Распоряжение Администрации Новгородской области от 03.06.1999 № 327-рг
О Концепции информатизации здравоохранения Новгородской области на 1999-2001 годы
Российская Федерация АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 3 июня 1999 г. № 327-рг Великий НовгородО Концепции информатизации здравоохранения Новгородской области на 1999-2001 годы В рамках реализации Соглашения о взаимодействии вреформировании организационно-правовых и экономических аспектоврегионального здравоохранения между Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, Федеральным фондом обязательногомедицинского страхования и Администрацией Новгородской области на1997-2000 годы: 1. Утвердить прилагаемую Концепцию информатизацииздравоохранения Новгородской области на 1999-2001 годы (далееименуется Концепция). 2. Комитету финансов области при формировании проектаобластного бюджета предусматривать ежегодно средства на реализациюКонцепции исходя из реальных возможностей бюджета. 3. Рекомендовать Администрациям городов и районов области приформировании бюджетов городов и районов ежегодно предусматриватьсредства на реализацию Концепции. 4. Контроль за выполнением распоряжения возложить назаместителя Главы администрации области Ренкаса Н.Н. Губернатор области М.М.Прусак Утверждена распоряжением Администрации области от 03.06.99 № 327-рг Концепция информатизации здравоохранения Новгородской области на 1999-2001 годы 1. Обоснование необходимости разработки концепции Информация, как ресурс развития и управления, вздравоохранении области используется недостаточно. Органыуправления здравоохранением и организации здравоохранения ощущаютдефицит необходимой и своевременно поставляемой информации.Усугубляют трудности и такие вопросы как: одновременное действиенескольких взаимоисключающих нормативных документов,взаимонесогласованная межведомственная отчетность и т.п. Крометого, в настоящее время технология информационного производства вобщем виде, включающая ввод, хранение, обработку, анализ ипередачу информации, является преимущественно бумажной с частичнойавтоматизацией отдельных функций. В системе здравоохранения области работает более 100организаций здравоохранения государственной, муниципальной формсобственности. Техническая оснащенность организаций состоит из 369 единицвычислительной техники (237 компьютеров с процессором Intel 386 иниже). Основная часть вычислительной техники сосредоточена вкрупных организациях здравоохранения: областной фонд обязательногомедицинского страхования - 49 единиц; государственное учреждениездравоохранения "Новгородская областная клиническая больница" - 30единиц; государственное учреждение здравоохранения "Областнаядетская клиническая больница" - 28 единиц и т.д. На лечебныеучреждения районов области приходится 23 процента существующихтехнических средств в соответствии с анализом существующейинформационной системы организаций здравоохранения области(приложение 1 к Концепции). Общее число средств вычислительнойтехники с процессором Intel 386 и ниже составляет 74 процента.Указанное оборудование практически исчерпало свои ресурсы и непригодно к использованию с позиции обеспечения: надежности аппаратной части; использования 32-х разрядных операционных систем; использования стандартных офисных приложений; функциональных возможностей при работе в локальных сетях; функций при организации специальных автоматизированныхрабочих мест; организации и использования технологии клиент - сервер. Такая ситуация ведет к невозможности построения современнойинформационной системы на имеющемся техническом обеспечении.Переход на новый качественный уровень возможен в основном толькопри поэтапной замене вычислительной техники. Модернизацияимеющегося парка техники неоправданна по следующим причинам: разрозненность аппаратных платформ техники; дефицит, а соответственно высокая стоимость комплектующих длястарой техники; низкая надежность по причине физического износа; низкая производительность даже после модернизации. Иная ситуация в институте медицинского образования (ИМО) всоставе Новгородского государственного университета имени ЯрославаМудрого (далее именуется НовГУ), для которого информатизацияявляется одним из важнейших стратегических направлений развитияуниверситета. Так к концу 1998 года в НовГУ используется порядка650 персональных компьютеров. Около 450 из них объединены в единуюкорпоративная сеть, распределенную по различным университетскимзданиям. В НовГУ создана мощная телекоммуникационнаяинфраструктура. В качестве каналов передачи данных внутрь городаиспользуются выделенные телефонные линии (синхронные/асинхронныепротоколы 56-256 Кбит), радиоканалы (Ethernet 2 Мбит),оптоволоконные каналы (АТМ 25 Мбит). Внешний Интернет канал отНовГУ до Москвы (М9) имеет пропускную способность 256 Кбит.