Постановление Администрации Новгородской области от 26.12.1997 № 506
О губернаторской программе "Здоровая мать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годы
Российская Федерация АДМИНИСТРАЦИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 26 декабря 1997 г. № 506 г. Новгород О губернаторской программе "Здоровая мать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годы В целях совершенствования организации медицинской помощиженщинам и детям, снижения уровня материнской и младенческойсмертности, а также во исполнение Соглашения о взаимодействии вреформировании организационно-правовых и экономических аспектоврегионального здравоохранения между Министерством здравоохранениеРоссийской Федерации, Федеральным фондом обязательногомедицинского страхования. Администрацией Новгородской области от 3апреля 1997 годаПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить прилагаемую губернаторскую программу "Здороваямать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годы. 2. Комитету финансов области при формировании проектаобластного бюджета предусматривать ежегодно средства на реализациювышеуказанной программы. 3. Рекомендовать областному фонду обязательного медицинскогострахования принять участие в софинансировании губернаторскойпрограммы "Здоровая мать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годы. 4. Рекомендовать Главам городов и районов области приформировании проектов бюджетов городов и районов ежегоднопредусматривать средства для реализации губернаторской программы"Здоровая мать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годы в размерах,определенных программой. 5. Рекомендовать Новгородской государственнойтелерадиовещательной компании "Славия" организовать постояннуюрубрику "Здоровая мать - здоровый ребенок" в передачах областноготелевидения и радио. 6. Главам городов и районов области представлять информации оходе выполнения губернаторской программы "Здоровая мать - здоровыйребенок" на 1998-2000 годы Администрации области ежеквартально до5 числа месяца, следующего за отчетным периодом. 7. Контроль за выполнением постановления возложить назаместителя Главы администрации области Иванова В.Н. Губернатор области М.М.Прусак Утверждена постановлением Администрации области от 26.12.1997 № 506 ГУБЕРНАТОРСКАЯ ПРОГРАММА "Здоровая мать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годы ПаспортНаименование губернаторская программа "Здороваяпрограммы мать - здоровый ребенок" на 1998-2000 годыДата принятия решения о 30 июля 1997 годаразработке программыРуководитель программы главный педиатр области Котова Т.Е.Основной разработчик комитет по охране здоровья населенияпрограммы области Обоснование программы В условиях социально-экономического кризиса общества проблемыздоровья матери и ребенка достигли предельной остроты и ихбезотлагательное решение стало жизненно необходимым. В Новгородской области нарастают неблагоприятные тенденции вдемографических процессах. За последние 10 лет рождаемость снизилась более чем в 2 раза,естественный прирост населения снизился в 6 раз и приобрелотрицательные значения. Есть основании говорить о депопуляциинаселения области. Ухудшается состояние здоровья беременной женщины иноворожденного ребенка. За последние три года заболеваемостьанемией беременных женщин выросла на 30 процентов, токсикозами -на 15 процентов, инфекциями половой сферы - на 38 процентов. Несмотря на стабилизацию и даже некоторое снижение показателямладенческой смертности по области (1995 г. - 19,7%, 1996 г. -18,0%), он все же остается довольно высоким на селе (1995 г. -26%, 1996 г. - 21,8%). Заболеваемость новорожденных выросла с 96,3 (1986 г.) до 227(1996 г.) на тысячу родившихся живыми. Увеличивается смертностьноворожденных от врожденных аномалий развития. В первые 6 днейжизни от этой патологии погибает около 40 процентов от всехумерших в этом возрасте. Неуклонно растет заболеваемость детей первого и второго годажизни. При этом наследственная и врожденная патология становитсяосновной причиной инвалидности с детства. На лечение и выхаживаниеэтого контингента больных расходуются огромные средства. В связи сэтим особенно актуальной становится проблема совершенствованиямедикогенетической службы в области, развития дородовойдиагностики наследственных заболеваний, предупрежденияформирования инвалидности у детей. Особую проблему представляет материально-техническоесостояние учреждений родовспоможения и детства, 40 процентовкоторых находятся в приспособленных помещениях и не имеютсовременных технологических условий. Оснащение медицинским оборудованием составляет 25-40процентов от потребности. Учреждениям детства и родовспоможения крайне необходимооборудование для интенсивной терапии, выхаживания, реанимацииноворожденных и недоношенных детей на всех этапах оказаниямедицинской помощи. Большой проблемой является обеспечение медикаментами,лечебным питанием. В области недостаточно специалистов по неонатологии. Крайненеобходимо создание выездных реанимационных бригад для оказанияквалифицированной медицинской помощи новорожденным и ихтранспортировки в областную детскую клиническую больницу. Цели программы: снижение уровня материнской и младенческойсмертности, профилактика наследственных заболеваний и врожденныхпороков развития у детей. Задачи программы 1. Совершенствование организации медицинской помощи женщинами детям путем: внедрения метода прогнозирования патологических состоянийноворожденных с созданием компьютерных баз данных и компьютерныхкартотек на группы риска (приложение 1); диспансеризации женщин