Постановление Правительства Новгородской области от 07.10.2020 № 464

О внесении изменения в государственную программу Новгородской области «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2025 года»

                             

 

                ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

                          ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

                         07.10.2020 № 464

 

  О внесении изменения в государственную программу Новгородской

  области «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2025

                              года»

 

 

    Правительство Новгородской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

    1.  Внести  изменение в государственную программу Новгородской

области «Развитие  здравоохранения  Новгородской  области  до 2025

года»,  утвержденную   постановлением  Правительства  Новгородской

области от 11.02.2019  №  60,  изложив  ее в прилагаемой редакции

(приложениек постановлению).

    2.  Разместить  постановление на «Официальном интернет-портале

правовойинформации» (www.pravo.gov.ru).

 

 

    Губернатор

    Новгородской области          А.С. Никитин

 

 

 

 

Приложение

 

к постановлению Правительства

Новгородской области

от  07.10.2020 № 464

 

«УТВЕРЖДЕНА

 

постановлением Правительства

Новгородской области

от 11.02.2019 № 60

 

          Государственная программа Новгородской области

   «Развитие здравоохранения Новгородской области до 2025 года»

 

                Паспорт государственной программы

 

Ответственный исполнитель государственной программы

министерство здравоохранения Новгородской области (далее министерство)

Соисполнители государственной программы

министерство образования Новгородской области;

министерство спорта и молодежной политики Новгородской области;

министерство труда и социальной защиты населения Новгородской области;

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования  Новгородской области (по согласованию);

государственное учреждение – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Новгородской области (по согласованию);

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого» (далее НовГУ) (по согласованию);

медицинские организации области (по согласованию);

организации социального обслуживания области (по согласованию);

образовательные организации области (по согласованию)

Цели государственной программы

обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки

Задачи государственной программы

повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о профилактике заболеваний и формировании здорового образа жизни;

обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;

снижение уровня заболеваемости инфекционными болезнями путем проведения иммунизации и скрининговых методов обследования;

развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям;

развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей;

обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

повышение эффективности оказания специализированной медицинской помощи населению;

повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи населению;

обеспечение потребности, качества и безопасности донорской крови и ее компонентов;

повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;

совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями;

внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения, в том числе для формирования тарифов на оплату медицинской помощи;

развитие системы оказания медицинской помощи женщинам и детям;

развитие системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации;

создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам;

кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области;

сокращение дефицита врачей и средних медицинских работников медицинских организаций для обеспечения гарантированных объемов медицинской помощи населению;

повышение квалификации медицинских работников, обеспечение социальной защиты, повышение качества жизни медицинских работников, повышение престижа медицинской профессии;

совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях;

развитие информатизации в системе здравоохранения Новгородской области;

оптимизация и повышение качества оказания медицинской помощи;

привлечение дополнительных инвестиций в отрасль здравоохранения

Подпрограммы государственной программы

«Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни и развитие первичной медико-санитарной помощи»;

«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»;

«Охрана здоровья матери и ребенка»;

«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям»;

«Оказание паллиативной помощи населению, в том числе детям»;

«Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области»;

«Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»;

«Развитие информатизации в системе здравоохранения Новгородской области»;

«Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Новгородской области»;

«Развитие государственно-частного партнерства в системе здравоохранения Новгородской области»

Сроки реализации государственной программы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования государственной программы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников –  80249251,9711 тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год –11765730,55078тыс.рублей;

2020 год– 12179412,60857тыс.рублей;

2021год –11237806,0тыс.рублей;

2022 год – 11665047,6тыс.рублей;

2023 год – 11274520,73725тыс.рублей;

2024год – 11276545,73725тыс.рублей;

2025 год – 10850188,73725тыс.рублей;

из них:

областной бюджет – 34587363,6711тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 5586876,05078тыс.рублей;

2020 год – 5303997,50857тыс.рублей;

2021год – 4793727,0тыс.рублей;

2022 год – 4793736,6тыс.рублей;

2023 год – 4703008,83725тыс.рублей;

2024год – 4703008,83725тыс.рублей;

2025 год – 4703008,83725 тыс.рублей;

федеральный бюджет – 4652546,0тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 1045795,4тыс.рублей;

2020 год – 1437655,9тыс.рублей;

2021год – 633847,0тыс.рублей;

2022 год – 710488,0тыс.рублей;

2023 год – 410688,9тыс.рублей;

2024год – 412713,9тыс.рублей;

2025 год – 1356,9тыс.рублей;

бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации – 41024342,3 тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 5133059,1тыс.рублей;

2020 год – 5437759,2тыс.рублей;

2021год – 5810232,0тыс.рублей;

2022 год – 6160823,0 тыс.рублей;

2023 год – 6160823,0 тыс.рублей;

2024год – 6160823,0 тыс.рублей;

2025 год – 6145823,0 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации государственной программы

снижение смертности от всех причин – до 14,5 случая на 1000 населения;

снижение младенческой смертности – до 4,0 случая на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности от болезней системы кровообращения – до 724,7 случая на 100,0 тыс.населения;

снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий – до 12,0 случая на 100,0 тыс.населения;

снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) – до 186,3 случая на 100,0 тыс.населения;

снижение смертности от туберкулеза – до 5,0 случая на 100,0 тыс.населения;

снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) – до 7,2 литра на душу населения в год;

снижение уровня заболеваемости туберкулезом –до 39,4случая на 100,0 тыс.населения;

укомплектованность медицинских организаций врачебными должностями –до 94,0%;

укомплектованность медицинских организаций средним медицинским персоналом – до 95,0%;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении – до 75,8 года

 

                           Подпрограмма

  «Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни

                                и

           развитие первичной медико-санитарной помощи»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

министерство образования Новгородской области;

министерство спорта и молодежной политики Новгородской области;

министерство труда и социальной защиты населения Новгородской области;

НовГУ (по согласованию);

медицинские организации области (по согласованию);

организации социального обслуживания области(по согласованию);

образовательные организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

повышение информированности различных групп населения, в том числе детей и подростков, о профилактике заболеваний и формировании здорового образа жизни;

обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;

снижение уровня заболеваемости инфекционными болезнями путем проведения иммунизации и скрининговых методов обследования;

развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям;

развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе у детей;

обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 1695646,59638 тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 564237,87886 тыс.рублей;

2020 год – 196786,9тыс.рублей;

2021год – 172502,01237 тыс.рублей;

2022 год – 173820,40515тыс.рублей;

2023 год – 264969,8тыс.рублей;

2024год – 264969,8тыс.рублей;

2025 год – 58359,8тыс.рублей;

из них:

областной бюджет – 440994,09638тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 78195,27886 тыс.рублей;

2020 год – 75989,5тыс.рублей;

2021год – 55843,31237тыс.рублей;

2022 год – 55886,60515тыс.рублей;

2023 год – 58359,8тыс.рублей;

2024год – 58359,8тыс.рублей;

2025 год – 58359,8тыс.рублей;

федеральный бюджет – 1254652,5тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 486042,6 тыс.рублей;

2020 год – 120797,4тыс.рублей;

2021год – 116658,7тыс.рублей;

2022 год – 117933,8тыс.рублей;

2023 год – 206610,0 тыс.рублей;

2024год –206610,0 тыс.рублей;

2025 год –0,0тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

охват диспансеризацией взрослого населения – на 90,0 %;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детского населения – на 95,0 %;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях,– не менее 97,0 %;

увеличение доли населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом,–не менее 56,0 %;

снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) – до 7,2 литра на душу населения;

доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях – не менее 59,5 %;

увеличение охвата населения профилактическими осмотрами на  туберкулез – не менее 72,5 %;

снижение заболеваемости корью – менее 1,0 случая на 1,0 млн.населения;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных – не менее 76,5 %;

снижение доли больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года,– до 21,68 %;

снижение доли больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года,– до 24,48 %

 

                           Подпрограмма

     «Совершенствование оказания специализированной, включая

высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

  специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

министерство труда и социальной защиты населения Новгородской области;

министерство образования Новгородской области;

НовГУ (по согласованию);

медицинские организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

повышение эффективности оказания специализированной медицинской помощи населению;

повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи населению;

обеспечение потребности, качества и безопасности донорской крови и ее компонентов;

повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;

совершенствование системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями;

внедрение клинических рекомендаций и протоколов лечения, в том числе для формирования тарифов на оплату медицинской помощи

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников –  11982759,89688 тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год–2356827,73233тыс.рублей;

2020 год – 2523642,27291тыс.рублей;

2021год – 1529735,07817тыс.рублей;

2022 год – 1592584,52827тыс.рублей;

2023 год – 1359832,4284тыс.рублей;

2024год – 1360857,4284тыс.рублей;

2025 год – 1259280,4284тыс.рублей;

из них:

областной бюджет –10360307,69688 тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 2126678,03233тыс.рублей;

2020 год –1759273,07291тыс.рублей;

2021год – 1347312,07817тыс.рублей;

2022 год – 1349203,22827тыс.рублей;

2023 год – 1259280,4284тыс.рублей;

2024год – 1259280,4284тыс.рублей;

2025 год – 1259280,4284тыс.рублей;

федеральный бюджет – 1622452,2тыс.рублей, в том числе:

2019 год –230149,7 тыс.рублей;

2020 год –764369,2тыс.рублей;

2021год –182423,0тыс.рублей;

2022 год –243381,3тыс.рублей;

2023 год –100552,0 тыс.рублей;

2024год –101577,0 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

снижение доли абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением – до 75,0 %;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете – не менее 23,5 %;

увеличение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии от одного года до 2 лет,– не менее 10,8 человека  на 100 наркологических больных;

