Приложение к Постановлению от 29.04.2010 г № 540 Форма

Примерная форма заявления о предоставлении земельного участка для целей, не связанных со строительством (в том числе с правом возведения объектов некапитального строительства)


Администрация Новгородского
муниципального района
173020,  Великий  Новгород, ул. Большая
Московская, дом 78
от
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(ФИО - для физического лица или его
представителя, ИНН - для индивидуальных
предпринимателей, наименование
организации - для юридических лиц,
данные документа, подтверждающего
полномочия представителя)
контактный телефон:
_______________________________________
адрес для корреспонденции:
_______________________________________
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка для целей, не связанных
со строительством (в том числе с правом возведения объектов
некапитального строительства)
Прошу предоставить земельный участок, расположенный по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(Указывается предполагаемое местоположение земельного участка. Указание
заявителем местоположения испрашиваемого земельного участка в заявлении
должно содержать конкретное описание места расположения участка
на местности, исключающее его неоднозначное толкование органами
местного самоуправления и должностными лицам)
площадью __________________________________________________________________
(Указывается площадь в квадратных метрах, к примеру
площадью 1500 кв. м)
для целей _________________________________________________________________
(Указывается испрашиваемая цель предоставления земельного участка,
к примеру для огородничества, размещения временного торгового
сооружения, для возведения и эксплуатации объекта
некапитального строительства)
на праве __________________________________________________________________
(Собственности или аренды)
сроком на _________________________________________________________________
(Графа заполняется при указании предоставления земельного участка
на праве аренды)
Помимо этого прошу в целях  сокращения сроков
возведения  объекта  некапитального строительства              
на  земельном  участке, при положительном решении              
вопроса  предоставления испрашиваемого земельного
 
участка    (согласовании   настоящего   заявления
о   предоставлении   земельного   участка  Главой
поселения,   на   территории   которого   участок
расположен)    обеспечить   выдачу    технических
условий   подключения   объекта   некапитального   строительства   к  сетям
инженерно-технического  подключения, а также изготовить схему планировочной
организации  земельного  участка  с  указанием места допустимого размещения
объектов некапитального строительства <1>.
В  целях  подготовки  и  выдачи  испрашиваемых  документов предоставляю
следующие   сведения   об  объекте  некапитального  строительства,  который
планируется к возведению и эксплуатации на испрашиваемом земельном участке:
1. Ориентировочная потребность в электроэнергии:
расход (кВт/час) _______________________________________________________
мощность (кВт)   _______________________________________________________
2. Ориентировочная потребность в водоснабжении:
техническая вода (куб. м в сутки) ______________________________________
хозяйственно-бытовая вода (куб. м в сутки) _____________________________
3. Ориентировочная потребность в водоотведении:
куб. м в сутки _________________________________________________________
4. Ориентировочная потребность в газоснабжении:
куб. м в час ___________________________________________________________
5. Отходы деятельности предприятия (виды, объемы, токсичность), способы
утилизации
(подпись)                                (расшифровка подписи)
"______" ______________________ 20___ г.
--------------------------------

<1> При необходимости предоставления заявителю данных сведений

администрацией Новгородского муниципального района в квадрате ставится галочка.

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА
ДЕКЛАРАЦИИ О НАМЕРЕНИЯХ ЮРИДИЧЕСКИХ И ФИЗИЧЕСКИХ
ЛИЦ, ПЛАНИРУЮЩИХ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ
ТОРГОВЛИ, БЫТОВОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ
НА ТЕРРИТОРИИ НОВГОРОДСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
1. Заявитель
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   адрес
   местонахождения ________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   предполагаемый адрес местонахождения размещаемого объекта
   (объектов) _____________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ИНН ____________________________________________________________________
2. Вид   объекта   (объектов)   капитального/некапитального   строительства
   (нужное подчеркнуть):
   ________________________________________________________________________
3. Предполагаемые размеры объекта (объектов) капитального/
   некапитального строительства (нужное подчеркнуть):
   ________________________________________________________________________
4. Планируемая площадь для ведения основного вида деятельности:
   ________________________________________________________________________
5. Данные о заявителе:
   предполагаемый    перечень    производимой    (продаваемой)    продукции
   (товаров, работ, услуг) по основным видам:
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   ________________________________________________________________________
   планируемые   сроки  размещения  или  возведения  объекта  капитального/
   некапитального строительства _____________ месяцев (нужное подчеркнуть),
   ________________________________________________________________________
   планируемый     объем    финансирования    при    осуществлении    видов
   деятельности ___________________ тыс. руб.,
   источники    финансирования    намеченной    деятельности:   учредители,
   участвующие   пайщики,  финансовые  институты,  кредиты  банков  (нужное
   подчеркнуть).
6. Примерная численность работающих ____________________ человек.
7. Приблизительная средняя заработная плата ______________ рублей.
Руководитель:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Должность, ФИО (полностью)
"____" ______ 20___ г.                                 ____________________
                                                            подпись