Приложение к Постановлению от 14.01.2011 г № 23 Образец
Образец заявки на участие в торгах (физическое лицо)
Продавцу:
В Администрацию
Солецкого муниципального района
Новгородской области
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ (КОНКУРСЕ)
"___" ____________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
(ФИО и паспортные данные физического лица, подающего заявку)
именуемый далее "Заявитель", в лице _______________________________________
действующего на основании ________________________________________________,
принимая решение об участии в _______________, проводимом (дата) по продаже
земельного участка (права аренды земельного участка) с кадастровым номером
_______, площадью ____ кв. м, расположенного в _____________, обязуюсь:
1) соблюдать условия ___, содержащиеся в извещении о проведении торгов,
опубликованном в газете "Солецкая газета" от _____ N ___, а также Порядок
проведения конкурса, установленный Порядком организации и проведения торгов
(конкурсов, аукционов) по продаже земельных участков или права на
заключение договоров аренды земельных участков из земель, находящихся в
государственной или муниципальной собственности, утвержденный решением Думы
Солецкого муниципального района от 24.09.2009 N 500;
2) в случае признания Победителем _______ заключить договор
купли-продажи земельного участка не позднее пяти дней со дня подписания
протокола о результатах конкурса и уплатить сумму средств, указанную в
договоре, в срок, определенный договором купли-продажи земельного участка.
Со сведениями, изложенными в извещении о проведении торгов, ознакомлен
и согласен.
Заявка составляется в двух экземплярах, один из которых остается у
Организатора торгов, другой - у Заявителя.
К заявке прилагаются документы в соответствии с перечнем, указанным в
извещении о проведении торгов, и опись документов, которая составляется в
двух экземплярах.
Адрес и банковские реквизиты Заявителя:
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Подпись Заявителя (его полномочного представителя)
___________________________________________________________________________
"___" __________________ 2012 г.
Заявка принята Продавцом:
_______ час. __________ мин. "____" _______________ 2012 г.
Зарегистрирована за N ________________
Подпись уполномоченного лица Продавца, принявшего заявку:
___________________________________________________________________________
Приложение к заявке на участие в аукционе
(конкурсе)
Согласие на обработку персональных данных
1. Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку, в том числе в
автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
Администрацией Солецкого муниципального района в целях предоставления
муниципальных услуг моих персональных данных (персональных данных
недееспособного лица - субъекта персональных данных, в случае если
заявитель является законным представителем):
ФИО __________________________________________________________________
Адрес: ________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _______________________________
__________________________________________________________________
оператору персональных данных - отделу по земельным вопросам комитета
по жилищно-коммунальному хозяйству, строительству и земельным вопросам
Администрации муниципального района, расположенному по адресу: Новгородская
область, г. Сольцы, пл. Победы, д. 3.
2. Целью обработки персональных данных лиц, указанных в пунктах 1, 3
Согласия, является предоставление муниципальных услуг.
3. Подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных, в том
числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
Администрацией Солецкого муниципального района в целях предоставления
муниципальных услуг, в том числе данных документа, удостоверяющего
личность: ______________________
__________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
номера ИНН: ___________________ и иных персональных данных, необходимых для
предоставления муниципальных услуг.
4. Подтверждаю свое согласие на осуществление следующих действий с
персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том
числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных
данных в рамках предоставления муниципальных услуг.
5. Срок действие согласия на обработку персональных данных: период
оказания муниципальных услуг.
6. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мной
путем направления оператору письменного отзыва. Согласен, что оператор
обязан прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные
данные в срок, не превышающий 3 (трех) рабочих дней с момента получения
указанного отзыва.
Подпись: ______________________ _________________________________
(расшифровка подписи)
Дата: _________________________ _________________________________
Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления
информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях,
предусмотренных законодательством (почтовый адрес, телефон, адрес
электронной почты): ______________
___________________________________________________________________________
С положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных данных" ознакомлен.
Подпись/расшифровка подписи ___________________/__________________________