увеличение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет,– не менее 10,4человека на 100 наркологических больных;

увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от одного года до 2 лет,–не менее 12,9 человека на 100 больных алкоголизмом;

увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет,– не менее 10,4человека на 100 больных алкоголизмом;

уменьшение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года,– до 16,5 %;

снижение смертности от ишемической болезни сердца – до 498,0 случая на 100,0 тыс.населения;

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний – до 297,4 случая на 100,0 тыс.населения;

увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более,– до 55,5 %;

снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями – до 19,0 %;

увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут – до 90,0 %;

увеличение доли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови,– до 100 %;

увеличение количества больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь за счет всех источников финансирования,– до 8,0 тыс.человек

 

                           Подпрограмма

                «Охрана здоровья матери и ребенка»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

медицинские организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

развитие системы оказания медицинской помощи женщинам и детям

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников –1213035,16465 тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 305674,40057тыс.рублей;

2020 год – 196100,47908 тыс.рублей;

2021год – 145252,057тыс.рублей;

2022 год – 145252,057тыс.рублей;

2023 год – 145252,057тыс.рублей;

2024год – 145252,057тыс.рублей;

2025 год – 130252,057тыс.рублей;

из них:

областной бюджет –1030525,56465тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 239743,20057тыс.рублей;

2020 год – 139522,07908 тыс.рублей;

2021год –130252,057 тыс.рублей;

2022 год – 130252,057тыс.рублей;

2023 год – 130252,057 тыс.рублей;

2024год – 130252,057 тыс.рублей;

2025 год – 130252,057 тыс.рублей;

федеральный бюджет – 92509,6тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 50931,2 тыс.рублей;

2020 год – 41578,4тыс.рублей;

2021год – 0,0тыс.рублей;

2022 год – 0,0тыс.рублей;

2023 год – 0,0тыс.рублей;

2024год – 0,0тыс.рублей;

2025 год – 0,0тыс.рублей;

бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации – 90000,0 тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 15000,0 тыс.рублей;

2020 год – 15000,0 тыс.рублей;

2021год – 15000,0 тыс.рублей;

2022 год – 15000,0 тыс.рублей;

2023 год – 15000,0 тыс.рублей;

2024год – 15000,0 тыс.рублей;

2025 год –0,0тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

сохранение суммарного коэффициента рождаемости (число родившихся на одну женщину) на уровне 1,732;

снижение материнской смертности до 16,0 случая на 100,0тыс.родившихся живыми;

снижение младенческой смертности – не более 4,0 случая на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности детей в возрасте 0-4года – не более 5,7 случая на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет – не более 55,0 случая на 100,0 тыс.детей соответствующего возраста;

увеличение доли обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка от числа поставленных на учет в первый триместр беременности – до 85,0 %;

увеличение доли новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных – не менее 95,0 %;

увеличение доли новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, от общего числа новорожденных – не менее 95,0 %;

увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в учреждениях третьего уровня, – не менее 85,0 %;

снижение количества абортов на 1000 женщин фертильного возраста – не более 25;

увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных министерству, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н, – не менее 95,0 %;

увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающие комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н, – не менее 95,0 %;

увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями – не менее 51,8%;

увеличение доли детей, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в возрасте 0-17 лет – не менее 0,4% от общей численности детского населения;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – не менее 90,0 %;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата – не менее 90,0 %;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения – не менее 90,0 %;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения – не менее 90,5%;

увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ – не менее 98,0 %

 

 

                           Подпрограмма

    «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного

                   лечения, в том числе детям»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

медицинские организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

развитие системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 980824,31865тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 141038,31865тыс.рублей;

2020 год – 140546,0 тыс.рублей;

2021год – 139848,0 тыс.рублей;

2022 год – 139848,0 тыс.рублей;

2023 год – 139848,0 тыс.рублей;

2024год – 139848,0 тыс.рублей;

2025 год – 139848,0 тыс.рублей;

из них:

областной бюджет –980824,31865тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 141038,31865тыс.рублей;

2020 год – 140546,0тыс.рублей;

2021год – 139848,0тыс.рублей;

2022 год –139848,0тыс.рублей;

2023 год – 139848,0тыс.рублей;

2024год – 139848,0тыс.рублей;

2025 год – 139848,0тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

увеличение охвата санаторно-курортным лечением пациентов –не менее 45,0 %;

увеличение охвата медицинской реабилитацией пациентов от числа нуждающихся после оказания специализированной медицинской помощи – не менее 30,0 %;

увеличение охвата медицинской реабилитацией детей-инвалидов от числа нуждающихся – не менее 85,0 %

 

 

                           Подпрограмма

   «Оказание паллиативной помощи населению, в том числе детям»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

медицинские организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

создание эффективной службы паллиативной помощи неизлечимым пациентам

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 699453,17682тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 102885,10058тыс.рублей;

2020 год – 113447,18442тыс.рублей;

2021год – 111629,98442тыс.рублей;

2022 год – 111536,25185тыс.рублей;

2023 год – 86651,55185тыс.рублей;

2024год – 86651,55185тыс.рублей;

2025 год – 86651,55185тыс.рублей;

из них:

областной бюджет –602118,07682тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 77890,70058тыс.рублей;

2020 год – 89719,18442тыс.рублей;

2021год – 87901,98442тыс.рублей;

2022 год – 86651,55185тыс.рублей;

2023 год – 86651,55185тыс.рублей;

2024год – 86651,55185тыс.рублей;

2025 год –86651,55185 тыс.рублей;

федеральный бюджет – 97335,1тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 24994,4тыс.рублей;

2020 год –23728,0тыс.рублей;

2021год – 23728,0тыс.рублей;

2022 год – 24884,7 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной помощи взрослым (на 100,0 тыс.взрослого населения) – до 14ед.;

увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной помощи детям (на 100,0 тыс.детского населения) – до 8,5 ед.

 

 

                           Подпрограмма

    «Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской

                             области»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

медицинские организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской области;

сокращение дефицита врачей и средних медицинских работников медицинских организаций для обеспечения гарантированных объемов медицинской помощи населению;

повышение квалификации медицинских работников, обеспечение социальной защиты, повышение качества жизни медицинских работников, повышение престижа медицинской профессии

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 618653,239тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год–159285,239тыс.рублей;

2020 год – 155835,5тыс.рублей;

2021год – 153585,5тыс.рублей;

2022 год – 53585,5тыс.рублей;

2023 год – 32120,5тыс.рублей;

2024год – 32120,5тыс.рублей;

2025 год – 32120,5тыс.рублей;

из них:

областной бюджет – 545645,739тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 150285,239тыс.рублей;

2020 год – 133698,0тыс.рублей;

2021год – 133180,5тыс.рублей;

2022 год – 32120,5 тыс.рублей;

2023 год – 32120,5тыс.рублей;

2024год – 32120,5тыс.рублей;

2025 год – 32120,5тыс.рублей;

федеральный бюджет – 73007,5тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 9000,0 тыс.рублей;

2020 год –22137,5тыс.рублей;

2021год –20405,0тыс.рублей;

2022 год –21465,0 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

укомплектованность медицинских организаций врачебными должностями –до 94,0 %;

укомплектованность медицинских организаций средним медицинским персоналом – до 95,0 %

 

                           Подпрограмма

   «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том

                  числе в амбулаторных условиях»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

медицинские организации области (по согласованию);

государственное учреждение – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Новгородской области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 3065920,77207 тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 469152,99579тыс.рублей;

2020 год – 674594,45876 тыс.рублей;

2021год – 518294,45876 тыс.рублей;

2022 год – 518294,45876 тыс.рублей;

2023 год – 295194,8 тыс.рублей;

2024год – 295194,8 тыс.рублей;

2025 год – 295194,8 тыс.рублей;

из них:

областной бюджет – 2229197,37207тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 297209,49579 тыс.рублей;

2020 год –453001,15876тыс.рублей;

2021год –296701,15876 тыс.рублей;

2022 год –296701,15876 тыс.рублей;

2023 год –295194,8тыс.рублей;

2024год –295194,8тыс.рублей;

2025 год –295194,8тыс.рублей;

федеральный бюджет –836723,4тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 171943,5тыс.рублей;

2020 год – 221593,3тыс.рублей;

2021год – 221593,3 тыс.рублей;

2022 год – 221593,3 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Новгородской области

 

 

                           Подпрограмма

        «Развитие информатизации в системе здравоохранения

                      Новгородской области»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области (по согласованию);

медицинские организации области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

развитие информатизации в системе здравоохранения Новгородской области

Сроки реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 946767,48165тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 111896,26тыс.рублей;

2020 год – 287244,6134тыс.рублей;

2021год – 107417,80928 тыс.рублей;

2022 год – 119950,79897тыс.рублей;

2023 год – 140476,0 тыс.рублей;

2024год – 141476,0 тыс.рублей;

2025 год – 38306,0 тыс.рублей;

из них:

областной бюджет –279974,48165 тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 40180,26тыс.рублей;

2020 год – 45096,6134тыс.рублей;

2021год –39701,80928 тыс.рублей;

2022 год – 40077,79897тыс.рублей;

2023 год – 38306,0 тыс.рублей;

2024год – 38306,0 тыс.рублей;

2025 год – 38306,0 тыс.рублей;

федеральный бюджет – 666793,0тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 71716,0 тыс.рублей;

2020 год – 242148,0 тыс.рублей;

2021год – 67716,0 тыс.рублей;

2022 год – 79873,0тыс.рублей;

2023 год – 102170,0 тыс.рублей;

2024год – 103170,0 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

обеспечение бесперебойной работы прикладных компонентов единой государственной информационной системы здравоохранения (далее ЕГИСЗ);

