Приложение к Постановлению от 19.04.2010 г № 1376

                                            Председателю комитета экономики
                                           Администрации Великого Новгорода
                                            _______________________________
                                            от ____________________________
                                                (наименование субъекта, МП)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    о внесении в Реестр организаций инфраструктуры поддержки субъектов
         малого и среднего предпринимательства Великого Новгорода
На основании прилагаемых документов прошу внести
___________________________________________________________________________
             (полное наименование организации инфраструктуры)
___________________________________________________________________________
в Реестр организаций инфраструктуры.
   Информация об организации инфраструктуры поддержки субъектов малого и
              среднего предпринимательства Великого Новгорода
Краткое наименование ______________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Телефон/факс/e-mail _______________________________________________________
ИНН ________________________
ОКПО _______________________
ОКВЭД ______________________
Основной вид деятельности _________________________________________________
Контактное лицо ___________________________________________________________
Руководитель _____________                          _______________________
               (подпись)                             (расшифровка подписи)
МП
"_____" __________ 201__ года