Приложение к Постановлению от 20.01.2012 г № 5/3 Административный регламент

                                Председателю комитета по ценовой и тарифной
                                                           политике области
                         от _______________________________________________
                         (организационно-правовая  форма   и   наименование
                          организации, ФИО индивидуального предпринимателя)
                         ИНН: _____________________________________________
                         ОГРН: ____________________________________________
                         Место нахождения: ________________________________
                         Почтовый адрес (юридический адрес): ______________
                         __________________________________________________
                         Контактные телефоны и факс: ______________________
                         Адрес электронной почты: _________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         об установлении тарифов на перевозки пассажиров и багажа
              автомобильным транспортом общего пользования в
                  городском и (или) пригородном сообщении
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
просит  установить  тарифы  на  перевозки пассажиров и багажа автомобильным
транспортом  общего пользования в городском и (или) пригородном сообщении в
размере(ах) _______.
    Основанием  для установления пересмотра тарифов на перевозки пассажиров
и  багажа  автомобильным транспортом общего пользования в городском и (или)
пригородном сообщении является:
обоснованные причины ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    К заявлению прилагаются обосновывающие материалы на ___________ листах.
    Лицо, подписывающее заявление: ___________   _________   ______________
 МП                                (должность)   (подпись)        (ФИО)