Приложение к Решению от 11.11.2005 г № 13 Показатель


В налоговый орган _________________________________________________________
                        (наименование налогового органа и его код)
от налогоплательщика ______________________________________________________
                         (наименование организации, ФИО предпринимателя)
имеющего ИНН ______________________________________________________________
Местонахождение ___________________________________________________________
                                     (почтовый адрес)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                  о постановке на учет в налоговом органе
                в качестве налогоплательщика единого налога
    В  соответствии  с  Решением  Думы  __________ Муниципального района "О
системе  налогообложения  в  виде  единого  налога  на  вмененный доход для
отдельных                        видов                        деятельности"
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
просит  (прошу)  поставить  (меня)  на  учет  в  качестве налогоплательщика
единого налога по следующим видам предпринимательской деятельности:

Вид деятельности Место нахождения Количественное выражение физического показателя

Наименование обслуживающих банков,     Номер счетов
их местонахождение
_________________________________      ______________________________
_________________________________      ______________________________
Руководитель организации
(предприниматель)             МП __________________________________________
                                      (подпись, фамилия, имя, отчество)
Дата ___________________