Приложение к Указу от 27.09.2010 г № 228


                               ФОРМА ОТЧЕТА
    органов местного самоуправления муниципальных районов и городского
   округа Новгородской области об осуществлении ими переданных отдельных
           государственных полномочий по подготовке и проведению
                Всероссийской переписи населения 2010 года
                      за _________________ 20___ года

N п/п Наименование Количество Сумма (руб., коп.)
1. Обеспечение помещениями -
1.1. Полезная площадь помещений (кв. м) -
1.2. Срок использования помещений (сут.) -
2. Обеспечение охраной помещений -
2.1. Период охраны помещений (сут.) -
3. Предоставление транспортных средств -
3.1. Количество транспортных средств (ед.) -
3.2. Срок аренды транспортных средств (сут.) -
4. Предоставление средств связи -
4.1. Количество телефонных номеров (ед.) -
4.2. Срок пользования средствами связи (сут.) -
4.3. Срок пользования средствами междугородней связи (мин.) -
Итого -

Руководитель уполномоченного органа
местного самоуправления муниципального
района, городского округа области       ___________   _____________________
                                    МП   (подпись)    (расшифровка подписи)
Согласовано:
Руководитель финансового органа         ___________   _____________________
                                    МП   (подпись)    (расшифровка подписи)
Руководитель работы специалистов
отдела сбора и обработки статистической
информации Новгородстата                ___________   _____________________
                                         (подпись)    (расшифровка подписи)
"____" ___________________ 20__ года