создание единого информационного пространства телемедицины на территории Новгородской области;

создание и масштабирование программно-аппаратных решений ЕГИСЗ для оказания медицинских услуг;

персонализированная работа медицинских организаций с высокорисковыми группами пациентов с использованием технологий современной связи, а также повышение оперативности оказания медицинской помощи данным группам пациентов;

обеспечение поддержки принятия управленческих решений;

повышение уровня знаний медицинских работников за счет включения электронных образовательных курсов в повседневную деятельность медицинских работников, в том числе за счет созданных экспертных систем;

обеспечение информационной безопасности обрабатываемых данных;

обеспечение максимального числа рабочих мест медицинских специалистов автоматизированными рабочими местами;

переход на электронный документооборот, в том числе электронную медицинскую карту

 

 

                           Подпрограмма

     «Совершенствование системы территориального планирования

              здравоохранения Новгородской области»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство;

медицинские организации области (по согласованию);

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области (по согласованию)

Задачи подпрограммы

оптимизация и повышение качества оказания медицинской помощи

Сроки и этапы реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемыи источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

объемы финансирования за счет всех источников – 59046191,325тыс.рублей, в том числе по годам реализации:

2019 год – 7554732,625тыс.рублей;

2020 год – 7891215,2тыс.рублей;

2021год – 8359541,1тыс.рублей;

2022 год – 8810175,6тыс.рублей;

2023 год – 8810175,6 тыс.рублей;

2024год – 8810175,6 тыс.рублей;

2025 год – 8810175,6 тыс.рублей;

из них:

областной бюджет – 18117776,325тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 2435655,525 тыс.рублей;

2020 год – 2467151,9тыс.рублей;

2021год – 2562986,1тыс.рублей;

2022 год – 2662995,7тыс.рублей;

2023 год – 2662995,7тыс.рублей;

2024год – 2662995,7тыс.рублей;

2025 год – 2662995,7тыс.рублей;

федеральный бюджет – 9072,7тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 1018,0 тыс.рублей;

2020 год – 1304,1тыс.рублей;

2021год – 1323,0тыс.рублей;

2022 год – 1356,9тыс.рублей;

2023 год – 1356,9тыс.рублей;

2024год – 1356,9тыс.рублей;

2025 год – 1356,9тыс.рублей;

бюджеты государственных внебюджетных фондов (средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования) – 40919342,3тыс.рублей, в том числе:

2019 год – 5118059,1тыс.рублей;

2020 год – 5422759,2тыс.рублей;

2021год – 5795232,0тыс.рублей;

2022 год – 6145823,0 тыс.рублей;

2023 год – 6145823,0 тыс.рублей;

2024год – 6145 823,0 тыс.рублей;

2025 год – 6145823,0 тыс.рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

сохранение доли расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи – до 32,8 %;

сохранение доли расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи – до 8,2 %;

сохранение доли расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на территориальную  программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи – до 51,1%;

финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – в объеме не менее 100 %

 

 

                           Подпрограмма

     «Развитие государственно-частного партнерства в системе

              здравоохранения Новгородской области»

 

                       Паспорт подпрограммы

 

Исполнители подпрограммы

министерство

Задачи подпрограммы

развитие взаимодействия государственной и частной систем здравоохранения с привлечением дополнительных инвестиций в отрасль здравоохранения

Сроки и этапы реализации подпрограммы

2019-2025 годы

Объемы и источники финансирования подпрограммы с разбивкой по годам реализации

-

Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

увеличение доли частных медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в общем числе участвующих медицинских организаций – до 34,0 %;

повышение доступности и улучшение качества медицинских услуг, гарантированных государством

 

    I.  Характеристика  текущего состояния в сфере здравоохранения

Новгородской области, приоритеты и цели государственной политики в

указаннойсфере

    1.1.Профилактика  заболеваний,  формирование  здорового образа

жизнии развитие первичной медико-санитарной помощи

    Эпидемия неинфекционных заболеваний в Российской Федерации и в

Новгородской области обусловлена большой распространенностью таких

факторовобраза жизни как злоупотребление алкоголем, нерациональное

(нездоровое)питание, низкая физическая активность, курение.

    Изменение образа жизни и снижение уровней факторов риска может

предупредить или  замедлить  развитие  и  прогрессирование  многих

неинфекционных  заболеваний   как   до,   так  и  после  появления

клинических  симптомов.  Для  этого  имеются  научно  обоснованные

эффективныенемедикаментозные и медикаментозные методы профилактики

и снижения  уровней  факторов  риска,  а также снижения развития и

прогрессированиянеинфекционных заболеваний.

    Одной из задач государственной программы является формирование

у населения ответственного отношения к своему здоровью и изменение

моделейповедения, направленных на профилактику заболеваний.

    Реализация  данного  направления складывается из трех основных

составляющих: информирования человека о принципах здорового образа

жизни, создания к нему мотивации и создания условий для реализации

принциповздорового образа жизни.

    В настоящее время информационная работа с населением в области

проводится доступными  и  малозатратными  методами в форме лекций,

семинаров,  конференций,  вечеров  вопросов  и  ответов,  «круглых

столов». Все  более  популярными становятся такие формы работы как

акции,  кампании,   пропагандистско-оздоровительные   мероприятия,

приуроченные к всемирным и международным дням, связанным с охраной

здоровья.

    В  рамках  реализации  государственной  программы  планируется

продолжитьинформационную работу среди детей и подростков, увеличив

охватназванного контингента.

    На     территории     области     осуществляется    проведение

антинаркотических  акций,   выставок,  семинаров  для  учащихся  и

студентов. Данные  мероприятия  планируется  продолжить  в  рамках

текущего финансирования.  Планируется  продолжать выпуск буклетов,

памяток по вопросам здорового образа жизни, поведенческих факторов

риска и их последствий тиражом не менее 30,0 тыс.экземпляров в год

для обеспечения  информирования  населения,  в  том  числе детей и

подростков. Запланировано  проведение  акций «Проверь холестерин и

сахар», «Куришь  -  проверь  свои  легкие»,  «Проверь  свой вес» и

другие.

    Планируется  проведение мониторинга факторов риска хронических

неинфекционных заболеваний  среди населения области. Запланирована

подготовка из  числа  студентов  ВУЗов  волонтеров  для  работы  с

молодежьюпо вопросам здорового образа жизни.

    В системе гигиенического воспитания, профилактики заболеваний,

формирования здорового образа жизни населения Новгородской области

к настоящему  времени  создана  многоуровневая система, включающая

областной центр  медицинской профилактики, 3 отделения медицинской

профилактики, 21кабинет  медицинской  профилактики  в  медицинских

организациях области.  В  области  открыты  2  центра здоровья для

взрослых, один  центр здоровья для детей, мобильный центр здоровья

длявзрослых.

    Для   качественного   исполнения   возрастающих  задач  службы

медицинской   профилактики    Новгородской    области    требуется

использованиесовременных тенденций и научнообоснованных технологий

профилактикинеинфекционных заболеваний среди населения.

    Специалистами  службы  медицинской  профилактики  Новгородской

области  проводятся  медико-социологические  опросы  населения  на

предмет  информированности   о   факторах   риска   неинфекционных

заболеваний, а  также  поведенческих факторах риска среди молодежи

(курение,употребление алкоголя и наркотиков).

    Во   всех  медицинских  организациях  области  организованы  и

работают «школы  здоровья»  для больных артериальной гипертензией,

сахарным диабетом,  бронхиальной  астмой,  для беременных и другие

школы.

    Проводимая   планомерная   иммунизация   населения   позволяет

добиться снижения показателей заболеваемости по всем «управляемым»

инфекциям.

    Ежегодно    в   преддверии   эпидемиологического   сезона   по

заболеваемости  гриппом   и   ОРВИ   в   соответствии  с  заявками

осуществляется закупка и поставка актуальных вакцин против гриппа.

Учитывая то,  что  грипп  и острые респираторные вирусные инфекции

достоверноповышают уровень смертности среди не только пожилых лиц,

но  и   лиц,   имеющих  тяжелые  сердечно-сосудистые  заболевания,

необходимо повышать  мотивацию  этих  групп населения к проведению

вакцинациив декретированные сроки.

    Грипп  и ОРВИ в структуре инфекционной заболеваемости занимают

до  90,0   %   и   являются  одной  из  самых  актуальных  проблем

здравоохранения, нанося огромный ущерб как здоровью населения, так

и экономике,  в связи с чем необходимо максимально расширять охват

населения области  прививками  против  гриппа. В рамках проводимых

мероприятийохват вакцинацией населения области против гриппа будет

доведендо 45,0 %.

 

    С   учетом  эндемичности  территории  области  и  региональных

особенностей заболеваемости  населения  за счет средств областного

бюджета  проводится   дополнительная   вакцинация.   С  2016  года

осуществляется   дополнительная    вакцинация   населения   против

пневмококковой инфекции, клещевого вирусного энцефалита, вирусного

гепатитаA.

    На     основании    анализа    инфекционной    заболеваемости,

эпидемиологической   обстановки    ежегодно    будет   проводиться

корректировка наименования  и  объема  дополнительно приобретаемых

вакцин.

    Реализация  данных мероприятий позволит снизить заболеваемость

детей внебольничной пневмонией и острыми респираторными инфекциями

верхних дыхательных  путей.  Вакцинация против клещевого вирусного

энцефалита   и    вирусного   гепатита   A   позволит   поддержать

заболеваемостьданными инфекциями на спорадическом уровне.