Сетевые службы поддерживаются 10 серверами, имеющими общеедисковое пространство 118 Gb. В учебном процессе задействовано 15компьютерных классов. Новые информационные технологии активновнедряются во все сферы деятельности университета и в первуюочередь в учебные, научные, управленческие, социальные процессы. НовГУ активно сотрудничает с учреждениями здравоохраненияВеликого Новгорода и области, предоставляя им техническую,технологическую и кадровую поддержку в вопросах информатизации,Интернет-технологий, телемедицины. Клинические базы ИМО существуютв большинстве Новгородских больниц. Успешно выполняются совместныепроекты и гранты международных фондов. В своей работе такие организации, как государственноеучреждение здравоохранения "Областная детская клиническаябольница", закрытое акционерное общество "Губернская страховаякомпания "Новгород" используют модемную связь для доступа вИнтернет и работы с электронной почтой. Областной фондобязательного медицинского страхования, государственное областноеунитарное предприятие "Новгородфармация" имеют локальные сети.Отсутствие единых систем обработки и недостаточное развитиелокальных вычислительных сетей, а соответственно испециализированного сетевого программного обеспечения ворганизациях здравоохранения не позволяют на данный момент решатьзадачи по построению единых информационных комплексов. Качество компьютерных программ, разработанных для обеспеченияорганизаций здравоохранения, в частности для государственногоучреждения здравоохранения "Областная детская клиническаябольница", дважды оценивалось специалистами в этой области: наконкурсе компьютерных программ в здравоохранении Северо-Запада (Iпризовое место и I премия), на Всероссийской выставке - конкурсе"Здоровый мир" (II призовое место и II премия). В целомпрограммное обеспечение частично отвечает требованиям и задачаморганизаций здравоохранения и эффективно используется привыполнении локальных задач. Однако, разрозненность программныхсредств, различный уровень технического обеспечения ведет кпрактически полной несовместимости и невозможности создания единойинформационной системы. Этот факт не должен служить поводом кполному отказу использования имеющегося программного обеспечения.Одним из важнейших моментов реализации программы информатизациидолжна стать интеграция и адаптация имеющихся программныхпродуктов в единую информационную среду на основе положительногоопыта эксплуатации. Медицинский персонал ряда организаций повседневно работает свычислительной техникой, используя программное обеспечениеразличной степени сложности. С 1992 по 1995 годы в школекомпьютерной грамотности при государственном учрежденииздравоохранения "Областная детская клиническая больница" обучалось332 специалиста здравоохранения. В настоящее время подготовкукадров и специалистов по вычислительной технике для организацийздравоохранения производит государственное учреждение"Новгородский информационно-аналитический центр". В системе здравоохранения области сформировался комплекспроблем, требующих решения с помощью современныхкоммуникационно-компьютерных технологий, который включает в себянесколько блоков: управленческий, информационно-аналитический; лечебно-диагностический; образовательный. Управленческий, информационно-аналитический блок: оптимизация процессов принятия управленческих решений; сбор, накопление и анализ достоверных данных по основнымвидам деятельности отдельных организаций здравоохранения и системыздравоохранения в целом; формирование социально-гигиенического мониторинга состоянияздоровья населения области, среды обитания человека, условий егожизнедеятельности; автоматизация процессов финансовых расчетов с организациямиздравоохранения, бухгалтерского учета и отчетности; формирование и поддержка информационных баз данных. Лечебно-диагностический блок: электронная история болезни, включающая в себя созданиеэлектронных баз данных по обследованию и лечению больных(рентгеновское исследование, УЗИ, эндоскопия, эндовидеохирургия,ЭКГ, функциональные и лабораторные методы диагностики и т.д.); дистанционное консультирование. Образовательный блок: обучение информационным технологиям медицинского персонала; повышение квалификации специалистов среднего и высшего звена; последипломное образование; дистанционное обучение; телеконференции и телеконсультации. Важность решения этих и других проблем с использованиемсовременных компьютерных технологий обусловила необходимостьразработки и принятия Концепции информатизации здравоохраненияНовгородской области на 1999-2001 годы. Социально-экономическая значимость реализации проектазаключается в повышении эффективности управления здравоохранениемна базе использования современных информационных технологий,средств вычислительной техники, систем телекоммуникаций и связи.