Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 16-П

                                  ОБРАЗЕЦ
                     ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)
            ОРГАНА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИЛИ ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА
___________________________________________________________________________

                                  Жалоба
* от ______________________________________________________________________
                          (ФИО физического лица)
*
проживающего ______________________________________________________________
                            (фактический адрес)
Телефон: __________________________________________________________________
Адрес  электронной
почты: ____________________________________________________________________
* на действия
(бездействие): ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)
* Существо жалобы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
       (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать
   основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием
             (бездействием) со ссылками на пункты регламента)
поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.
Перечень прилагаемой документации:
    __________________________________ (подпись физического лица)
    __________________________________ (дата)