    В  рамках  реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции

планируется  обеспечить   организацию   и   проведение  работы  по

информированию и  обучению  различных  групп населения средствам и

методам профилактики  ВИЧ-инфекции  и  вирусных  гепатитов  B и C,

повышению ответственности  за  свое  здоровье,  а также пропаганде

среди   ВИЧ-инфицированных   жизненных   навыков,   препятствующих

распространениюВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих

качество  жизни   ВИЧ-инфицированных   и  препятствующих  переходу

ВИЧ-инфекциив стадию СПИДа.

    Основные мероприятия государственной программы направлены на:

    поддержку  работы  регионального  Интернет-портала по вопросам

профилактикии предупреждения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и

C;

    разработку,   тиражирование   и   доставку   жителям   области

полиграфическойпродукции по вопросам профилактики и предупреждения

ВИЧ-инфекциии вирусных гепатитов B и C;

    проведение    мероприятий    по    повышению    приверженности

ВИЧ-инфицированных  к   лечению   ВИЧ-инфекции   и   диспансерному

наблюдению в целях сокращения смертности и предотвращения перехода

ВИЧ-инфекциив стадию СПИДа.

    Профилактические      мероприятия      позволяют     оказывать

непосредственное   влияние    на   интенсивность   распространения

ВИЧ-инфекциии вирусных гепатитов B и C.

    В   целях   повышения   качества   и   доступности   первичной

медико-санитарной помощи населению области, сохранения и улучшения

состояния   здоровья    населения   основные   усилия   в   рамках

государственной программы  будут  направлены  на совершенствование

системыпервичной медико-санитарной помощи с дальнейшим укреплением

института врачей общей (семейной) практики, приоритетным развитием

профилактического направления  в  деятельности  первичного звена и

развитиемстационарозамещающих технологий, в том числе:

    оптимизацию     инфраструктуры    для    оказания    первичной

медико-санитарнойпомощи населению на территориях районов и городов

области;

    совершенствование  работы  межрайонных клинико-диагностических

центровпервичной специализированной медицинской помощи;

    совершенствование   профилактической  деятельности,  внедрение

инновационных форм в работе по пропаганде и формированию здорового

образажизни;

    оптимизацию потоков пациентов с формированием единых принципов

маршрутизациив соответствии с федеральными стандартами и порядками

оказаниямедицинской помощи;

    развитие  новых  форм оказания медицинской помощи, в том числе

расширение   выездных    методов    работы,   стационарозамещающих

технологий;

    развитие неотложной медицинской помощи;

    совершенствование  принципов  взаимодействия  со стационарными

учреждениямии подразделениями скорой медицинской помощи;

    развитие    системы    профессиональной    подготовки   кадров

амбулаторно-поликлинического звена;

    внедрение  новых  методов  диагностики  и  лечения,  принципов

оказаниямедицинской помощи;

    внедрение  современных информационных технологий в медицинских

организацияхобласти;

    укрепление     материально-технической     базы    медицинских

организаций  области,   оказывающих   первичную  медико-санитарную

помощь.

    Наряду  с  развитием  сети  медицинских организаций первичного

звена планируется  значительно  увеличить  применение  передвижных

медицинских   технологий   (передвижные   врачебные   амбулатории,

передвижные центры  здоровья, передвижные флюорографы, передвижные

маммографыи др.).

    С  2013  года  в  рамках  реализации территориальной программы

обязательного  медицинского  страхования  все  взрослое  население

охвачено диспансеризацией  каждые 3 года на протяжении всей жизни.

Диспансеризациянаправлена на раннее выявление заболеваний, а также

на  выявление  и  коррекцию  факторов  риска  таких  как  курение,

избыточнаямасса тела и ожирение, повышенное артериальное давление,

низкаяфизическая активность.

    В  результате  проведения  диспансеризации населения ожидается

снижение числа  обращений граждан по поводу обострений хронических

заболеваний, развития  их  осложнений  и  самое главное - снижение

смертностинаселения.

    Реализация   названных   мероприятий   приведет   к  следующим

результатам:

    повышению     эффективности     работы     первичного    звена

здравоохраненияобласти;

    увеличению  доступности  оказания  первичной медико-санитарной

помощи,в том числе жителям сельской местности;

    увеличению  продолжительности активной жизни населения за счет

раннего  выявления   и   предупреждения   развития  неинфекционных

заболеваний.

 

    1.2.  Совершенствование  оказания  специализированной, включая

высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

специализированной,медицинской помощи, медицинской эвакуации

    Основные   мероприятия   государственной   программы  в  плане

совершенствования     оказания     специализированной,     включая

высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

специализированной,  медицинской   помощи,  медицинской  эвакуации

направлены  на   улучшение   качества   и   повышение  доступности

специализированной   медицинской    помощи   больным,   страдающим

туберкулезом,     наркоманией,      алкоголизмом,     психическими

расстройствами.

    В   ходе   реализации  мероприятий  государственной  программы

планируется оптимизировать  существующую сеть противотуберкулезных

медицинских организаций области, которая позволит более эффективно

использовать  коечный  фонд,  современное  лечебно-диагностическое

оборудование, улучшит  доступность и качество оказания медицинской

помощи, приведет  к  ограничению  распространения  туберкулеза  на

территории  области,   уменьшению  инвалидизации  по  туберкулезу,

снижению смертности  от  туберкулеза,  достижению значения целевых

индикаторов.

    В   части  совершенствования  наркологической  службы  области

подразумеваетсяпроведение следующих мероприятий:

    расширение наркологических реабилитационных коек;

    внедрение   федеральных   порядков   и   стандартов   оказания

наркологическойпомощи;

    совершенствование  деятельности сети наркологических кабинетов

вмуниципальных районах области;

    материально-техническое укрепление наркологической службы;

    укомплектованность      наркологической     службы     врачами

психиатрами-наркологами,психологами, социальными работниками;

    внедрение    методов    ранней   диагностики   наркологических

расстройств;

    разработка     новых     и    совершенствование    действующих

реабилитационныхпрограмм, включая взаимодействие с некоммерческими

организациями,  негосударственными  реабилитационными  центрами  и

общественнымиорганизациями;

    совершенствование  системы  мониторинга наркоситуации, включая

анонимноеанкетирование и тестирование;

    внедрение  разработанной  ведущими  учеными методики выявления

наркопотребителей  и   «групп   риска»  среди  несовершеннолетних,

порядков проведения  медицинских осмотров, включая предрейсовые, и

медицинских    освидетельствований,     комплекса    мотивационных

мероприятий, направленных  на  формирование установок на лечение и

реабилитациюнаркологических больных;

    развитие   комплексной  системы  профилактики  наркологических

расстройстви системы их раннего выявления.

    В  части  совершенствования  психиатрической  помощи населению

областизадачами государственной программы являются:

    обеспечение   населения   области   доступной  и  качественной

психиатрическойи психотерапевтической помощью;

    снижение   запущенности   и   тяжести  протекания  психических

заболеванийи расстройств;

    обеспечение   дальнейшего   развития   психотерапевтической  и

психологическойслужбы;

    улучшение  психологической и психогигиенической просвещенности

населенияпо вопросам оказания психиатрической помощи;

    снижение  процента  повторных поступлений психически больных в

психиатрическиестационары в течение года;

    снижение числа суицидов.

    Преобразована  система  оказания  скорой  медицинской  помощи,

создана единая  диспетчерская  служба скорой медицинской помощи на

территорииНовгородской области с использованием автоматизированной

системы управления приема и обработки вызовов, в том числе системы

ГЛОНАСС.

    Высокотехнологичная  медицинская  помощь  относится к наиболее

эффективным видам медицинской помощи, приводящим к существенному и

стойкому улучшению состояния здоровья, качества жизни пациентов, в

связи с  чем  комплекс соответствующих мероприятий государственной

программынаправлен на совершенствование ее оказания.

    С    целью   совершенствования   оказания   специализированной

медицинской помощи  лицам,  инфицированным  вирусом иммунодефицита

человека,  гепатитами  В  и  С,  будут  осуществляться  укрепление

материально-технической базы  медицинских  организаций,  оснащение

оборудованием,  обеспечение   закупок  антивирусных  препаратов  и

диагностических средств  для  профилактики,  диагностики и лечения

ВИЧ-инфекциии вирусных гепатитов B и C.

    1.3. Охрана здоровья матери и ребенка

    Состояние  здоровья  беременных женщин и детей характеризуется

высокой заболеваемостью.  В структуре заболеваемости новорожденных

ведущие места  занимают  болезни,  связанные с состоянием здоровья

беременных женщин.  Неблагополучные тенденции в состоянии здоровья

новорожденных  создают   предпосылки   для   формирования  высокой

заболеваемости детей, детской инвалидности, младенческой и детской

смертности.

    Остается  высокой  частота  осложнений во время беременности и

родов, что  может  приводить  к случаям материнской и младенческой

смертности, рождению  недоношенных  и  маловесных  детей,  которые

нуждаютсяв продолжительном лечении и реабилитации. Потери детей до

года  составляют  более  половины  всех  случаев  смерти  детского

населения.

    В   течение   последних  лет  отмечается  снижение  показателя

младенческой смертности,  вместе  с тем он остается выше уровня по

Северо-Западному федеральному  округу.  При  этом  более  половины

случаев смерти младенцев - в неонатальном периоде. Для обеспечения

дальнейшего   снижения    показателя    младенческой   смертности,

профилактики случаев  материнской  смертности  необходимы развитие

специализированной, в  том  числе высокотехнологичной, медицинской

помощи женщинам  и детям, эффективная работа трехуровневой системы

оказания медицинской  помощи,  повышение квалификации специалистов

службыдетства и родовспоможения.

    Необходимо     продолжить     мероприятия     по     улучшению

материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства,

обеспечениюлекарственными препаратами.

