Приложение к Постановлению от 14.06.2012 г № 2355 Положение
Типовая форма
АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО
АДМИНИСТРАЦИИ ВЕЛИКОГО НОВГОРОДА
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ____________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность
___________________________________________________________________________
и квалификация по образованию, ученая степень, звание)
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и
дата назначения на эту должность __________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Стаж муниципальной службы __________________________________________
6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Дата предыдущей аттестации _________________________________________
Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций
предыдущей аттестации _____________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
9. Решение аттестационной комиссии ____________________________________
(соответствует замещаемой должности
___________________________________________________________________________
муниципальной службы или не соответствует замещаемой должности
муниципальной службы)
10. Рекомендации аттестационной комиссии ______________________________
(о поощрении за достигнутые успехи
___________________________________________________________________________
в работе, в том числе о повышении в должности, о понижении в должности
___________________________________________________________________________
или о направлении на повышение квалификации)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
На заседании присутствовало ___________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов:
за ________, против ______
12. Примечания ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
аттестационной комиссии ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены
аттестационной комиссии ________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ____________________________________________
С аттестационным листом ознакомился ___________________________________
(подпись муниципального служащего, дата)
(место для печати органа местного самоуправления)