Информационная система позволит выбирать наилучшую стратегиюразвития системы здравоохранения области. Концепция информатизации здравоохранения Новгородской областина 1999-2001 годы разработана в рамках плана по реализациимероприятий Соглашения о взаимодействии в реформированииорганизационно-правовых и экономических аспектов региональногоздравоохранения между Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации, Федеральных фондом обязательного медицинскогострахования и Администрацией Новгородской области на 1997-2000годы, в развитие основных направлений Комплексной программыинформатизации системы обязательного медицинского страхования на1994-1997 годы, Программы информатизации здравоохранения России на1993-1995 годы, Концепции и Комплексной программы информатизацииорганов управления Новгородской области на 1995-1997 годы, а такжев соответствии с постановлением Правительства Российской Федерацииот 6 октября 1994 года № 1146 "Об утверждении положения осоциально-гигиеническом мониторинге" и распоряжением Администрацииобласти от 16.06.97 № 488-рг "О социально-гигиеническоммониторинге в области". 2. Цели и задачи Концепции Целью разработки настоящей Концепции является определениеосновных направлений, задач и приоритетов развития информатизациирегиональной системы здравоохранения. В контексте настоящего документа информатизация понимаетсякак процесс, направленный на реализацию замысла повышения качестваоказываемой населению медицинский помощи, проведение исследованийи разработок, внедрение, сопровождение и развитие, заменутрадиционных информационных технологий на более эффективные вовсех видах деятельности в региональной системе здравоохранения. В организационном плане информатизация представляет собойсистему научно-технических программ, которые состоят изнаучно-исследовательских, научно-технических иматериально-технических проектов. С учетом этого предлагаемый документ представляет собойсистему взглядов и положений, определяющих ближайшие и дальнейшиецели, достижение которых путем информатизации должно обеспечитьповышение качества оказываемой населению медицинской,лекарственной и санитарно-эпидемиологической помощи. При использовании настоящей Концепции следует учитывать тообстоятельство, что, возможно, ежегодно потребуется ееактуализация (уточнение). Основной целью информатизации регионального здравоохраненияявляется построение единой информационной системы здравоохраненияобласти на основе создания и внедрения передовых информационных ителекоммуникационных технологий, обеспечивающих решение комплексазадач по расширению и повышению качества медицинской помощи,управлению, организации, финансированию здравоохранения, а такжепроведению социально-гигиенического мониторинга состояния здоровьянаселения области. Реализация Концепции предполагает решение многих задач покомплексной информатизации здравоохранения области, разделенных наследующие основные группы: 2.1. Общие Создание единого информационного и телекоммуникационногосетевого пространства для региональной системы здравоохранения наоснове Инранет/Интернет - архитектуры, существующей региональнойтелекоммуникационной инфраструктуры. Создание в организациях здравоохранения компьютерных классовсвободного доступа в Интернет. Пропаганда использования новых информационных технологий вмедицине на примере области. Разработка и внедрение информационно-аналитической системысоциально-гигиенического мониторинга состояния здоровья населенияобласти, среды обитания человека, условий его жизнедеятельности. Создание и внедрение автоматизированной системы контроля иисполнения документов. Создание и внедрение единой для всех учрежденийинформационно-аналитической системы бухгалтерского учета иотчетности. Разработка информационной системы аккредитации илицензирования медицинской и фармацевтической деятельности. Разработка справочно-информационной системымедико-экономических стандартов. Разработка справочно-информационной системы современныхмедицинских технологий. Создание и внедрение автоматизированной системы учета ианализа материально-технической базы здравоохранения области. Разработка механизма финансовых расчетов между субъектамисистемы здравоохранения. Разработка и внедрение системы контроля зафинансово-хозяйственной деятельностью организаций здравоохранения. Разработка справочно-информационной системы экстренноймедицинской помощи в чрезвычайных ситуациях. Разработка и внедрение автоматизированной системыпланирования подготовки и переподготовки кадров медицинских ифармацевтических работников. Разработка и внедрение автоматизированной системы аттестациимедицинских и фармацевтических работников. Разработка и внедрение информационно-аналитической системыанализа и прогнозирования деятельности организаций здравоохраненияобласти. Разработка информационно-аналитической системы формированияежегодной областной программы государственных гарантий обеспечениянаселения области бесплатной медицинской помощью. 