    С   целью   предупреждения  инвалидности  и  смертности  детей

актуальным является  совершенствование медико-генетической службы,

обеспечение  доступности   специализированной   помощи   детям   с

врожденной и  наследственной  патологией,  поддержка  скрининговых

программ,направленных на раннее выявление патологии и профилактику

инвалидности, внедрение  протоколов  оказания  медицинской помощи.

Особого  внимания   требует  поддержка  грудного  вскармливания  и

обеспечение  детей,   лишенных   грудного   молока,   специальными

продуктамидетского питания, обогащенными необходимыми нутриентами.

    Необходимо дальнейшее развитие профилактического направления в

педиатрии,  внедрение   современных  профилактических  технологий,

совершенствование   ранней    диагностики    заболеваний   органов

репродуктивнойсферы у детей.

    Улучшение  материально-технической  базы  детских поликлиник и

детских  поликлинических  отделений,  детских  больниц  и  детских

отделений медицинских  организаций,  оснащение  новым  медицинским

оборудованием повысит  качество и доступность оказания медицинской

помощи, приведет  к  созданию  удобных  для  персонала и пациентов

организационно-планировочных   решений   внутренних   пространств,

позволит     снизить      длительность      ожидания      осмотров

врачами-специалистами  и   диагностических   обследований   детей,

упростит  процедуру  записи  к  врачу,  создаст  систему  понятной

навигации.

    Сохраняется    высокий    уровень    абортов,    что   требует

совершенствования организации работы, направленной на профилактику

абортов и  увеличение  рождаемости,  в  том числе с использованием

вспомогательныхрепродуктивных технологий.

    Для   решения   задачи   подпрограммы  необходимо  реализовать

комплексмероприятий, направленных на:

    совершенствование   организации   работы   службы   детства  и

родовспоможения путем  развития  специализированной,  в  том числе

высокотехнологичной,  медицинской   помощи,  раннего  выявления  и

коррекциинарушений развития ребенка;

    совершенствование   организации   работы   по  вспомогательным

репродуктивнымтехнологиям, профилактике абортов;

    реализацию   мероприятий   регионального   проекта  «Программа

развития детского  здравоохранения  Новгородской  области, включая

создание современной  инфраструктуры  оказания  медицинской помощи

детям».

 

    1.4.  Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного

лечения,в том числе детям

    Современная  ситуация  в  Новгородской области характеризуется

малой доступностью  реабилитационной  помощи  больным при наиболее

распространенных  и   одновременно  инвалидизирующих  заболеваниях

нервной,сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата,

онкологическихзаболеваниях.

    Целью      организации      медицинской     реабилитации     и

санаторно-курортного лечения является увеличение активного периода

продолжительностижизни населения Новгородской области. В настоящее

время необходимость  в  предоставлении  данных  медицинских  услуг

обусловлена высокой  смертностью  от инфаркта миокарда и мозгового

инсульта в  регионе. Система организации медицинской реабилитации,

формируемаяв рамках государственной программы, позволит обеспечить

значительное улучшение  качества жизни и адаптацию пациентов после

перенесенного инсульта  и  инфаркта  миокарда,  сбалансированность

объемов  государственных   гарантий   бесплатного   предоставления

населению медицинской помощи, повысить эффективность использования

коечного фонда  (улучшить  работу  койки,  увеличить оборот койки,

снизить   среднюю   длительность   пребывания   в   стационаре   и

продолжительность  временной   нетрудоспособности,   уменьшить   %

инвалидизации пациентов),  в  том  числе за счет совершенствования

оказания реабилитационной  помощи  непосредственно  после оказания

специализированной, в  том  числе высокотехнологичной, медицинской

помощи. Конечными  результатами  реализации  мероприятий  развития

реабилитационной помощи  в  Новгородской  области будут увеличение

доли пациентов,  охваченных  медицинской  реабилитацией,  от числа

нуждающихсяпосле оказания специализированной медицинской помощи до

неменее 25,0 %, обеспечение доступности санаторно-курортной помощи

как  третьего  этапа  медицинской  реабилитации  для  пациентов  с

соматической  патологией,   в  первую  очередь  кардиологического,

пульмонологическогои неврологического профилей, до не менее 45,0 %

отчисла нуждающихся.

    В   ходе   запланированных   мероприятий   будет   произведено

соответствующее  оснащение   созданного  в  2015  году  областного

автономного   учреждения    здравоохранения   «Клинический   центр

медицинской реабилитации»,  будут  обеспечены условия для оказания

реабилитационной   помощи    пациентам    с   нарушением   функции

периферической нервной  системы и опорно-двигательного аппарата, а

также для  пациентов  с  нарушением  функции  центральной  нервной

системыи органов чувств.

    Планируется  создание  выездных  мультидисциплинарных  бригад,

оказывающих плановую  реабилитационную помощь пациентам, не только

проживающим  в   Великом   Новгороде,  но  и  на  всей  территории

Новгородскойобласти. Реабилитационные мультидисциплинарные бригады

будут определять  индивидуальные программы реабилитации пациентов,

осуществлять текущие медицинские наблюдения и проведение комплекса

реабилитационных мероприятий.  С учетом тяжести состояния здоровья

этих  больных   оснащение   автомобилей   позволит  проводить  при

необходимости обследование  больных в рамках возможностей выездной

бригады.

    В   ходе   реализации  мероприятий  государственной  программы

планируется   организовать    трехэтапную    систему   медицинской

реабилитации с маршрутизацией пациентов в соответствии с имеющейся

патологией и  медицинскими  показаниями для проведения медицинской

реабилитациив учреждении соответствующего этапа.

 

    1.5. Оказание паллиативной помощи населению, в том числе детям

    Каждый   пациент   с  активным  прогрессирующим  заболеванием,

приближающийся к  смертельному исходу, имеет право на паллиативную

помощь.

    Целью   паллиативной  помощи  пациентам  с  поздними  стадиями

активного прогрессирующего  заболевания и небольшой предполагаемой

продолжительностью жизни  является максимальное повышение качества

жизни, не  предусматривающее  ускорение или отдаление смертельного

исхода.

    Создание  отделений паллиативной медицины является оптимальным

вариантом организации  паллиативной  медицинской  помощи больным с

онкологическими или  другими  социально  значимыми  заболеваниями,

поскольку   являясь    структурным    подразделением   медицинской

организации, отделение получает возможность проведения специальных

методовподдерживающего лечения и реабилитационных мероприятий.

    В  рамках  реализации  государственной программы предусмотрены

увеличение  объемов   паллиативной  медицинской  помощи,  а  также

мероприятия по  перепрофилированию коек, в соответствии с которыми

будутдополнительно организованы межрайонные паллиативные отделения

на  базе   государственного   областного   бюджетного   учреждения

здравоохранения  «Новгородская   центральная  районная  больница»,

государственного областного  бюджетного учреждения здравоохранения

«Марёвская  центральная   районная   больница»,   государственного

областного  бюджетного   учреждения  здравоохранения  «Боровичская

центральная  районная   больница»,   государственного   областного

бюджетного  учреждения  здравоохранения  Старорусская  центральная

районнаябольница. Оказание паллиативной помощи пациентам области к

2025году будет осуществляться на 100 койках.

    Помимо   развития  сети  стационарных  отделений  паллиативной

помощидля пациентов необходимо обеспечить доступность амбулаторных

формпаллиативной помощи.

    Помощь  на  дому  будет  осуществляться специалистами выездной

службы, организованной  как  структурное подразделение медицинской

организации,  оказывающей  стационарную  паллиативную  медицинскую

помощь. Данные  бригады  будут  оказывать паллиативную медицинскую

помощь больным,  находящимся  на  лечении  в других стационарах, а

такжеамбулаторно.

    Для удовлетворения потребностей больного в комплексном уходе и

различных   видах    помощи   необходимо   привлечение   различных

специалистов как  медицинских, так и немедицинских специальностей,

поэтому бригада  будет  состоять  из  врачей,  медицинских сестер,

имеющих  соответствующую   подготовку,   психолога  и  социального

работника. Другие специалисты будут привлекаться к оказанию помощи

помере необходимости.

    Ожидаемым  результатом  реализации  мероприятия будет создание

эффективной службы  паллиативной  медицинской  помощи  неизлечимым

пациентам, повышение  качества  жизни  неизлечимых  пациентов и их

родственников,  адекватный  контроль  хронической  боли  и  других

тягостныхсимптомов.

    Оказание паллиативной помощи детям планируется организовать на

базе    государственного    областного    бюджетного    учреждения

здравоохранения«Областная детская клиническая больница».

 

    1.6. Кадровое обеспечение системы здравоохранения Новгородской

области

    Показатель  обеспеченности  врачами в течение 5 лет достаточно

стабилен.

    Подпрограмма  «Кадровое  обеспечение  системы  здравоохранения

Новгородской области»  направлена  на  обеспечение  потребности во

врачах и специалистах со средним медицинским образованием с учетом

региональных объемов  медицинской помощи, программ государственных

гарантий обеспечения  населения  бесплатной  медицинской  помощью,

региональныхособенностей системы здравоохранения, а также с учетом

необходимости кадрового  обеспечения профильными специалистами для

достиженияустановленных результатов, предусмотренных мероприятиями

Национального  проекта   «Здравоохранение»   по  развитию  системы

оказания первичной  медико-санитарной  помощи,  развитию  детского

здравоохранения,   снижению   смертности   от   онкологических   и

сердечно-сосудистыхзаболеваний.

    В  рамках  данной подпрограммы планируется сокращение дефицита

врачейи средних медицинских работников медицинских организаций для

обеспечения гарантированных  объемов медицинской помощи населению,

повышение   квалификации   медицинских   работников,   обеспечение

социальнойзащиты, повышение качества жизни медицинских работников,

повышениепрестижа медицинской профессии.

