Приложение к Решению от 28.04.2011 г № 64
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения публичных
слушаний по _______________________________________________________________
(проект муниципального правового акта, а также проекты иных муниципальных
правовых актов по вопросам местного значения)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Данные паспорта или заменяющего его документа |
Подпись и дата ее внесения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства,
___________________________________________________________________________
серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего
подписи)
___________________________________________________________________________
__________________
(подпись и дата)