Приложение к Постановлению от 28.01.2011 г № 119 Образец

Образец заявления о предоставлении земельного участка для целей, не связанных со строительством (заявитель — физическое лицо)

                               Главе   муниципального  района  Сычёву  Ю.П.
                               от _________________________________________
                               ____________________________________________
                               ____________________________________________
                               адрес: _____________________________________
                                   ________________________________________
                               Контактный номер телефона __________________
                               Паспорт: |__|__|__|__| N |__|__|__|__|__|__|
                               выдан "___" _____ _____ г. _________________
                               ____________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить ________________________________________________________
                            (указать вид испрашиваемого права)
на срок ___________________________________________________________________
          (в случае указания в качестве вида испрашиваемого права аренды,
                                    указать ее срок)
земельный участок из земель ________________________, с кадастровым номером
____________________, расположенный ______________________________________,
площадью __________ кв. м, для ___________________________________________.
                                    (указать разрешенное использование
                                            земельного участка)
Приложения: Согласие на обработку персональных данных, опись документов.
1. ________________________________________________ на _____ л.
2. ________________________________________________ на _____ л.
__________________________________/  /________________________/
    (ФИО)                               (подпись заявителя)
    "___" ________________ 20__ г.