| N п/п | Дата отгрузки древесины | Наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя), получающего древесину, дата, номер и наименование уполномоченного органа (должностного лица), выдавшего доверенность | ИНН юридического лица, индивидуального предпринимателя или физического лица, получающего древесину | Вид отчуждаемой древесины, порода отчуждаемой древесины | Объем передаваемой древесины, куб.м | Наименование, место нахождения юридического лица (фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя или физического лица), перевозящего древесину | Марка и государственный регистрационный номер транспортного средства | Дата, номер и наименование организации, выдавшей товарно-транспортные документы | Подпись лица, получившего древесину (в случае получения древесины непосредственно в месте приемки и отгрузки древесины) | Подпись лица, отпустившего древесину |