    При    проведении    процедуры    аккредитации    специалистов

используется единая  федеральная  база  фонда  оценочных  средств,

разрабатываемого методическим  центром аккредитации специалистов с

привлечениемэкспертов и методологов.

    Лица,   успешно  прошедшие  процедуру  первичной  аккредитации

специалистов по  специальностям  «Лечебное  дело»  и  «Педиатрия»,

допускаются  к   осуществлению  профессиональной  деятельности  на

должностях«Врач-терапевт участковый» и «Врач-педиатр участковый».

    Проведение    первичной    и    первичной   специализированной

аккредитации         специалистов         осуществляется         в

аккредитационно-симуляционных  центрах,   созданных  на  площадках

образовательных организаций различной ведомственной принадлежности

и  научных  организаций  Министерства  здравоохранения  Российской

Федерации.

    Повышение   уровня   квалификации   специалистов  Новгородской

области осуществляется  в  рамках системы непрерывного образования

медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных

образовательных технологий, посредством модернизированного портала

непрерывного  медицинского   образования   (edu.rosminzdrav.ru)  и

размещенных на  указанном  портале  интерактивных  образовательных

модулей, разработанных  на  основе  порядков  оказания медицинской

помощи,  клинических   рекомендаций   и   принципов  доказательной

медицины.

    В  рамках  повышения квалификации специалистами осуществляется

отработка практических  навыков на базе дооснащенных симуляционных

центров  образовательных   и   научных   организаций  Министерства

здравоохраненияРоссийской Федерации.

    Число  специалистов,  совершенствующих  свои  знания  в рамках

системы непрерывного  медицинского  образования,  в  том  числе  с

использованием  дистанционных  образовательных  технологий,  путем

освоения дополнительных  образовательных программ, разработанных с

учетом   порядков   оказания   медицинской   помощи,   клинических

рекомендаций и  принципов доказательной медицины, с использованием

портала непрерывного  медицинского образования, составило не менее

7,0тыс.человек.

    Оценка   квалификации  медицинских  работников,  полученной  в

рамкахнепрерывного медицинского образования, осуществляется в ходе

проведенияпроцедуры периодической аккредитации специалистов.

    Здравоохранение     Новгородской     области    обеспечивается

квалифицированными специалистами,  получившими  высшее  и  среднее

медицинское   образование    в    соответствии    с   федеральными

государственнымиобразовательными стандартами, прошедшими процедуру

аккредитацииспециалистов и постоянно повышающими свою квалификацию

врамках непрерывного медицинского образования.

    С  целью  стабилизации кадровой ситуации, стимулирования роста

профессионального уровня  медицинских  кадров,  повышения престижа

профессии   и   общественного   статуса   медицинских   работников

предусмотрены меры социальной поддержки. Меры социальной поддержки

медицинских работников  реализуются  как  на  региональном,  так и

федеральномуровнях.

    Осуществление     единовременных     компенсационных    выплат

медицинскимработникам (врачам, фельдшерам),прибывшим (переехавшим)

на работу  в сельские населенные пункты либо рабочие поселки, либо

поселки  городского   типа,  либо  города  с  населением  до  50,0

тыс.человек,  в   размере   1,0   млн.рублей   и   500,0тыс.рублей

соответственно,   позволяет   увеличить   численность   врачей   и

медицинских  работников   со   средним  медицинским  образованием,

работающих в  сельской  местности  и  «малых»  городах, и улучшить

кадровоеобеспечение медицинских организаций.

    Проведение    конкурсов    профессионального   мастерства   на

федеральноми региональном уровнях в рамках Всероссийского конкурса

врачей и  Всероссийского  конкурса  «Лучший  специалист со средним

медицинским и  фармацевтическим  образованием»  с  единовременными

выплатами их  победителям  позволяет  повысить  престиж  профессии

медицинского работника,  закрепить специалистов в отрасли и делает

медицинупривлекательной для молодых.

    Результативность   и  эффективность  деятельности  медицинских

организаций  области,   обеспечение   населения   качественной   и

эффективноймедицинской помощью, улучшение качественных показателей

состояния здоровья  населения  в значительной степени определяются

кадровым  потенциалом,   уровнем   профессиональной   квалификации

медицинских работников,  в  том  числе  обеспечением  оптимального

распределения трудовых  ресурсов  в  соответствии  с трехуровневой

системойоказания медицинской помощи населению.

 

    1.7.  Совершенствование  системы лекарственного обеспечения, в

томчисле в амбулаторных условиях

    Система  бесплатного лекарственного обеспечения в Новгородской

области  является   одним  из  приоритетных  направлений  развития

здравоохранения.  В   2019-2025   годах  планируется  существенное

увеличениерасходов на лекарственное обеспечение.

    В    рамках    действующего    федерального    и    областного

законодательства на  территории  области  организовано обеспечение

бесплатными лекарственными  препаратами более 42,0 тыс.граждан, из

них   по    сведениям   соответствующих   региональных   сегментов

Федерального регистра  (региональных регистров), предусматривающих

ведение учета  граждан, имеющих право на получение соответствующих

бесплатныхрецептов, в Новгородской области проживают:

    18529  человек,  имеющих  право  на государственную социальную

помощь и  не  отказавшихся  от  получения социальной услуги в виде

обеспечениялекарственными препаратами для медицинского применения,

медицинскими изделиями,  а  также  специализированными  продуктами

лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с Федеральным

закономот 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной

помощи»;

    1014человек,  страдающих  гемофилией,  гипофизарным  нанизмом,

болезнью  Гоше,   злокачественными  новообразованиями  лимфоидной,

кроветворной и  родственных  им тканей, муковисцидозом, рассеянным

склерозом,а также после трансплантации органов и (или) тканей;

    54человека,   страдающих   жизнеугрожающими   и   хроническими

прогрессирующими редкими  (орфанными) заболеваниями, приводящими к

сокращениюпродолжительности жизни граждан или их инвалидности;

    24594человека,  имеющих  право  на  получение  мер  социальной

поддержки   в   части   бесплатного   обеспечения   лекарственными

препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями в

соответствии с  областным  законом  от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах

социальной  поддержки   отдельных   категорий  граждан  в  области

здравоохранения».

    Обеспечение   соответствующих  категорий  граждан  бесплатными

лекарственными  средствами  и  изделиями  медицинского  назначения

осуществляется за  счет  средств  федерального бюджета, областного

бюджета,  в  том  числе  централизованных  поставок  дорогостоящих

лекарственных   препаратов   для   лечения   больных,   страдающих

гемофилией, муковисцидозом,  гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,

злокачественными  новообразованиями   лимфоидной,  кроветворной  и

родственныхим тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим

синдромом,    юношеским     артритом    с    системным    началом,

мукополисахаридозом I,  II  и  VI  типов, лиц после трансплантации

органови (или) тканей.

    Актуальная проблема доступности лекарственной помощи сельскому

населению  решается   путем   организации   продажи  лекарственных

препаратов   медицинскими   организациями   и   их   обособленными

подразделениями, расположенными  в тех поселениях, где отсутствуют

аптечныеорганизации.

    Более  180  обособленных подразделений медицинских организаций

областиимеют право на осуществление фармацевтической деятельности.

    Снижение совокупных затрат на закупку лекарственных препаратов

и изделий медицинского назначения в рамках централизации закупок и

проведения  совместных   аукционов  и  конкурсов  для  обеспечения

подведомственных министерству  медицинских организаций достигается

путеморганизации дирекции по закупкам.

    В   рамках   государственной   программы  планируется  достичь

следующихрезультатов:

    своевременно  обеспечить  лекарственными  препаратами граждан,

находящихсяна лечении в амбулаторных и стационарных условиях;

    реализовать     политику    импортозамещения    отечественными

препаратами;

    обеспечить  безопасность и качество лекарственных препаратов в

соответствии с  Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ

«Обобращении лекарственных средств».

 

    1.8.   Развитие   информатизации   в  системе  здравоохранения

Новгородскойобласти

    На территории области проведен ряд основных мероприятий, целью

которыхявляется информатизация различных процессов, сопровождающих

деятельностьмедицинских организаций области.

    В   настоящее   время   все  медицинские  организации  области

подключены к  единой  защищенной  ведомственной  сети, оборудовано

46,1%рабочих мест медицинских работников.

    В  структуре государственного областного бюджетного учреждения

здравоохранения  «Медицинский  информационно-аналитический  центр»

функционирует региональный  центр  обработки  данных (далее РЦОД),

основным   видом   деятельности   которого   является   размещение

компонентоврегионального ЕГИСЗ.

    С  целью  повышения  доступности  медицинской помощи проведены

следующиемероприятия:

    создан  региональный  портал  по  вопросам  здравоохранениядля

населенияобласти;

    организована деятельность центра обработки вызовов по вопросам

здравоохранения;

    расширена  возможность  записи  на  прием  к  врачу, которая в

настоящее  время   возможна   не   только   посредством  посещения

медицинских организаций  области  либо  телефонной  связи,  но и с

помощью   информационно-телекоммуникационной    сети   «Интернет»,

инфоматов,  установленных   в  медицинских  организациях  области,

портала  государственных  услуг  и  центра  обработки  вызовов  по

вопросамздравоохранения.

    Региональная   составляющая   федерального  проекта  «Создание

единого цифрового  контура  в  здравоохранении  на  основе  единой

государственной информационной  системы  здравоохранения  (ЕГИСЗ)»

направлена  на   созданиемеханизмов   взаимодействия   медицинских

организаций  на   основе  регионального  сегмента  ЕГИСЗ  в  сфере

здравоохранения,  что   обеспечит   преобразование   и   повышение

эффективности функционирования  отрасли  здравоохранения  на  всех

уровнях и создаст условия для использования гражданами электронных

услуги сервисов в сфере здравоохранения.

