Приложение к Постановлению от 16.01.2006 г № 9
УТВЕРЖДАЮ
Глава Шимского муниципального района
____________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"___" __________ 200__ года
МП
СПИСОК
граждан на получение единовременной материальной помощи, пострадавших в результате
__________________________________________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
__________________________________________________________________________________
(наименование населенного пункта)
(тыс. рублей)
N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество
пострадавшего |
Адрес
местожительства |
Документ,
удостоверяющий
личность (серия,
номер, кем и когда
выдан) |
Оказанная помощь |
Требуемая
помощь
из районного
резервного
фонда
на ликвидацию
угрозы
и последствий
чрезвычайных
ситуаций |
|
|
|
|
за счет
организации |
за счет
других
организаций |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
Заведующий отделом финансов Отдел по делам ГО и ЧС Начальник паспортного стола
муниципального района Администрации муниципального района муниципального района
___________________________ __________________________________ ____________________________
(подпись, фамилия, инициалы) (подпись, фамилия, инициалы) (подпись, фамилия, инициалы)
___. ___. 200___ г. ___. ___. 200___ г. ___. ___. 200___ г.
МП МП МП