детородного возраста с созданиемкомпьютерных баз данных и компьютерных картотек по фактору риска -патология последа (приложение 1); выявления инфекционной патологии мочеполовой системы у женщинфертильного возраста, диспансеризации, ранней диагностики испецифического лечения; создания компьютерных баз данных икомпьютерных картотек (приложение 1); диспансеризации женщин детородного возраста с факторами рискав анамнезе: алкоголь, наркотики, тяжелые психические заболевания,эндокринные заболевания, создания компьютерных баз данных икартотек (приложение 1); компьютерного анализа структуры младенческой смертности поучреждениям, районам и по области в целом (ежеквартально,приложение 1); выполнения комплекса мер по реализации стандартов наблюденияи лечения новорожденных (приложение 2); проведения скрининга новорожденных на фенилкетонурию иврожденный гипотиреоз на всей территории области с цельюпредотвращения формирования инвалидности у детей (приложение 3); централизованного закупа лечебного питания детям, страдающимтяжелыми аллергодерматозами, аллергией к коровьему молоку(приложение 4); оказания высококвалифицированной помощи детям первого годажизни, страдающим врожденными пороками сердца (приложение 5). 2. Обеспечение беременных женщин, женщин и подростков группыриска и детей в возрасте до 1 года необходимыми лекарственнымисредствами Обеспечение беременных витаминами и железосодержащимипрепаратами, отпускаемыми на бесплатной основе черезамбулаторно-поликлиническую сеть организаций здравоохраненияобласти (приложение 6). Отпуск контрацептивов на бесплатной основе женщинам иподросткам группы риска в целях снижения числа абортов (приложение6). Обеспечение детей в возрасте до 1 года биопрепаратами,средствами для лечения патологии центральной нервной ибронхолегочной системы, отпускаемыми на бесплатной основе(приложение 7, 8, 9). 3. Материально-техническое оснащение службы охраныматеринства и детства на различных этапах путем: оснащения родовспомогательных и детских учреждений, в томчисле домов ребенка, современной медицинской аппаратурой(приложение 10); оснащение кабинетов "Планирование семьи" необходимымоборудованием (приложение 11); оснащения медикогенетического кабинета необходимымоборудованием и набором реактивов (приложение 12); оснащения детской патологоанатомической службы областинеобходимым компьютерным, лабораторным оборудованием и реактивами(приложение 12); проведения капитальных и косметических ремонтов,реконструкций в подразделениях детства и родовспоможенияорганизаций здравоохранения государственной и муниципальной формсобственности (приложение 13); обеспечения организаций здравоохранения государственной имуниципальной форм собственности, имеющих подразделения детства иродовспоможения, санитарным транспортом (приложение 14). 4. Повышение квалификации специалистов путем: обучения акушеров-гинекологов, педиатров, неонатологов,проведения выездных циклов (приложение 15); подготовки неонатологов-реаниматологов;неонатолога-невропатолога и неонатолога-хирурга для областнойдетской клинической больницы (приложение 15); организации непрерывно действующего семинара для врачей повопросам реанимации новорожденных на базе родильного дома № 1 г.Новгорода (приложение 16). 5. Информационное обеспечение программы Организация постоянной рубрики "Здоровая мать - здоровыйребенок" на областном телевидении, радио и в печати с привлечениемспециалистов в области акушерства и гинекологии, педиатрии,генетики для освещения вопросов, связанных с формированиемздоровой семьи, рождением здорового ребенка (приложение 17). Тиражирование методических рекомендаций для медицинскихработников по вопросам антенатальной охраны плода, сохранениюрепродуктивного здоровья населения, оказанию первичной иреанимационной помощи новорожденному в родильном зале, а такжедругих материалов, освещающих возможные пути снижения материнскойи младенческой смертности (приложение 18). Сроки реализации программы: 1998-2000 годы. Ответственные исполнители основных мероприятий программы: комитет по охране здоровья населения области, Администрациигородов и районов области, организации здравоохранениягосударственной муниципальной форм собственности. Объемы и источники финансирования программы Ориентировочная стоимость программы - 31 млн. рублей; (сучетом деноминации).-------------------------------------------------------------------Источник финансирования Всего В том числе по годам (тыс. руб.) 1998 1999 2000-------------------------------------------------------------------Федеральный бюджет 1580 800 320 460Федеральный фонд ОМС 12800 4300 4500 4000Областной бюджет 5958,2 1443,5 2580,7 1934Областной резервный фонд 400 400 - -Бюджеты городов и районов 7127 3489 1901 1737Кредит Всемирного банкареконструкции и развития 3940,0 3940,0 - - (656,6 (656,6 тыс. долл.) тыс. долл.)ИТОГО 31805,2 14372,5 9301,7 8131в том числетыс. долл. 656,6 656,6------------------------------------------------------------------- Ожидаемые конечные результаты реализации программы Снижение перинатальной и младенческой смертности на 10процентов. Снижение заболеваемости новорожденных на 15 процентов. Снижение досуточной летальности и ранней неонатальнойсмертности на 5-10 процентов. Снижение уровня инвалидизации детей на 10 процентов. Снижение материнской смертности. Система организации контроля за исполнением программы Представление комитетом по охране здоровья населения областиежеквартальной информации о выполнении программы Администрацииобласти, Министерству здравоохранения Российской Федерации. Приложения в базу не введены.