    В  рамках  реализации  подпрограммы «Развитие информатизации в

системе здравоохранения  Новгородской  области»  предстоит решение

задач   по    трансформации    процессов    организации    системы

здравоохранения  за   счет   автоматизированного   информационного

сопровождения,а также мониторинга и анализа использования ресурсов

здравоохраненияи оказания медицинской помощи пациентам.

    Решение  поставленных задач в рамках данной подпрограммы будет

осуществляться  посредством   внедрения   и  развития  медицинских

информационных систем  в  медицинских организациях государственной

системы здравоохранения Новгородской области и создания механизмов

юридически значимого  электронного  медицинского  документооборота

между    медицинскими     организациями,    органами    управления

здравоохранением.  К   2022  году  не  менее  80,0  %  медицинских

организаций Новгородской  области  обеспечат  юридически  значимый

электронныйдокументооборот.

    К  2022  году в Новгородской области все медицинские работники

будут    обеспечены    автоматизированными    рабочими    местами,

подключенными к  медицинским  информационным  системам медицинских

организацийНовгородской области по защищенным каналам связи.

    К  2022  году  в  Новгородской  области  должно быть завершено

внедрение   государственных    информационных   систем   в   сфере

здравоохранения,    соответствующих    требованиям    Министерства

здравоохранения Российской  Федерации,  и  подключение  к ним всех

медицинских  организаций  Новгородской  области,  создание  на  их

платформе централизованных  систем,  что обеспечит преемственность

оказания медицинской  помощи, маршрутизацию пациентов и мониторинг

оказания медицинской  помощи  по  отдельным  профилям заболеваний,

организацию   телемедицинских   консультаций,   автоматизированную

диспетчеризациюсанитарного транспорта.

    К   концу   2023   года  в  Новгородской  области  планируется

реализовать  систему   электронных   рецептов,  автоматизированное

управление  льготным  лекарственным  обеспечением,  информационное

взаимодействие  с   подсистемами   и  централизованными  сервисами

государственных  информационных  систем  в  сфере  здравоохранения

субъектов Российской  Федерации  при  оказании  медицинской помощи

гражданам  и  с  другими  отраслевыми  информационными  системами,

техническое  сопровождение   компонентов   подсистем  региональной

составляющейЕГИСЗ в соответствии с нормами законодательства.

    Подключение к ЕГИСЗ здравоохранения медицинских информационных

систем медицинских  организаций  и  государственных информационных

систем в  сфере здравоохранения в Новгородской области обеспечит к

концу 2024года в личном кабинете пациента «Мое здоровье» гражданам

доступ к  услугам  (сервисам), в том числе запись на прием к врачу

(вызов врача  на дом), диспансеризацию (профилактические осмотры),

получениесведений об оказанных медицинских услугах и их стоимости,

доступк своим электронным медицинским документам.

    1.9.  Совершенствование  системы территориального планирования

здравоохраненияНовгородской области

    Важнейшим   элементом   реализации  государственной  программы

являютсямероприятия по планированию и управлению развитием отрасли

здравоохранения,оптимизации структуры сети медицинских организаций

области, организация  оказания  на  территории области медицинских

услуг,  покрывающих   потребность  населения  области  в  оказании

соответствующихвидов медицинской помощи.

    Таким  образом,  успешная реализация государственной программы

возможна  только   при  внедрении  программно-целевого  подхода  к

управлениюсистемой здравоохранения на территории области.

    Структурные     преобразования     системы     здравоохранения

Новгородскойобласти планируются с учетом достигнутого ресурсного и

кадрового состояния региональной системы здравоохранения исходя из

особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры

заболеваемостинаселения Новгородской области, основанных на данных

медицинскойстатистики, климатических и географических особенностей

региона, плотности  населения и транспортной доступности имеющихся

натерритории медицинских организаций.

    В    Новгородской   области   функционируют   52   медицинские

организации,   подведомственные    министерству   (самостоятельные

юридические  лица),   в   том  числе  31больничное  учреждение,  3

самостоятельных амбулаторно-поликлинических  учреждения, 2 станции

переливаниякрови, 3 станции скорой медицинской помощи, 4санатория.

Функционируют254 фельдшерско-акушерских пункта. Всего коечный фонд

на01.01.2018 составил 5917 коек (круглосуточных - 4777 коек).

    Мероприятия  по  реализации структурных преобразований системы

оказания медицинской  помощи  на  территории  Новгородской области

проходят  обсуждение   с  представителями  врачебного  сообщества,

профсоюзами,   работодателями,    пациентскими   и   общественными

организациями.

    В    ходе    реализации    государственной   программы   будут

совершенствоваться   система   оценки   деятельности   медицинских

организаций,а также качество и доступность оказываемой медицинской

помощи для  всех  медицинских организаций с учетом уровня оказания

медицинской помощи.  Информация  о  проводимых  мероприятиях будет

размещатьсяв информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на

официальном  сайте  министерства,  что  повысит  информированность

граждан об  их  возможностях  при  реализации  прав в сфере охраны

здоровья,  а   также  обеспечит  учет  их  мнения  при  проведении

мероприятий по  совершенствованию  оказания  медицинской помощи на

территорииобласти.

    Ожидаемыми  результатами  государственной  программы  в  части

совершенствования    системы     территориального     планирования

здравоохранения  Новгородской   области   будут  повышение  уровня

удовлетворенности населения  области медицинской помощью, снижение

количества обоснованных  жалоб,  в  том  числе на отказ в оказании

медицинской  помощи,   предоставляемой  в  рамках  территориальной

программы государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской  помощи,   снижение  средней  длительности  лечения  в

медицинской  организации,   оказывающей   медицинскую   помощь   в

стационарных условиях,  увеличение среднегодовой занятости койки в

государственных медицинских  организациях  области  до  335  дней,

уменьшение доли расходов на оказание скорой медицинской помощи вне

медицинских организаций,  увеличение  доли  расходов  на  оказание

медицинской  помощи  в  амбулаторных  условиях  в  структуре  всех

расходов на  территориальную  программу  государственных  гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, увеличение доли

расходов на  оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в

неотложной форме, увеличение доли расходов на оказание медицинской

помощи в  условиях  дневных стационаров, снижение доли расходов на

оказание медицинской  помощи  в  стационарных  условиях,  снижение

уровнягоспитализации населения.

 

    1.10.  Развитие  государственно-частного партнерства в системе

здравоохраненияНовгородской области

    Основной  целью  государственно-частного  партнерства  в сфере

здравоохранения является развитие взаимодействия государственной и

частнойсистем здравоохранения.

    Устранение неравноправной конкуренции между государственными и

частными поставщиками  медицинских  услуг  обозначено  Президентом

Российской   Федерации    как    одна    из   приоритетных   задач

здравоохранения.

    Необходимо развивать участие частных медицинских организаций в

системе  обязательного  медицинского  страхования  при  реализации

территориальной  программы  государственных  гарантий  бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи.

    В   амбулаторном   звене   необходимо  стимулировать  развитие

государственно-частного партнерства,  активно  привлекать  малый и

средний бизнес в систему оказания гражданам бесплатной медицинской

помощи.

    Частная  система  здравоохранения является неотъемлемой частью

здравоохранения Российской  Федерации, потенциал которой в должной

мере не  востребован  государством,  а  именно  частная  медицина,

обладающаяресурсами и опытом, является для государства эффективным

ресурсосберегающиминструментом.

    В   целях   повышения  качества  оказания  медицинской  помощи

застрахованным   гражданам    необходимо    обеспечить    создание

конкурентной среды  между  медицинскими  организациями. Выполнение

конкурентных   условий   предполагает   деятельность   в   системе

обязательногомедицинского страхования медицинских организаций всех

формсобственности.

    Повышение  инвестиционной  привлекательности здравоохранения и

создание государственно-частных  партнерств  в этой сфере является

важнейшей государственной  задачей,  которая  позволит  обеспечить

снижение смертности  от управляемых причин, повышение рождаемости,

улучшениекачества медицинской помощи, увеличение продолжительности

жизнии экономию бюджетных средств.

    На     территории    Новгородской    области    осуществляется

взаимодействие частной и государственной систем здравоохранения на

основе   государственно-частного    партнерства:    в   реализации

территориальной  программы  государственных  гарантий  бесплатного

оказания  гражданам   медицинской   помощи  участвуют  медицинские

организации частной формы собственности, которые составляют 34,0 %

от  общего   количества  медицинских  организаций,  участвующих  в

реализацииназванной программы.

    Возможность   участия   частной   медицинской   организации  в

программе  обязательного   медицинского   страхования   определена

Федеральным  законом   от   29  ноября  2010  года  №  326-ФЗ  «Об

обязательном медицинском  страховании  в  Российской  Федерации» и

носит ежегодный  заявительный  характер,  поэтому  возникают риски

участия частной  медицинской  организации  на  короткий срок (один

год).

    Преодоление   таких   рисков  может  быть  осуществлено  путем

реализацииэффективной тарифной политики.