2.2. Задачи, решаемые комитетом по охране здоровья населенияобласти Разработка и реализация типового проекта единойинформационной системы сбора, обработки и передачимедико-статистической информации на базе компьютернойтелекоммуникационной сети. Внедрение единой системы контроля и исполнения документов всистеме здравоохранения области. Формирование базы данных потребности организацийздравоохранения и населения в лекарственных средствах иформирование на ее основе областной заявки на лекарственныесредства и изделия медицинского назначения, как раздела областнойпрограммы государственных гарантий обеспечения населения областибесплатной медицинской помощью. Формирование базы данных нормативных документов полицензированию и аккредитации медицинской и фармацевтическойдеятельности. Формирование базы данных лицензиатов. Формирование базы данных медико-экономических стандартов. Создание и внедрение автоматизированных рабочих мест (АРМ)главных специалистов комитета по охране здоровья населения области. 2.3 Задачи, решаемые Новгородским государственнымуниверситетом имени Ярослава Мудрого, институтом медицинскогообразования, Новгородским научным центром Северо-Западногоотделения Российской академии медицинских наук Предоставление университетской телекоммуникационнойинфраструктуры для нужд региональной системы здравоохранения(городские и внешние каналы связи, Интернет сервера, сервера БД иприложений, учебные компьютерные классы). Предоставление доступа к университетским, региональным,национальным и мировым информационным ресурсам Интернет. Разработка и установка различных справочно-информационныхсистем медицинского назначения. Создание и внедрение программного обеспечения АРМспециалистов в клинических базах института медицинскогообразования. Создание и внедрение программного обеспечения дляпоследипломного образования и дистанционного обучения специалистов. Подготовка и переподготовка медицинских специалистов повопросам использования новых информационных технологий. Подготовка и переподготовка инженерно-технических кадров поспециальным вопросам информатизации здравоохранения. Освоение и внедрение в практику работы учрежденийздравоохранения телемедицины. Развитие дистанционных форм обучения и тестированиямедицинских знаний. Организация семинаров и научно-практических конференций поиспользованию новых информационных технологий в медицине. Консультационная поддержка организаций здравоохранения ввопросах внедрения новых информационных технологий. Практическая помощь в выполнении комплексных проектовинформатизации (разработка проекта, монтаж кабельных систем,поставка и инсталляция оборудования, разработка программногообеспечения). Обслуживание технических средств информатизации ворганизациях здравоохранения. 2.4. Задачи, решаемые областным фондом обязательногомедицинского страхования Автоматизация подсистемы бухгалтерского учета и отчетности всистеме ОМС. Создание подсистемы учета, контроля и анализа сбора взносов. Организация подсистемы финансирования страховой деятельности,включающей в себя: расчет подушевых нормативов; формирование нормированного страхового запаса; финансирование страховщиков по нормативам; учет финансового состояния страховщиков. Создание и ведение единого реестра застрахованного населенияобласти. Создание автоматизированной системы взаиморасчетов заоказание медицинской помощи иногородним гражданам РоссийскойФедерации между организациями здравоохранения и фондом ОМС. Создание, комплектование и ведение базы данных по категориямграждан, имеющих льготы по оплате лекарственных средств. 2.5 Задачи, решаемые организациями здравоохранения Создание локальных вычислительных сетей организацийздравоохранения. Внедрение типового пакета прикладных программ дляздравоохранения, в том числе единой для всех организацийздравоохранения информационно-аналитической системы бухгалтерскогоучета и отчетности. Внедрение автоматизированной системы формирования ежегодногомуниципального заказа и заказа государственной организацииздравоохранения на оказание населению гарантированной бесплатноймедицинской, лекарственной и санитарно-эпидемиологической помощи. Создание и внедрение АРМов специалистов. 2.6 Задачи, решаемые государственным учреждениемздравоохранения "Новгородский областной центр медицинскойинформации" Создание и внедрение комплексной программы автоматизациицентра медицинской информации, включающей в себя: комплектование и ведение справочно-информационного фонда иавтоматизированного банка данных по лекарственным средствам,медицинской технике и изделиям медицинского назначения; комплектование и ведение справочно-информационного фонда иавтоматизированного банка данных по производителям и поставщикамлекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинскогоназначения; информационно-аналитическую систему оценки, сравнительногоанализа свойств лекарственных препаратов; информационно-аналитическую систему сбора и обработкимедико-статистической информации о деятельности организацийздравоохранения; информационно-аналитическую систему подготовки ежегодногодоклада Губернатора области "О состоянии здоровья населенияобласти"; информационно-аналитическую систему изучения состоянияздоровья населения и заболеваемости с временной утратойтрудоспособности, изучения демографических процессов. 2.7. Задачи, решаемые Новгородским государственным торговымпредприятием "Медтехника - торговый центр "Медтехника" Создание и внедрение автоматизированной информационнойсистемы анализа и планирования потребности организацийздравоохранения в изделиях медицинского назначения. 