2 городской бюджет 5000,0 2861,0 7861,0 в т.ч. дополнительно к 2861,0 2861,0 текущему финансированию НОФОМС 1760,0 4863,9 7830,0 14453,9 в т.ч. дополнительно к 1130,0 4233,9 7200,0 12563,9 текущему финансированию спонсорские средства 1510,0 1510,0 ВСЕГО 8270,0 7724,9 7830,0 23824,9 в т.ч. дополнительно к 1130,0 7094,9 7200,0 1524,9 текущему финансированию ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по разделу 2.4 городской бюджет 7000,0 8861,0 15861,0 в т.ч. дополнительно к 8861,0 8861,0 текущему финансированию НОФОМС 4526,5 11950,9 14449,0 30926,4 в т.ч. дополнительно к 2607,5 10031,9 12530,0 25169,4 текущему финансированию спонсорские средства 3510,0 15,0 3525,0 ВСЕГО 15036,5 20826,9 14449,0 50312,4 в т.ч. дополнительно к 2607,5 18892,9 12530,0 34030,4 текущему финансированию ИТОГО 2004 г. 2005 г. 2006 г. по части 2 городской бюджет 9928,0 12329,1 8932,66 31189,76 в т.ч. дополнительно к 1669,4 11416,0 8275,0 21360,4 текущему финансированию НОФОМС 5726,5 15940,9 19129,0 40796,4 в т.ч. дополнительно к 2607,5 12821,9 16010,0 31439,4 текущему финансированию спонсорские средства 3640,0 45,0 3685,0 МСК "Ганзамед", "Велга" 442,0 442,0 в т.ч. дополнительно к 442,0 442,0 текущему финансированию ВСЕГО 19736,5 28315,0 28061,66 76113,16 в т.ч. дополнительно к 4718,9 24237,9 24285,0 53241,8 текущему финансированию 3. Совершенствование системы управления муниципальным здравоохранениемСовершен- внедрение методики 2004 г. консолиди- комитет улучшениествование экспертизы качества рованный муниципаль- качестваконтроля медицинской помощи в бюджет ные медицинскойкачества соответствии с приказом учреждений организации помощи,медицинской комитета по охране здравоохра- оптимизацияпомощи здоровья населения нения использования Новгородской области от финансовых, 24.11.2003 № 238Д и кадровых, приказом НОФОМС от материально- 24.11.2003 № 184 технических ресурсов муниципального здравоохраненияСоздание совершенствование 2004 - консолиди- комитет улучшениесистемы ведомственной 2006 гг. рованный качествауправления аналитической бюджет медицинскойкачеством деятельности по качеству учреждений помощи,медицинской медицинской помощи: оптимизацияпомощи в текущий анализ качества использованиямуниципальных ежеквартальный анализ финансовых,организациях качества кадровых,здравоохра- организация и материально-нения проведение конференций технических по вопросам качества ресурсов медицинской помощи муниципального здравоохранения повышение квалификации 2004 - -"- комитет -"- кадров медицинских 2006 гг. комитет по учреждений по клинико- охране экспертной работе здоровья населения Новгородской области главные внештатные специалисты главные врачи муниципальных организаций здравоохра- нения совершенствование 2004 - комитет -"- деятельности городской 2006 гг. клинико-экспертной комиссии осуществление программно- 2004 - комитет оптимальное целевого подхода в 2006 гг. муниципаль- использование управлении муниципальным ные финансового, здравоохранением организации кадрового, здравоохра- материально- нения технического потенциала муниципального здравоохранения 4. Лекарственное обеспечениеОбеспечение финансирование закупа 2004 г. 6208,0 НОФОМС комитет улучшениемуниципальных лекарственных средств и 2005 г. 7449,6 -"- экономики и качестваорганизаций изделий медицинского 2006 г. 8939,5 -"- финансов оказанияздравоохра- назначения, не входящих в Администра- лекарственнойнения перечень централизованно ции города помощи,лекарствен- закупаемых, из средств комитет снижениеными городского бюджета и страховые стоимостипрепаратами НОФОМС компании лекарственныхи изделиями муниципаль- средств имедицинского ные изделийназначения, организации медицинскогоне входящими здравоохра- назначенияв перечень ненияцентрализо-ваннозакупаемых регулирование уровня цен 2004 - комитет на децентрализованно 2006 гг. по охране закупаемые лекарственные здоровья средства и изделия населения медицинского назначения Новгородской путем введения договорных области ограничений на размер комитет применяемых торговых надбавок ГОУП "Новгород- фармация" региональные оптово- розничные фармацевти- ческие организации муниципаль- ные организации здравоохра- ненияМатериально- приобретение оборудования комитет совершен-техническое для больничных аптек: экономики и ствованиепереосна- ММУ "Центральная 2004 г. 80,0 НОФОМС финансов технологиищение городская клиническая Администра- внутриаптечногобольничных больница" ции города производствааптек ММУ "Первая городская 2005 г. 150,0 -"- комитет лекарственныхмуниципаль- клиническая больница" ММУ средствных ММУ "Городская 2006 г. 100,0 -"- "Централь-учреждений и клиническая больница № 2" наяпредприятий городскаяздравоохра- клиническаянения больница" ММУ "Первая городская клиническая больница" ММУ "Городская клиническая больница № 2" ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по части 4 НОФОМС 6288,0 7599,6 9039,5 22927,1 в т.