Приложение к Постановлению от 06.05.2011 г № 1679 Административный регламент

                                       В Администрацию Великого Новгорода
От _______________________________________________________________________,
             (фамилия, имя, отчество полностью, год рождения)
проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________
___________________________________________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас рассмотреть мою просьбу о принятии меня (моей семьи) на учет
в   качестве  нуждающегося(ейся)  в  жилом  помещении,  предоставляемом  по
договору   социального   найма  в  муниципальном  жилищном  фонде  Великого
Новгорода  в  соответствии с областным законом от 18 января 2007 г. N 33-ОЗ
"Об  определении  категорий  граждан,  имеющих  право  на предоставление по
договору  социального  найма  жилых  помещений жилищного фонда Новгородской
области,  порядка  предоставления  этих жилых помещений и наделении органов
местного   самоуправления   муниципальных   районов   и  городского  округа
Новгородской    области   отдельными   государственными   полномочиями   по
предоставлению  жилых  помещений муниципального жилищного фонда по договору
социального найма".
    О себе сообщаю, что я работаю (не работаю) ____________________________
                                                 (место работы, должность)
___________________________________________________________________________
    Семья моя  состоит из _______ человек, из них  (указать по родству  ФИО
полностью, год рождения): _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Я  и  члены  моей  семьи  даем  свое  согласие  Администрации  Великого
Новгорода  на  обработку  персональных данных в соответствии с требованиями
Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".
___ ________________ г.                       Личная подпись ______________