2.8. Задачи, решаемые государственным областным унитарнымпредприятием "Новгородфармация" Создание и внедрение информационно-справочной системыобеспечения проведения открытых конкурсов для отбора организаций -поставщиков лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения. Создание и внедрение информационно-аналитической системыформирования годовой потребности организаций здравоохранения влекарственных средствах и изделиях медицинского назначения. 2.9. Задачи, решаемые государственным учреждениемздравоохранения "Центр контроля качества лекарственных средств" Создание и внедрение информационно-аналитической системыоценки качества и сертификации лекарственных средств различныхпроизводителей и поставщиков, а также аптечных учреждений. 3. Принципы построения системы Создание системы будет производиться на основе базовыхпринципов построения информационно-телекоммуникационных системорганов управления области и систем, содержащих информациюограниченного доступа, в том числе, персональные данные. Это принципы: иерархичности системы. Принцип иерархичности системы является основополагающим.Система должна быть построена в соответствии с Концепциейинформатизации системы обязательного медицинского страхованияРоссийской Федерации, а также Концепцией информатизации органовуправления Новгородской области; защищенности информационной системы. В системе регламентируется доступ к информационным ресурсам,содержащим персональные данные граждан. Организацииздравоохранения, использующие или распространяющие сведения огражданах, должны принимать меры по ограничению доступа к такиминформационным ресурсам, обеспечивать их достоверность, полноту иактуальность; функциональности системы. Технические, программные средства и канаты связи должнысоответствовать следующим требованиям надежности, высокогобыстродействия, преемственности, интегрируемости, защищенности. 3.1. Архитектура информационной системы здравоохраненияобласти Общая архитектура информационной системы здравоохраненияобласти (приложение 2 к Концепции) ориентирована на максимальноэффективное использование информационно-телекоммуникационнойинфраструктуры области, организационной структуры управленияинформатизацией и здравоохранением области с учетом основныхинформационных потоков. Блок-схема информационного обеспечениясистемы здравоохранения области приведена в приложении 3 кКонцепции. Основной поток информации приходится на организацииздравоохранения и страховые медицинские организации, а также нагосударственное учреждение здравоохранения "Центр медицинскойинформации", комитет по охране здоровья населения области,областной фонд обязательного медицинского страхования и НовГУ.Структура информационных потоков приведена в приложении 4 кКонцепции. Общей основой информационной системы здравоохранения областиявляется Интранет/Интернет - архитектура, реализованная на базепередовых технологий передачи данных, а именно АТМ (AsynchronousTransfer Mode) технология для опорной магистральной сети(Новгородская АТМ сеть) и Ethernet технология для локальных сетей.Новгородская АТМ сеть - это коммерческая сеть на базе технологииАТМ и оборудования фирмы IBM ( в качестве основы построенияиспользуются устройства IBM 8260). Сеть расположена в пределахВеликого Новгорода и доступна в любой точке города прииспользовании многомодовых оптических соединений. Стандартноеподключение клиентов сети осуществляется по АТМ-25, принеобходимости возможно подключение и на скорости 155 Мбит/сек.Данная сеть обеспечивает поддержку основных транспортныхпротоколов (IP, IPX) и гарантированный сервис для передачитрафика, критичного к задержкам (видеоданные и голос). Организациясобственной сети нецелесообразна из-за значительных материальныхзатрат. Сеть X.25 - региональная сеть передачи данных в соответствиис протокол Х.25. Данная сеть использует адресное пространство"РОСНЕТ". Сеть охватывает все районы области. Клиенты в районахобласти могут использовать коммутируемые/выделенные подключения поX.28 либо Х.25. Шлюз между АТМ и Х.25 организован на базе оборудования CISCO.Новгородская сеть АТМ имеет так же шлюз в Internet, это позволяетвсем без исключения клиентам иметь доступ к мировомуинформационному пространству, включая услуги WWW-серверов иэлектронной почты. Линии Ethernet обозначают сетевые соединения на территориирайонного центра области. Технология Ethernet здесь применена изследующих соображений: небольшое количество точек соединения; небольшие расстояния между объектами; простота обслуживания; низкая стоимость оборудования и его эксплуатации. Существующий спутниковый канал организован как часть единойтелекоммуникационной системы в рамках Федерального фонда ОМС.