Приложение к Постановлению от 17.12.2010 г № 2675

                             ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
                                          Заместителю Главы администрации -
                                          управляющей Делами  Администрации
                                          муниципального района
                                          от
                                          _________________________________
                                                        (ФИО)
                                          от ______________________________
                                          _________________________________
                                            (ФИО - для физического лица,
                                             наименование организации,
                                        учреждения - для юридического лица)
                                         проживающего(ей) (местонахождение
                                         организации, учреждения)
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                 Заявление
    Прошу выдать копию (выписку) __________________________________________
__________________________________________________________________________,
               (наименование муниципального правового акта)
    Документ необходим для предъявления в _________________________________
__________________________________________________________________________.
____________________________                _______________________________
           (дата)                                      (подпись)
    Согласен  на  обработку  персональных  данных   в соответствии со ст. 9
Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".
                                                   Подпись ________________
                                                   Дата ___________________