Приложение к Решению от 29.03.2011 г № 44 Положение

                               В экспертную группу при комитете образования
                               Администрации Чудовского муниципального
                               района по определению соответствия
                               деятельности тренеров-преподавателей
                                          от ______________________________
                                             (ФИО, должность, место работы)
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу установить соответствие требованиям представленных документов к
установлению размера надбавки ________________________
по подпункту (подпунктам) __________________________________________.
С Положением о стимулировании особых достижений в профессиональной
деятельности тренеров-преподавателей муниципального автономного учреждения
дополнительного образования детей "Детско-юношеская спортивная школа"
муниципального района ознакомлен(а).
    Мои персональные данные:
1. Образование _____________________________________________________,
специальность по образованию ______________________________________________
                               (наименование образовательного учреждения,
                                             дата окончания)
__________________________________________________________________________.
2. Стаж педагогической работы ____________________________________________.
3. Стаж работы в данном учреждении _______________________________________.
4. Дата присвоения квалификационной категории ____________________________.
5. Основаниями для установления надбавки считаю: __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. К заявлению прилагаю следующие документы: _______________________
__________________________________________________________________________.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                                   Подпись ________________
                                                   Тел. дом. ______________
                                                   Тел. служ. _____________
Руководитель ОУ _______________________            _____________________
                       (подпись)                    (инициалы, фамилия)
МП
          "___" ______________ 20___ года