Данный канал потенциально обладает скоростью передачи данных до128 Кбит/сек., что позволяет без каких-либо существенных доработокобеспечивать телеконсультации как в режиме off-line, так и врежиме ограниченной видеоконференции. Возможность использованияэтого канала в качестве доступа к INTERNET, практическиобеспечивает интеграцию системы здравоохранения в мировуюинформационную среду. 3.2. Программно-аппаратная реализация В соответствии с принципом иерархичности при организациисистемы баз данных будут использоваться наработки информационныхструктур органов управления области и Великого Новгорода,крупнейших предприятий области. Структура информационной системыздравоохранения области приведена в приложении 5 к Концепции. В качестве платформы для организации распределенной системыбаз данных здравоохранения области будет использоваться СУБДOracle. Это позволяет реализовать систему с использованиемтехнологии клиент-сервер, что существенно повышает эффективностьработы, особенно с удаленными данными. Кроме того, даннаятехнология обеспечивает интеграцию практически с любыми СУБД исредствами разработки программных продуктов. Для организации центральных серверов системы документооборотав комитете по охране здоровья населения области и Новгородскомобластном фонде обязательного медицинского страхования будутиспользованы сетевая операционная система АIХ 4.2.5, СУБД Oracle 7. Для организации клиентских приложений в организацияхздравоохранения с возможностью доступа к центральным базам данных- операционная система Windows 95, Borland Delphi 3.0 ClientServer (в зависимости от сложности задачи). В качестве основы для создания системы электронногодокументооборота будет использован программный продукт LotusNotes, признанный лидер на рынке систем групповой работы сдокументами, используемый в качестве базовой среды вАдминистрациях области и Великого Новгорода. Lotus Notesобеспечивает достаточно быструю организацию документооборота любойорганизации, обладает широким спектром возможностей, включаяэлектронную почту и интеграцию в Internet. Это позволит закороткий срок создать систему учета исполнения документов, а такжеучета движения кадров в системе здравоохранения области, в томчисле за счет применения имеющихся наработок. Для организации центральных серверов системы документооборотав комитете по охране здоровья населения области и Новгородскомобластном фонде обязательного медицинского страхования - LotusNotes Server 4.5 с мультипроцессорным ядром для обеспечениявысокой скорости работы. Для создания клиентских рабочих мест в организацияхздравоохранения области - Lotus Notes Client, Lotus Notes Desktop(в зависимости от решаемых задач). Формирование единой технической политики в частииспользования средств вычислительной техники и современныхинформационных технологий на всех уровнях управления системойздравоохранения определено принципами иерархичности, защищенностии функциональности и будет обеспечиваться: путем поэтапного внедрения компонентов единой информационнойсистемы; унификации задач на всех уровнях автоматизации процессауправления; обоснования выбора, последовательности закупки и размещениятехнических и программных средств; упорядочения технического, организационного, технологическогои кадрового обеспечения системы здравоохранения региона в областиинформатики. 4. Исполнители Концепции Исполнителями Концепции являются: комитет по охране здоровья населения области; областной фонд обязательного медицинского страхования; государственное учреждение "Новгородскийинформационно-аналитический центр"; государственное учреждение здравоохранения "Новгородскийобластной центр медицинской информации"; Новгородский государственный университет имени ЯрославаМудрого; Новгородский научный центр Северо-Западного отделенияРоссийской академии медицинских наук; Институт проблем управления Российской академии наук. 5. Механизм реализации Концепции Реализация Концепции будет осуществляться на основеразработки и утверждения ежегодных целевых программ информатизацииздравоохранения области на текущий год с указанием объемов иисточников финансирования. Сроки реализации концепции - 1999-2001 годы. Источники финансирования: федеральный бюджет; Федеральный фонд обязательного медицинского страхования; областной фонд обязательного медицинского страхования; областной бюджет; бюджеты городов и районов области; средства общественных благотворительных организаций (посогласованию). 6. Ожидаемые результаты реализации Концепции В результате реализации Концепции будет созданаинформационная система здравоохранения на региональном уровне,включающая в себя систему социально-гигиенического мониторингаздоровья населения области, интеллектуальные системы, системыинформационной поддержки, типовые системы для управленияспециализированными службами, лечебно-профилактическимиучреждениями, медико-технологические комплексы, новыеинформационные медицинские технологии. Созданная таким образом информационная системаздравоохранения региона может быть использована для внедрения натерриториях других субъектов Российской Федерации. Приложения 1-5 к Концепции опубликованы в информационно-методическом бюллетне № 6 1999 г.