Приложение к Постановлению от 08.05.2007 г № 170

                                      Главе администрации
                                      муниципального района
                                      Е.И.Рябову
                                      от _________________________
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                          (ФИО, дата рождения)
                                      проживающего(ей) по адресу
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                      документ, удостоверяющий
                                      личность ___________________
                                      ____________________________
                                             (вид документа)
                                      серия _____ номер __________
                                      кем и когда выдан
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
    Даю согласие на приватизацию квартиры, находящейся  по адресу:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в собственность __________________________________________________
                                      (ФИО)
без моего участия.
    При  этом  сообщаю,  что  у  меня  отсутствуют обстоятельства,
вынуждающие меня отказаться от права на приватизацию.
    Содержание  ст. 292 Гражданского кодекса  Российской Федерации
и ст. 31 Жилищного кодекса Российской Федерации мне разъяснено.
"___" _____________ года
_______________  _______________________________________
   (подпись)                      (ФИО)
Подпись должностного лица,
принявшего заявление  _____________  ___________________
                        (подпись)           (ФИО)