ч. дополнительно к 80,0 150,0 100,0 330,0 текущему финансированию 5. Кадры муниципального здравоохраненияУкрепление текущий и перспективный комитет оперативныймуниципальных анализ, планирование и муниципаль- учет и анализорганизаций прогнозирование ные кадровогоздравоохра- потребностей в организации обеспечениянения медицинских кадрах здравоохра- муниципальныхвысококвали- организаций нения организацийфицированными муниципального здравоохраненияспециалистами здравоохранения формирование -"- -"- муниципального заказа на профессиональную подготовку медицинских кадров заключение договоров на комитет увеличение целевую подготовку комитет по процента специалистов с высшим образованию, укомплекто- медицинским образованием физической ванности в Санкт-Петербургской культуре и муниципальных педиатрической спорту организаций медицинской академии: Администра- здравоохранения 10 чел. 2004 г. ции города медицинскими 10 чел. 2005 г. ИМО НовГУ кадрами 10 чел. 2006 г. медицинский колледж НовГУ повышение организационной комитет оперативное и правовой грамотности правовое обеспечение работников кадровой управление правовой и службы и секретарей Администра- организационной муниципальных учреждений ции города деятельности и предприятий муниципаль- кадровых служб здравоохранения через ные муниципальных организацию постоянно организации организаций действующих семинаров и здравоохра- здравоохранения издание методических нения пособий формирование резерва и комитет совершенствование процедуры отбора на муниципаль- работы по подбору, руководящие должности в ные подготовке и муниципальные организации организации использованию здравоохранения (в том здравоохра- руководящих числе их структурные нения кадров в органах подразделения), управления разработка положения о здравоохранением формировании резерва, и в муниципальных приказа об организации учреждениях работы с резервом здравоохранения последипломная подготовка городской комитет повышение врачей муниципальных бюджет муниципаль- квалификации и организаций ные уровня подготовки здравоохранения: организации врачей 130 чел. 2004 г. 900,0 здравоохра- муниципальных 130 чел. 2005 г. 900,0 нения организаций 130 чел. 2006 г. 900,0 здравоохранения последипломная подготовка областной -"- повышение средних медицинских бюджет квалификации и работников: уровня подготовки 300 чел. 2004 г. средних 300 чел. 2005 г. медицинских 300 чел. 2006 г. работников муниципальных организаций здравоохранения аттестация средних консолиди- комитет -"- медицинских работников: рованный 250 чел. 2004 г. бюджет 250 чел. 2005 г. учреждений 250 чел. 2006 г. создание Совета 2004 - -"- -"- -"- медицинских сестер 2006 гг. города, организация его работыПовышение организация участия 2004 - комитет повышениестатуса медицинских специалистов 2006 гг. муниципаль- общественногомедицинских муниципальных организаций ные статусаработников, здравоохранения в организации медицинскогоих профессиональных здравоохра- работника,социальной конкурсах регионального нения повышениеи правовой и федерального уровней уровнязащищенности укомплектован- ности муниципальных учреждений и предприятий здравоохранения организация и проведение 2005 г. 85,0 городской смотров-конкурсов бюджет профессионального мастерства среди: 2006 г. 85,0 -"- участковых врачей (в т.ч. участковых педиатров) медицинских сестер организация и проведение мероприятий, посвященных: Международному дню 2004 г. 1,0 -"- медицинской сестры 2005 г. 1,0 -"- (15 мая) 2006 г. 1,0 -"- Дню медицинского 2004 г. 30,0 -"- работника (июнь) 2005 г. 30,0 -"- 2006 г. 30,0 -"- ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по части 5 городской бюджет 931,0 1016,0 1016,0 2963,0 в т.ч. дополнительно к 31,0 116,0 116,0 263,0 текущему финансированию ИТОГО (тыс. рублей) 2004 г. 2005 г. 2006 г. по Программе городской бюджет 21595,7 30800,4 28098,41 80494,51 в т.ч. дополнительно к 1700,4 28308,0 26093,45 56101,85 текущему финансированию НОФОМС 20376,5 34839,8 28889,2 84105,5 в т.ч. дополнительно к 2687,5 12971,9 16110,0 31769,4 текущему финансированию областной бюджет 672,41 672,41 672,41 2017,23 спонсорские средства 4940,0 45,0 4985,0 внебюджетные средства 7000,0 7000,0 14000,0 в т.ч. дополнительно к 7000,0 7000,0 14000,0 текущему финансированию МСК "Ганзамед", "Велга" 442,0 442,0 в т.ч. дополнительно к 442,0 442,0 текущему финансированию ВСЕГО 55026,61 73357,61 57660,02 186044,24 в т.ч. дополнительно к 11829,9 48279,9 42203,45 102313,25 текущему финансированию------------------------------------------------------------------------------------