    II.  Перечень  и  анализ социальных, финансово-экономических и

прочихрисков реализации государственной программы

    К рискам реализации государственной программы относятся:

    финансово-экономические риски - недофинансирование мероприятий

государственнойпрограммы;

    нормативные  правовые  риски  - непринятие или несвоевременное

принятие  необходимых  нормативных  актов,  внесение  существенных

изменений в  Федеральный  закон  от 21ноября 2011года № 323-ФЗ «Об

основах охраны  здоровья граждан в Российской Федерации», ежегодно

принимаемую   Правительством    Российской   Федерации   Программу

государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской

помощи, ежегодно  принимаемую  Правительством Новгородской области

территориальную  программу  государственных  гарантий  бесплатного

оказания гражданам  медицинской  помощи,  влияющих  на мероприятия

государственнойпрограммы;

    организационные   и   управленческие   риски  -  недостаточная

проработка вопросов,  решаемых в рамках государственной программы,

низкий уровень  подготовки  управленческих  кадров  по реализуемым

мероприятиям,отставание от сроков реализации мероприятий, проблемы

вовзаимодействии с соисполнителями государственной программы;

    социальные       риски,       связанные       с      дефицитом

высококвалифицированныхкадров в сфере здравоохранения области, что

можетснизить качество предоставляемых услуг населению.

    Важнейшими   условиями   успешной  реализации  государственной

программы  являются   минимизация  указанных  рисков,  эффективный

мониторинг выполнения намеченных мероприятий, принятие оперативных

мерпо корректировке приоритетных направлений и целевых показателей

государственнойпрограммы.

 

    III. Механизм управления реализациейгосударственной программы

    Оценку  соотношения  эффективности  реализации государственной

программы  с   приоритетами,   целями   и   показателями  прогноза

социально-экономическогоразвития области и контроль за реализацией

государственной программы  осуществляет  заместитель  Председателя

Правительства Новгородской  области,  координирующий  деятельность

министерства.

    Управление  и  контроль  реализации  государственной программы

осуществляются на  основе плана-графика государственной программы,

утвержденногоприказом министерства.

    Министерство осуществляет:

    непосредственный  контроль  за  ходом  реализации  мероприятий

государственнойпрограммы;

    координацию выполнения мероприятий государственной программы;

    подготовку   при   необходимости   предложений   по  уточнению

мероприятийгосударственной  программы,   объемов   финансирования,

механизма  реализации   государственной   программы,  исполнителей

государственной  программы,  целевых  показателей  государственной

программы;

    составление   отчетов   о   ходе   реализации  государственной

программы и  информации о выполнении плана-графика государственной

программы   в    соответствии   с   постановлением   Правительства

Новгородской области  от  26.07.2013  № 97 «Об утверждении Порядка

принятиярешений о разработке государственных программ Новгородской

области,  их   формирования,   реализации   и   проведения  оценки

эффективности».

 

    IV.  Перечень  целевых  показателей  государственной программы

Новгородскойобласти

 

№ п/п

Наименование целевого показателя

Единица измерения

Базовое значение целевого показателя
(2018 год)

Значение целевого показателя по годам

2019

2020

2021

2022

2023

2024

2025

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1.

Подпрограмма «Профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни и развитие первичной медико-санитарной помощи»

1.1.

Доля населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом<**>

%

не менее 30,0

не менее 40,1

не менее 42,9

не менее 46,0

не менее 49,0

не менее 51,8

не менее 55,0

не менее 56,0

1.2.

Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года<**>

%

до 21,68

до 20,8

до 23,34

до 23,01

до 22,68

до 22,35

до 22,02

до 21,68

1.3.

Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года<**>

%

до 18,9

до 27,29

до 26,82

до 26,35

до 25,88

до 25,42

до 24,95

до 24,48

1.4.

Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных<**>

%

не менее 74,8

не менее 75,0

не менее 75,2

не менее 75,5

не менее 75,8

не менее 76,0

не менее 76,2

не менее 76,5

1.5.

Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях<**>

%

не менее 58,4

не менее 54,8

не менее 55,8

не менее 56,8

не менее 57,8

не менее 58,7

не менее 59,5

не менее 59,5

1.6.

Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь)<*>

литров на душу населения в год

11,8

7,6

7,5

7,5

7,4

7,3

7,2

7,2

1.7.

Заболеваемость корью<**>

на 1,0 млн.населения

менее 1,0

менее 1,0

менее 1,0

менее 1,0

менее 1,0

менее 1,0

менее 1,0

менее 1,0

1.8.

Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей<**>

%

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1.9.

Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты<**>

%

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

1.10.

Охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами

%

-

41,8

45,3

56,6

67,6

78,9

90,0

90,0

1.11.

Доля медицинских организаций, участвующих в создании новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, от общего количества медицинских организаций, оказывающих данный вид помощи

%

100

100

100

100

100

100

100

100

1.12.

Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию

%

23,0

21,0

28,5

58,8

75,9

82,9

90,0

90,0

1.13.

Количество посещений  при выездах мобильных медицинских бригад

1,0 тыс.посещений

6,9

22,4

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

115,0

1.14.

Количество медицинских организаций, участвующих в создании новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

ед.

10

30

30

30

30

30

30

30

1.15.

Число населенных пунктов с численностью населения свыше 100 человек по данным геоинформационной системы Министерства здравоохранения Российской Федерации, находящихся вне зоны доступности от медицинской организации или ее структурного подразделения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

ед.

16

-

-

-

-

-

-

-

1.16.

Количество жителей, прикрепленных к медицинской организации негосударственной формы собственности

чел.

20000

25000

30000

35000

40000

44000

48000

50000

1.17.

Доля граждан, пришедших на прием, из числа информированных путем получения СМС-рассылки

%

25,0

25,0

-

-

-

-

-

-

1.18.

Число лиц, принявших участие в массовых мероприятиях, направленных на ведение здорового образа жизни

чел.

130000

130000

-

-

-

-

-

-

1.19.

Число проведенных массовых мероприятий по здоровому образу жизни

ед.

600

650

-

-

-

-

-

-

1.20.

Число лиц, обученных основам здорового образа жизни

чел.

200000

246000

-

-

-

-

-

-

1.21.

Охват населения трудоспособного возраста паспортами здоровья

%

18,5

25,0

-

-

-

-

-

-

1.22.

Смертность мужчин в возрасте 16-59 лет(на 100 тыс.человек)

(чел.)

1038,7

-

914,9

866,9

825,9

790,6

749,3

-

1.23.

Смертность женщин в возрасте 16-54лет (на 100 тыс.человек)

(чел.)

313,4

-

302,3

297,8

293,3

287,4

281,4

-

2.

Подпрограмма «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

2.1.

Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением<**>

%

71,0

73,0

75,0

75,0

75,0

75,0

75,0

75,0

2.2.

Удельный вес больных наркоманией, находящихся в ремиссии от одного года до 2 лет<**>

на 100 больных наркоманией

9,8

10,2

10,8

10,8

10,8

10,8

10,8

10,8

2.3.

Удельный вес больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет<**>

%

10,0

10,2

10,4

10,4

10,4

10,4

10,4

10,4

2.4.

Удельный вес больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от одного года до 2 лет<**>

%

12,3

12,6

12,9

12,9

12,9

12,9

12,9

12,9

2.5.

Удельный вес больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет<**>

%

9,8

10,0

10,4

10,4

10,4

10,4

10,4

10,4

2.6.

Доля больных с психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года<**>

%

17,7

17,6

17,5

17,5

17,4

17,5

17,5

16,5

2.7.

Смертность от цереброваскулярных заболеваний<**>

случаев на 100,0 тыс.чел. населения)

325,3

310,0

297,4

297,4

297,4

297,4

297,4

297,4

2.8.

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более<**>

%

53,5

52,1

52,6

53,1

53,6

54,2

54,7

55,5

2.9.

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями<**>

%

26,3

22,9

22,1

21,4

20,7

20,0

19,0

19,0

2.10.

Смертность от болезней системы кровообращения<*>

случаев на 100,0 тыс.чел. населения

927,5

899,2

872,5

839,3

806,5

775,0

744,7

724,7

2.11.

Смертность от дорожно-транспортных происшествий<*>

случаев на 100,0 тыс.чел. населения

14,1

15,3

14,7

14,1

13,5

12,9

12,0

12,0

2.12.

Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)<*>

случаев на 100,0 тыс.чел. населения

210,5

201,5

199,0

195,6

191,7

189,2

187,3

186,3

2.13.

Смертность от туберкулеза<*>

случаев на 100,0 тыс.чел. населения

8,4

8,0

7,5

7,0

6,5

6,0

5,5

5,0

2.14.

Заболеваемость туберкулезом<**>

случаев на 100,0 тыс.чел. населения

43,3

40,0

39,4

39,4

39,4

39,4

39,4

39,4

2.15.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении<*>

год

70,1

71,08

71,83

72,66

73,54

74,36

75,1

75,8

2.16.

Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез<**>

%

не менее 70,9

не менее 71,7

не менее 72,5

не менее 72,5

не менее 72,5

не менее 72,5

не менее 72,5

не менее 72,5

2.17.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут<**>

%

89,0

90,0

90,0

90,0

90,0

90,0

90,0

90,0

2.18.

Доля приоритетных объектов, доступных для инвалидов и других маломобильных групп населения в сфере здравоохранения, в общем количестве приоритетных объектов в сфере здравоохранения Новгородской области<**>

%

65,0

67,1

69,2

69,2

69,2

69,2

69,2

69,2

2.19.

Доля лиц старше трудоспособного возраста, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, от числа лиц старше трудоспособного возраста, имеющих болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

%

61,0

62,5

65,0

67,5

70,0

72,5

80,0

80,0

2.20.

Смертность от ишемической болезни сердца<**>

на 100,0 тыс.чел. населения

544,2

518,6

498,0

498,0

498,0

498,0

498,0

498,0

2.21.

Смертность от всех причин<*>

случаев на 1000 чел. населения

15,5

15,1

14,8

14,8

14,8

14,8

14,8

14,5

2.22.

Количество больных, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь<**>

чел.

4500

5000

5500

6000

6500

7000

7500

8000

2.23.

Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови<**>

%

100

100

100

100

100

100

100

100

2.24.

Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от числа лиц, состоящих на диспансерном учете<**>

%