Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 1381
Согласие на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(ФИО)
__________________________________________________________________________,
(данные паспорта (или иного документа, удостоверяющего личность))
не возражаю против обработки комитетом по управлению муниципальным
имуществом Администрации Боровичского муниципального района,
включая____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(перечисление видов обработки (сбор, систематизация, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание,
блокирование, уничтожение))
следующих моих персональных данных:
__________________________________________________________________________,
(перечень персональных данных)
обрабатываемых с целью
__________________________________________________________________________,
(цель обработки персональных данных)
в течение
__________________________________________________________________________.
(указать срок действия согласия)
Настоящее согласие может быть отозвано в письменной форме.
Настоящее согласие действует до даты его отзыва заявителем путем
направления в комитет по управлению муниципальным имуществом Администрации
Боровичского муниципального района письменного сообщения об указанном
отзыве в произвольной форме, если иное не установлено законодательством
Российской Федерации.
"___" _______________ 20___ г. _______________ ________________________
(подпись) (ФИО)